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[健康資訊] 視網膜剝離:若不注意5個徵兆 可致失明


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  S- g$ c$ W- \公仔箱論壇視網膜剝離在眼科中屬於急症,如不及時治療,可能發展為失明。華人因為近視率高,視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示,台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離,居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失?又有什麼治療方法?
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視網膜剝離(Retinal Detachment)屬於眼科急症。簡單來說,就是視網膜從原本的位置被剝離開,並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長,治療難度越高,眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
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6 h1 ~, G4 r$ b$ _3 U9 e! i& h視網膜剝離前,會出現警示的徵兆,此時及時尋求眼科醫生的專科治療,能夠最大限度保護視力,避免失明。www3.tvboxnow.com0 S) l8 F$ q" C* L4 w$ z+ J
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8 k- d! H# d1 S0 O為什麼視網膜會剝離?
  d! G" ^1 F5 k9 Q5 R6 D8 U+ Y3 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雖然是視網膜剝離,但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有:
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* z4 d$ w: G( P) `+ iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' s# y/ I8 ?* p$ ^8 k公仔箱論壇● 玻璃體液化;
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● 外傷;
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8 _4 t% [( {& v; b. z9 h0 @; j0 atvb now,tvbnow,bttvb● 晚期糖尿病。
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玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織,當凝膠狀的玻璃體液化,會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏,積聚在視網膜下面,造成視網膜剝離。www3.tvboxnow.com) F% [1 [5 `1 y, E0 i: Q) ^

) B/ Z  g9 k$ q0 J% Ktvb now,tvbnow,bttvb年齡增長或視網膜失常,都會造成視網膜變薄,當玻璃體變形塌陷,拖拽著視網膜,就會將變薄的視網膜撕破,形成裂孔。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 t; @- }' T; W% x' k2 l
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出,聚積在視網膜下,使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的,含豐富血管。視網膜剝離的區域,就此失去血液供應,失去養分的視網膜停止工作,進而失去視力。www3.tvboxnow.com# Q6 b' z. D2 k/ I- |. Z
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視網膜剝離的5個徵兆和症狀,需及時注意
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視網膜剝離本身無痛,然而但在它發生之前,經常會有一些徵兆,如:
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1. 突然出現的飛蚊症,也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
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' n1 D7 F0 u( }9 Fwww3.tvboxnow.com2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光(像相機閃光),在晚間也能感覺到。tvb now,tvbnow,bttvb. q8 @9 R8 `( \7 m: G& ?9 I

  k: g8 ?4 J/ D  @/ e! B& {www3.tvboxnow.com3. 視力模糊。www3.tvboxnow.com2 D7 v6 @5 B# i3 P7 J  r# [
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。/ {3 Z  X7 X- h$ P; x

3 ^( }- i/ Y+ v2 z2 J7 t" a# s+ tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5. 視野缺損,猶如被窗簾遮擋。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: J; V9 e- d  E
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如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀,應該立刻緊急就醫治療,避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲,有家族史、高度近視,那麼視力損害風險極大,視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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" r9 |+ [) l7 e4 ^" J- M# b* M6 r7 B0 p公仔箱論壇哪些原因導致視網膜剝離?
. N  L1 y' o2 g. p/ y% v5 C公仔箱論壇老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長,玻璃體可能會不斷改變,出現纖維化收縮或液化的現象,最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
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% z  o. f: R3 _$ {- ]以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 F8 A+ d% Z- r7 {9 q

& K: R3 e" f) t" b2 B1 h● 年齡,發病常見於50歲以上的患者;
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& G& E0 c% g2 X1 u公仔箱論壇● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離;
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' a7 ^: X* e* L2 W& a公仔箱論壇● 有視網膜剝離的家族史;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ]6 q2 X. a9 A/ \0 U$ O

3 \# Q  K6 G( `1 H/ h● 高度近視;
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8 S) g! C2 x, h, Etvb now,tvbnow,bttvb● 曾經接受過眼科手術,如白內障手術;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 u4 W" s9 L/ ?3 _

3 n+ S# D1 U1 R, k- XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 曾經有過嚴重的眼睛外傷;
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
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  d- i) Z' o; H, Z' k& M! B% |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離的檢查
6 I1 @3 F1 @* _: Y0 G" {! S6 x) H3 ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷:
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1 G& |6 ~+ M+ _; G# [: ^視網膜檢查:醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜,眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況,看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。公仔箱論壇' h7 `- B+ |3 t) p% S; ~

( E7 C) i, x. T/ A& }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。超聲波影像學:如果眼睛內部有出血,使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜,則需採用超聲波圖像檢查。tvb now,tvbnow,bttvb- D* U' L- N! K9 Z! J

0 ]! n7 \7 [+ v0 G9 c+ \) m. r$ b* t公仔箱論壇即使只有一隻眼睛有症狀,醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂,那麼醫生會要求你在數週之後複診,以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此,任何時候發現有新的症狀,都要立刻看醫生。
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視網膜剝離的治療
3 g1 b* R% h# Z2 p* W% K" c1 Y8 g公仔箱論壇視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療,有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! q- P) G. E' R
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● 視網膜撕裂
6 L- K+ e) `' F! x+ J. m當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候,醫生也許會採用以下手術中的一項,來預防視網膜剝離和保護視力。
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0 a; k0 E  k' A: z: o+ [  w) ?www3.tvboxnow.com激光手術(photocoagulation):眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底,激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷,形成疤痕粘合,這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織,起到固定撕裂處視網膜的作用。, ~$ I: t8 K( `- W8 z' {

4 e9 g, L: c* K- n, t3 Y公仔箱論壇冷凍術(cryopexy):在給眼睛局部麻醉以後,醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面,其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕,使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。( a' j: }% I  B8 k
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後,醫生會告誡患者一些注意事項,比如在兩週甚至更長時間內,應避免像跑步等運動或重體力勞動,以免視網膜撕裂再次發生。www3.tvboxnow.com4 b' @7 {, O0 F& o, m( d' z

+ h7 g( O4 {5 k' J) A公仔箱論壇● 視網膜剝離tvb now,tvbnow,bttvb  `! i) [- W1 Z0 f* g# w6 Z
如果視網膜已經發生脫落,那麼就需要手術修複,最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型,會取決於幾個因素,包括視網膜剝離的嚴重程度。, a+ }, w$ [# h* ~3 C: l# {/ n
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眼內注射空氣或氣體,也叫氣體視網膜固定術(pneumatic retinopexy):將空氣或氣體注入玻璃體腔內,如果定位準確的話,可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定,從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
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) X4 L( V) K- K1 D視網膜下面積累的液體會自行吸收,注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。5 G7 `( k9 F' ]; ~8 ^' Q' ~

; L5 u, }3 k+ A4 L縮小眼球表面,也稱鞏膜扣帶術(scleral buckling):外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料,引致眼球表面的體積相應縮小,使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。www3.tvboxnow.com5 \( v- ~8 P) E$ U" A' C# L

' A1 `! P" E; q% L- V6 E# twww3.tvboxnow.com排出並更換眼中液體,也稱玻璃體切除術(vitrectomy):醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉,然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內,以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收,玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油,則無法吸收,可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 J' D) c; \4 {' u- O6 K

+ v+ S7 z. I7 U3 V/ H( {公仔箱論壇手術之後的數個月,視力可能會有改善,此時可能需要進行第二次手術,確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。
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  • soforlee

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