劇烈頭痛別輕忽！動靜脈畸形有中風危機，手術拆除不定時炸彈
' a* b' Q" W0 ?3 e% k6 X3 ~$ q: H公仔箱論壇
5 h5 B* l4 K" N$ P8 a別小看劇烈頭痛問題，有可能是中風徵兆！現年27歲的張小姐，某天上班時突然感受到一陣突如其來的爆炸性頭痛、伴隨著劇烈嘔吐，下一秒就失去意識；等到醒過來時，人已經在醫院急診室。且在經過電腦斷層掃瞄發現，左側深層大腦有中風血塊。" t( w' Y7 V8 n" g
0 U0 s5 A# ]6 l5 ~1 g
公仔箱論壇5 A: ^. ]3 L# k5 T d
. N* x% W8 f. Xwww3.tvboxnow.com/ x' d0 J0 j5 k$ I# i% O( L8 H
3 z$ M/ l3 n R5 a: R4 c# ^% ttvb now,tvbnow,bttvb. y9 N9 t' l0 j3 `' ?, x5 D
原來，患者左側大腦有一直徑將近4公分的腦血管動靜脈畸形，而這次的中風血塊就是動靜脈畸形破裂出血惹禍。且同時也造成張小姐右側神經的壓迫，導致出現肢體無力和麻木現象。
* ]' T$ z$ ` I公仔箱論壇
% P2 p) i& e) \4 A2 B$ U0 Q公仔箱論壇還好張小姐經過林口長庚醫院治療團隊的審慎評估後，因病灶大小超過傳統光子刀3公分的治療限制，故接受了最先進的質子刀立體定位放射手術治療。而如今2年後再次追蹤，已確認動靜脈畸形完全治癒，同時肢體神經功能也已經完全康復，沒有留下任何後遺症。
I# h* d; i6 l$ k, s: s, s- Wwww3.tvboxnow.com1 \( I( R) m, }" t9 a( r/ q( t
動靜脈畸形是先天性腦血管病變 輕忽破裂恐釀中風TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 q }3 n. k3 V3 O" I
' X p9 X2 p+ Vwww3.tvboxnow.com但究竟什麼是動靜脈畸形呢？其實，顱內動靜脈畸形是一種先天性的腦血管病變，盛行率約為0.14%，以台灣2300萬人口中即約有3萬罹病人口數；而它是造成40歲以下青壯年發生中風的主要原因。若腦血管動靜脈畸形沒有加以治療，每年約有2～4%破裂出血的機率；且一旦破裂出血，會造成10%的死亡率，倖存者中也有30～50%會導致永久性的後遺症。
$ }3 I; k6 g; b* s公仔箱論壇
; W3 o1 n) g' KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: p* M- Z4 j$ k+ _+ Stvb now,tvbnow,bttvb
& L% j# q _; ^+ G( u' Z' g7 {3 Z! N+ o1 H
0 w/ L- U# A0 N5 r# |$ j: b7 h張小姐在手術2年後再次追蹤，已確認動靜脈畸形完全治癒，同時肢體神經功能也已經完全康復，沒有留下任何後遺症。（圖片／林口長庚醫院提供）
) Z% [' G$ [/ D' m5 Qwww3.tvboxnow.com+ S- Y! x4 f; ?4 j d3 Q
至於症狀上，臨床病人表現常以突發性劇烈頭痛、伴隨噁心嘔吐，甚至有局部神經功能障礙、癲癇等症狀最為常見。治療動靜脈畸形主要目的就是預防出血性中風，因此當診斷為動靜脈畸形後，多建議積極治療。若病人的動靜脈畸形曾發生過出血情形而沒有加以治療，則後續再次出血的風險也會提高。
% M3 k( r+ Y) W- Z" j7 e( x. R6 d- S: H6 l' i$ V
動靜脈畸形怎麼治療？視腫瘤大小、位置，決定手術方式
3 x4 i4 ?/ d' y* r! n9 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ S# z, U5 p2 ]* |, K8 s( l% L
目前的治療方式，除了開顱手術切除栓塞外，另一選擇即是放射線手術。其中，放射線手術又可分為光子刀及質子刀。光子刀如諾利刀（Novalis）、伽瑪刀（Gamma knife）、銳速刀（RapidArcs）、螺旋刀（tomotherapy）、電腦刀（Cyberknife）等，對於動靜脈畸形的治療結果相近。
/ N0 E, e0 D( C1 L# c' n8 ^www3.tvboxnow.com; K7 Y* B% V6 q( @
然而，如果動靜脈畸形的大小超過3公分，則不適合使用傳統光子刀進行治療，建議改用質子刀協助。質子刀除了具有現今光子刀非侵入性、精準治療的優點外，還具有光子刀所沒有的特性：即在於非治療區域的放射線可以大幅降低，因此針對位於動靜脈畸形周邊有敏感腦組織，或者體積大小超過3公分者，可以給予足夠的治療劑量，以提高動靜脈畸形治療成功的機會，又不會增加治療後的神經損傷。4 X" x3 |6 A" e( u' M& R2 w
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 g8 v- T+ A: i8 @+ w+ {8 P- Y
最後，長庚醫院治療團隊也提醒，青壯年民眾如果發現自身有突發的爆炸性頭痛問題，應積極就醫診治、釐清是否為動靜脈畸形引起，才不會延誤治療，也能遠離此不定時炸彈。 |
發表於 2018-7-17 02:41 PM
| 
