早安健康/詹哲豪(醫學檢驗博士)
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2 b! u" S2 P9 Z9 S9 F3 _CA 125(carbohydrate antigen 125)
- U: t9 {( _8 }# j婦科腫瘤篩檢指標物 醣蛋白抗原125
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CA125是什麼? 卵巢癌的篩檢、病情發展監控及治療復原指標。
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CA 125的發現其實是個「意外產物」,目前認為是一種高分子量、類似黏液蛋白的醣蛋白(carbohydrate antigen;CA)。 tvb now,tvbnow,bttvb* e3 h# Q+ Z+ U2 _5 Q
- M2 W6 ~' u9 U1 X8 Y過去以為它正常存在於輸卵管、子宮內膜及子宮頸上的細胞表面,可能與「非黏液型表皮細胞」卵巢癌有關。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" J: L$ c+ h$ K7 `" }% i- C$ b
! l, U% |6 ~- t# V; Z7 x& | Kwww3.tvboxnow.com正常情形下,CA 125在胎兒時期存在於胚腔上皮和羊膜,在成人體內只要是由胚腔上皮發展出來的組織皆可發現微量的CA 125,如肋膜、心包膜、腹膜、輸卵管上皮、子宮內膜或子宮頸等。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% m! b0 _6 E) n: |- y
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正常卵巢組織並無CA 125,用於腫瘤的偵測時,CA 125反而常在婦科惡性病、乳癌及肺癌、大腸癌中發現其數值升高的證據。
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2 @4 B2 m8 S# n# N$ H' ^www3.tvboxnow.comCA125指數和卵巢癌等婦科疾病有什麼關係? 公仔箱論壇. ]/ k7 s/ Z1 O. \" s7 a/ T8 q
7 ]9 v0 m1 V( ~ v, p% ?tvb now,tvbnow,bttvbCA 125在婦產科方面可用於卵巢癌的診斷、評估與追蹤,另可用於子宮內膜異位症活性與治療的評估。若血液中CA 125濃度大於35 U/ml便可視如陽性,在評估子宮內膜異位症時,可將陽性參考值下修為22。 www3.tvboxnow.com( R7 {2 [; J8 q2 U/ j6 j9 O, g
; p3 ]% p! u9 d v! G+ F( jtvb now,tvbnow,bttvb實驗室所訂出之正常參考值雖然大都在35 U/ml上下(儀器廠商提供一份數據U/ml分佈,整理於右頁表供參考),但不少文獻指出CA 125應高於65才對卵巢癌有較高的特異性。 % F' x* i9 _( _9 e
`. C* Z# c2 h% u% q9 Y* b第二代檢驗試劑的敏感度較佳,也就是說用於癌篩時範圍較廣。 5 d/ ]; _% f6 M6 \5 l
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在某些惡性腫瘤存在,CA 125會呈現有意義的升高可能是非黏液性之卵巢上皮癌、卵巢胚胎細胞瘤、卵巢性索基質瘤、子宮內膜腺癌、內子宮頸腺癌、輸卵管腺癌、乳癌(以上為婦科腫瘤);胰臟癌、大腸直腸癌和肺癌。
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在某些良性疾病也會有CA 125上升的情況,應要小心區別,如子宮內膜異位症和子宮腺肌症、月經、妊娠第一期、骨盆腔炎症、某些子宮肌瘤、子宮外孕、黏液性或漿液性卵巢腺瘤;肝臟病變、急性胰臟炎、腹膜炎、腎衰竭等。
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5 w% O" C5 E% G+ eCA 125檢查以應用於卵巢癌偵測及治療監控為主,數值高低反應腫瘤大小的變化。CA 125升高可能的情形(百分率)整理於上表。
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