早安健康／彰化基督教醫院 骨科部醫師 沈泰杉、個案管理師 王素雲TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; f, a K2 m F, _. V
9 T! \/ W N. a8 M: R+ ?www3.tvboxnow.com63歲的張女士是位退休老師，年輕時忙於工作及照顧家庭，鮮少有閒暇時間，去年退休後便報名了社區大學課程及各項旅遊活動，與先生一同學習日語、書法，走訪台灣各處景點，享受愜意生活。
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3 @+ R' O' Y& i/ B1 h% x9 W. rwww3.tvboxnow.com但最近兩個月張女士感到右側膝蓋疼痛不適，兩側膝蓋大小不一，疼痛的右側明顯腫脹，外出旅遊尤其上下坡時只能坐在路旁休息，平日上下樓梯時也覺得膝蓋疼痛難耐，試過各種痠痛藥膏、貼片，雖然使用時的確可以止痛，但膝蓋疼痛仍然反覆性發作，身體一向健朗的她，就診時滿臉沮喪的問「醫生，我這個是膝蓋退化了嗎？是不是需要做手術呀？」
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診間經過基本檢查及X光檢測發現，張女士的確有退化性膝關節炎，膝關節腔的確有磨損情形，屬於輕度退化，並沒有嚴重到需要做人工膝關節手術，教導日常膝蓋保健的一些小技巧後，張女士大大的鬆了一口氣。
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臨床上常用Kellgren-Lawrence Grading Scale，將退化性膝關節炎分為五級。 , k) X! Q8 m# r( Q: D) T1 U) t
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第0級為關節腔空間無狹窄無骨刺增生，在X光上並無退化特徵出現公仔箱論壇8 O) F1 N. g/ a6 r2 B& S; [
第1級為疑似有關節狹窄及骨刺產生(隱約可見)
0 q, f- |- @/ C8 n公仔箱論壇第2級為關節輕微變窄，且紅色圓圈處也有明顯骨刺增生tvb now,tvbnow,bttvb1 Z- b& s4 Q% \" t% m; B$ ~$ X$ F
第3級為明顯多處骨刺、硬骨開始變白、關節明顯變窄TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: @1 B$ R6 E6 K1 w
第4級為出現較大骨刺、關節空隙更窄、硬骨磨損變形、軟骨已經磨穿
* }( t" f. `+ |7 K: LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, s( v. u: s. k% M9 k第0級為無退化特徵，第1.2級就會感受到膝蓋的不適，藉由保守性治療及口服藥物可有效緩解不適情形，3級為中重度退化性關節炎，可使用類固醇、玻尿酸或PRP (濃縮血小板血漿)等治療方式，4級為嚴重退化性膝關節炎，視身體狀況及年紀應考慮接受手術。
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: D5 l- n9 A+ Bwww3.tvboxnow.com針對 膝蓋退化日常保健 的方法有下列幾項
8 {$ x. Y" }) W2 K" K3 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb' s# v# T, |! ?( u6 C. S
減少使用關節頻率：
9 k3 S4 l% `9 Q2 E年齡增加與過度使用是造成退化性關節炎的兩大因素，儘量避免過度使用，尤其是長時間的蹲跪、提重物等動作會增加膝關節的負荷，應盡可能避免。另外足夠的休息可以幫助減輕疼痛。www3.tvboxnow.com! `) M/ q. E. Y- M }! y/ V
6 N" i0 h9 K9 f% M公仔箱論壇持續運動與減重：
* L$ O: ^. c( ?$ [www3.tvboxnow.com依據美國骨科醫學會之治療指引，對於退化性關節炎患者最有效、最強烈建議的方式是運動及減重，對於體重過重（身體質量指數BMI ≥ 25）者，應進行體重控制，降低膝蓋對於身體長期負重所造成的耗損。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ~( H4 T z8 F7 D- K2 D
另外散步、游泳、騎腳踏車等具有氧且衝擊性較小的運動，可減少疼痛狀況，並增進走動的舒適性，除此之外，適度運動不但可增加肌肉力量，降低不適，更可有效控制體重，降低膝蓋的耗損。
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/ f$ j4 V+ b! Y( I3 z+ I) ?www3.tvboxnow.com肌力訓練：
8 j6 N* z7 q( v9 F) Dtvb now,tvbnow,bttvb適當的肌力訓練可以減輕關節的負擔，減少引發疼痛的活動，對於骨關節炎也是有很大的幫助。建議每日進行股四頭肌訓練運動，增加膝關節的穩定性，減緩關節的磨損。+ U: y+ `5 e* R+ ]
★股四頭肌運動：坐在床邊或椅子上，右腳腳尖往上抬高10秒後放開，之後換左腳，早、晚雙腳各做50下。tvb now,tvbnow,bttvb8 n* d# u8 ]9 w7 p5 U
4 d/ `& \; x- `公仔箱論壇適當輔具：www3.tvboxnow.com" Q8 |6 o$ Z: o
護膝、拐杖、氣墊鞋或減壓鞋墊..等，都可保護膝蓋，減少行走時的衝擊，並能適度減緩疼痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ M" F* s/ F' k) b/ A' E
一般情況下，不需要特別選購昂貴或功能特別強的護膝，因為愈強的護膝，保護支持效果愈好，用久了反而會減少鍛鍊肌肉的機會。此外，護膝應該是間歇性使用，例如，膝蓋不舒服時穿上，狀況好時則拿下，不要一直依賴護膝，才有機會訓練肌肉。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ K0 A& W5 \$ d& F# d5 q
# O) z, L* x: l7 P, ?* R3 w. C& }% nwww3.tvboxnow.com熱敷：公仔箱論壇# Y, V$ u; n4 g# d0 }
熱敷可以增進血液循環，增加膝關節活動度，進而減輕疼痛，建議早晚各熱敷15分鐘，但務必留意熱敷袋溫度，避免燙傷。公仔箱論壇9 E) ~2 l2 j3 m5 d
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發表於 2018-8-26 09:10 AM
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