早安健康/廖偉呈(糖尿病衛教師、居家藥師照護合格藥師)3 M. F+ | O) W" z7 R2 Q2 d( t
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編按: 蠶豆症是什麼呢? 蠶豆症是一種常見的隱性遺傳疾病,患者缺乏葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酵素,簡稱為「G6PD缺乏症」。蠶豆症90%以上的個案由父母遺傳,目前台灣新生兒蠶豆症篩檢率已經達到100%,每一百個新生兒約有2~3個患有蠶豆症,而蠶豆症基因病變位置在第23對性染色體的X染色體上,男生僅有1個X染色體,一旦X染色體有缺陷,就可能表現出蠶豆症症狀,因此男生罹患率較高。。公仔箱論壇# ^' W1 A( x; {' ?1 o7 X, D: w
" R; @8 L6 k; o4 Y' R6 G3 S b公仔箱論壇除了不能吃蠶豆,哪些藥品、家庭用品、食物,蠶豆症患者也碰不得?蠶豆症患者接觸到特殊藥物、感染或特定化學製品時,可能發生黃疸、溶血性貧血等嚴重症狀,以下為專業藥師專文,詳細解說蠶豆症禁忌用藥、還有蠶豆症在生活必須注意的細節與飲食!9 y6 ~5 L) x2 R& U1 i8 w
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: H$ y" I9 H- n. O5 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不管是在醫院或是藥局執業,常常都會遇到有病人諮詢:「我有蠶豆症,可以吃這個藥嗎?」。蠶豆症這個遺傳疾病,在台灣算是常見,每100個小朋友中,就有3個是蠶豆症患者,因此,今天就讓我們一起來了解這個疾病,以及需要避免接觸的藥品或是食物。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ \, B( Q6 {' ?5 ~! e" V* m+ B( N
/ m2 W1 @# K6 Q8 R6 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一、 認識蠶豆症 5 P: _. w9 s& l! n
; g* T1 i' B7 d+ P' N蠶豆症的學名稱為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(Glucose-6-phosphate Dehyrogenase Deficiency,G6PD Deficiency),葡萄糖-6-磷酸脫氫酶是在葡萄糖代謝中一個重要的輔酶,另一方面,在紅血球遇到外來氧化壓力時,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶可以協助形成還原性物質NADPH,保護紅血球不受到破壞。
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' I0 u) t ?# j. ^) p. m8 x. z蠶豆症患者因為基因的缺乏,導致葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的缺乏,在遇到特殊藥物、感染或是某些特殊的化學製品的情況下,就會使得紅血球發生溶解,進而發生黃疸或是溶血性貧血等嚴重症狀,因此蠶豆症患者應該避免接觸到這些特定藥物或是化學製品。 ; e0 q' ` x9 O7 w% u
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WHO依照G6PD酵素缺乏的嚴重程度將此疾病分為五級,如下表所示,台灣常見的變異型,都屬於第二級:
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二、 蠶豆症應避免接觸的藥物或物質 % U; e% z& h/ f* V/ z; J, w8 n
/ F' f3 ], m& Kwww3.tvboxnow.com蠶豆症有許多不適合服用的藥物,但許多藥物如今台灣早已沒有在使用,因此微笑藥師網以下列出在台灣可能接觸到的藥品,提供民眾作為參考: 公仔箱論壇7 P b( ~9 o+ b

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$ y7 U) X/ V0 C$ X% d, ^; E' j& j: htvb now,tvbnow,bttvb除了藥物以外,還有許多 蠶豆症患者需要避免接觸到的物質: + B! o3 a+ I0 v9 r
& K* }" ^ o. m, F# L2 Uwww3.tvboxnow.com食物類:蠶豆製品。
2 Z! a% \! C+ T7 r5 n" j: w1 I公仔箱論壇薄荷製品:口香糖、曼秀雷敦、綠油精、白花油、肌樂或是漱口水內都可能含有薄荷,要多小心注意。. I! V) o7 a) }
樟腦製品:樟腦丸、冬青油,天然的樟樹製品不會引起溶血,須注意的是合成的樟腦製品。www3.tvboxnow.com0 ?- B7 ^6 q" y b" h/ H' @
中藥:黃蓮、金銀花、牡丹皮、冰片、龍膽、珍珠粉、大黃、柴胡。, b4 G f8 u5 F5 ]
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三、微笑藥師的總結
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蠶豆症並不是一個絕症,只要生活中多注意不能接觸的藥品以及物品,一樣可以過和正常人一樣的生活!但要記得在用藥前,記得多詢問一下藥師與醫師,避免接觸到不應該接觸的藥品而發生危險喔!
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蠶豆症患者不能碰的禁忌 ) M9 G+ E6 s" I, F
: M9 Y( M/ ]/ Y/ y, J3 N不能吃蠶豆製品
. {% j# z2 {7 W蠶豆症患者不能吃蠶豆製品,根據G6PD酵素缺乏程度,每個人病理反應不同,而幼童相較於大人又更敏感,相對較危險。
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% @9 U3 }' k1 fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。就醫務必攜帶提醒卡,避免阿斯匹靈
8 X' _3 z ?' t: q/ nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。篩檢出患有蠶豆症的新生兒,醫院會發給父母一張蠶豆症提醒卡,蠶豆症患者就醫時須將提醒卡交給醫生,提醒醫生避免不安全的用藥。常用於泌尿感染或皮膚科中的磺胺類抗生素、心血管疾病或解熱鎮痛用的阿斯匹靈類藥物(aspirin)、含有類阿斯匹靈成分的水楊酸(salicylate)擦劑等,都要特別注意。
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中藥材www3.tvboxnow.com$ B1 r3 c, Q9 D" _
蠶豆症需要避開會促使血液氧化的中藥材,例如:黃連、金銀花、牡丹皮、柴胡等。常用於感冒的藥材冰片也要避免使用。* y" A8 {* v: H2 F
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樟腦製品
1 k& N1 K% ?! \; _5 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。天然樟腦(camphor)並不會導致蠶豆症發作,吸入樟樹天然的味道也不會影響,所以天然的樟樹製品不會引起溶血,但天然樟腦(camphor)提煉量有限,大多都混有化學合成樟腦,須注意的是合成的樟腦製品。
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6 }+ |& A8 C% F" q6 p# @蠶豆症患者若出現貧血、臉色蒼白、心跳加速、呼吸急促、活動力降低、倦怠、茶色尿,有可能是誤食或誤用會引發症狀的東西,導致急性溶血反應,應盡速就醫。 |