早安健康／廖偉呈（糖尿病衛教師、居家藥師照護合格藥師）! G7 t* v R3 }9 m- p, a
, S" d) x H+ |& Z2 }9 C- E- [6 I
2 U$ Y! N) N$ \+ ~" e- L公仔箱論壇
( I& A' ~1 G) Q8 f+ C3 v# p編按： 蠶豆症是什麼呢？ 蠶豆症是一種常見的隱性遺傳疾病，患者缺乏葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酵素，簡稱為「G6PD缺乏症」。蠶豆症90％以上的個案由父母遺傳，目前台灣新生兒蠶豆症篩檢率已經達到100％，每一百個新生兒約有2～3個患有蠶豆症，而蠶豆症基因病變位置在第23對性染色體的X染色體上，男生僅有1個X染色體，一旦Ｘ染色體有缺陷，就可能表現出蠶豆症症狀，因此男生罹患率較高。。
* C' K" U% {# Y. U/ Z0 h4 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www3.tvboxnow.com- O) W f9 r8 q! w! O" G
除了不能吃蠶豆，哪些藥品、家庭用品、食物，蠶豆症患者也碰不得？蠶豆症患者接觸到特殊藥物、感染或特定化學製品時，可能發生黃疸、溶血性貧血等嚴重症狀，以下為專業藥師專文，詳細解說蠶豆症禁忌用藥、還有蠶豆症在生活必須注意的細節與飲食！; V7 u3 d8 A4 n2 ^9 `
tvb now,tvbnow,bttvb* W' s& U2 F4 F' l, Y$ ] G' Q
" v& x# O0 {# L7 d, `% S; ~3 @( awww3.tvboxnow.com不管是在醫院或是藥局執業，常常都會遇到有病人諮詢：「我有蠶豆症，可以吃這個藥嗎？」。蠶豆症這個遺傳疾病，在台灣算是常見，每100個小朋友中，就有3個是蠶豆症患者，因此，今天就讓我們一起來了解這個疾病，以及需要避免接觸的藥品或是食物。
8 |: N) W2 r/ \0 ]
4 ?9 V7 m2 `2 e$ w. ]0 a一、 認識蠶豆症
. P1 t& f# D9 Z公仔箱論壇
( k% {( L. ~ w9 X9 I% E) F3 E. B蠶豆症的學名稱為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(Glucose-6-phosphate Dehyrogenase Deficiency,G6PD Deficiency)，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶是在葡萄糖代謝中一個重要的輔酶，另一方面，在紅血球遇到外來氧化壓力時，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶可以協助形成還原性物質NADPH，保護紅血球不受到破壞。 # Y( U* S* D$ M2 u- P u0 i8 x0 B
8 O2 L) \: \" V3 O& b$ y6 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蠶豆症患者因為基因的缺乏，導致葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的缺乏，在遇到特殊藥物、感染或是某些特殊的化學製品的情況下，就會使得紅血球發生溶解，進而發生黃疸或是溶血性貧血等嚴重症狀，因此蠶豆症患者應該避免接觸到這些特定藥物或是化學製品。
Z+ h5 J, x6 c6 ~( stvb now,tvbnow,bttvb/ @ j9 s0 [8 @8 a& ^
WHO依照G6PD酵素缺乏的嚴重程度將此疾病分為五級，如下表所示，台灣常見的變異型，都屬於第二級：
& |/ ?8 L# @/ g% k/ M公仔箱論壇 ( T* o0 y8 F! C2 d6 h) P X5 Z& w
/ D0 K4 Q0 [( W& l1 }5 Iwww3.tvboxnow.com二、 蠶豆症應避免接觸的藥物或物質 # ^! m) k4 H7 D: l
7 z# b: }- o2 S1 U; @8 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蠶豆症有許多不適合服用的藥物，但許多藥物如今台灣早已沒有在使用，因此微笑藥師網以下列出在台灣可能接觸到的藥品，提供民眾作為參考：
" ]# R. p" b3 n2 Ttvb now,tvbnow,bttvb
& s" s2 K4 w! itvb now,tvbnow,bttvb
" k, w' a! u o3 _7 ttvb now,tvbnow,bttvb除了藥物以外，還有許多 蠶豆症患者需要避免接觸到的物質： www3.tvboxnow.com; Z# K. e) J+ v$ B' W. b# m J. c
tvb now,tvbnow,bttvb2 o0 K+ }- p6 _) F+ w- X7 K$ W
食物類：蠶豆製品。
6 P( j) c5 d! m* O/ otvb now,tvbnow,bttvb薄荷製品：口香糖、曼秀雷敦、綠油精、白花油、肌樂或是漱口水內都可能含有薄荷，要多小心注意。
- S1 O: _' u) k) I6 L1 H8 I樟腦製品：樟腦丸、冬青油，天然的樟樹製品不會引起溶血，須注意的是合成的樟腦製品。www3.tvboxnow.com w. o# |9 y' j
中藥：黃蓮、金銀花、牡丹皮、冰片、龍膽、珍珠粉、大黃、柴胡。
9 P# U5 d: F$ Z' I0 Utvb now,tvbnow,bttvb
! A# O! A' k9 |' }+ X9 R6 c5 S三、微笑藥師的總結 公仔箱論壇1 D% H7 H6 P3 h+ U4 v- b
% n, v; W' P; L, `- f3 z3 n蠶豆症並不是一個絕症，只要生活中多注意不能接觸的藥品以及物品，一樣可以過和正常人一樣的生活！但要記得在用藥前，記得多詢問一下藥師與醫師，避免接觸到不應該接觸的藥品而發生危險喔！6 [5 @0 }1 G$ k
tvb now,tvbnow,bttvb, N# \, L1 V* C7 x9 a
蠶豆症患者不能碰的禁忌 / D9 U2 P; g; C( [9 I
tvb now,tvbnow,bttvb8 c9 o7 \* i* x6 m& m. j
不能吃蠶豆製品; U& g; i6 E N/ G0 L. x
蠶豆症患者不能吃蠶豆製品，根據G6PD酵素缺乏程度，每個人病理反應不同，而幼童相較於大人又更敏感，相對較危險。
: m6 ^: Y% |& a0 C7 R. c4 B) Lwww3.tvboxnow.comwww3.tvboxnow.com- R0 y" z# T8 ]- ^" T- O3 ~
就醫務必攜帶提醒卡，避免阿斯匹靈
: ?5 ], _& G! ^4 f1 \) g8 q3 r4 z9 b篩檢出患有蠶豆症的新生兒，醫院會發給父母一張蠶豆症提醒卡，蠶豆症患者就醫時須將提醒卡交給醫生，提醒醫生避免不安全的用藥。常用於泌尿感染或皮膚科中的磺胺類抗生素、心血管疾病或解熱鎮痛用的阿斯匹靈類藥物（aspirin）、含有類阿斯匹靈成分的水楊酸（salicylate）擦劑等，都要特別注意。
/ P: Q1 x- k) C% C0 k$ Swww3.tvboxnow.com; ^' C# ]0 D1 y
中藥材tvb now,tvbnow,bttvb( z; o3 G5 F* s' b) V& T
蠶豆症需要避開會促使血液氧化的中藥材，例如：黃連、金銀花、牡丹皮、柴胡等。常用於感冒的藥材冰片也要避免使用。3 `3 g. ?1 W1 t1 d: w2 H" Q! [
公仔箱論壇8 d4 p$ r0 Y- d
樟腦製品tvb now,tvbnow,bttvb! `3 @# r# q: _6 i$ g
天然樟腦（camphor）並不會導致蠶豆症發作，吸入樟樹天然的味道也不會影響，所以天然的樟樹製品不會引起溶血，但天然樟腦（camphor）提煉量有限，大多都混有化學合成樟腦，須注意的是合成的樟腦製品。( l) ]/ l+ X! X+ Y
公仔箱論壇3 e# A$ N) H3 k. `- L( g
1 a; ]% P' L. W# K7 z; G+ F
蠶豆症患者若出現貧血、臉色蒼白、心跳加速、呼吸急促、活動力降低、倦怠、茶色尿，有可能是誤食或誤用會引發症狀的東西，導致急性溶血反應，應盡速就醫。 |
發表於 2019-1-12 08:34 AM
| 
