早安健康／王凱平 中醫師www3.tvboxnow.com0 a& r. T) a! m. f" y2 k _
. K8 T6 Y- r! `- btvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com0 w+ f1 I$ f( A# X
「每天三顆棗，百歲不顯老」紅棗被認為是長壽果，有補氣養血、抗老等作用，事實上在中藥分類中，紅棗從來不是被歸類於補血、養血的藥物，紅棗視為補血的健康食品的源頭，可能更多該歸因於商業的廣告與操作，以下醫師專欄文章中進一步說明紅棗與「補血聖品」的迷思，以及紅棗真正功效好處、食用注意事項。tvb now,tvbnow,bttvb9 a c) N7 [8 l5 u4 w+ ]4 g
" r* A$ T( a3 a2 m- V# i" b$ T) ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ u- K2 w5 b! a$ ?- U- X公仔箱論壇前些日子，《食力》的編輯傳來一篇文章，大意是紅棗的鐵含量低且較難吸收，顛覆了一些民眾心中紅棗「補血聖品」的形象，詢問我的意見且表示期待聽聽我的看法。在這邊我就不賣關子先講結論：如果期待的是一篇針對「紅棗非補血聖品」的強烈反駁，那可能就要失望啦！
) T d/ Z6 L. ]- c6 s5 W公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 |+ Y" ~: R" E7 s% M( h
該文的內容我是同意的，紅棗並不能算是補血聖品。事實上，在中藥分類中，「紅棗從來不是被歸類於補血、養血的藥物」！將紅棗視為補血的健康食品的源頭，可能更多該歸因於商業的廣告與操作，而非中醫的傳統概念。我會嘗試在這篇文章中進一步說明為什麼紅棗不算是補血聖品，以及它在中醫藥中的真正地位。 www3.tvboxnow.com1 Q1 Q& j* D( }9 N. y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. g+ g7 W( c$ F6 |
我們先回頭看看原文顛覆紅棗補血迷思的理由，包括： ' z0 u2 k2 ~2 E S. @7 x9 I- S
tvb now,tvbnow,bttvb: U( j3 z( c8 w+ C0 B% }% j
紅棗含鐵量並不算很高。
8 h, R; }0 s3 r2 N紅棗所含的鐵質不易被人體吸收。
* F, m1 e: }8 E& V0 Pwww3.tvboxnow.com9 p; F) H- S& _* T. X" O
首先第一點，相對於豬肝、芝麻、鴨血、黑木耳……等食物每100克10毫克以上的鐵含量來說，紅棗大約每100公克含3毫克的鐵，含量確實不算高。 www3.tvboxnow.com" |/ M+ y% k9 Y- X7 m# C7 I
www3.tvboxnow.com! }4 ] W+ {2 J# k% Y
至於第二點，紅棗中所含的鐵質主要是所謂「非血紅素鐵」，或翻譯成「非血基質鐵（non-heme iron）」。
1 X% G6 k+ S: C1 }0 _! |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 i- W" s% p2 I7 P" a& K8 ^/ d% N
這些非血基質鐵所含的主要是三價鐵（Fe3+），在人體中需要經過一連串分解、轉換，還原為二價鐵（Fe2+）之後才能被人體吸收。
. ?6 X u+ i+ q. ^tvb now,tvbnow,bttvb
' x& w( {8 @1 \同時，這過程容易受到酸鹼值，以及多種物質及包括：磷酸鹽、草酸鹽、碳酸鹽、單寧、多酚類、膳食纖維……等等的影響，因此，吸收率較低。 / X$ o1 v# |7 W) l9 S8 J! j
www3.tvboxnow.com" G$ I# m7 z+ a
相對來說，主要存在於血液、肉類中，與血紅蛋白、肌紅蛋白結合的「血紅素鐵（血基質鐵，heme iron）」就沒有這些問題，吸收率大約是15％。因此，在總含量、吸收率都不及動物性來源鐵質的狀況下，勉強要說紅棗是「補血聖品」顯然是不合理的。 www3.tvboxnow.com" d9 [! p w8 r+ G; S h
1 g1 A4 }6 \: T" p4 b# _, j然而，這並非是紅棗特有的情況，日常膳食中的植物性來源鐵質，所含的多是前面所說的「非血基質鐵」，同樣有吸收率偏低、易受影響的狀況。所以，對於一些缺鐵性貧血的患者來說，醫師給予的食物攝取建議多半仍以動物性來源為主。 www3.tvboxnow.com* F5 j5 T7 O) H B
, I4 R4 t2 V, k6 H! O1 c9 X
這邊我想進一步討論兩件事：如前所述，中醫藥中紅棗從來不是被歸類於補血、養血的藥物。那麼，這樣的誤解由何而來？在中醫藥中紅棗的主要用途又為何？ 4 {' ?8 P! q& x2 ^" m3 W- A
0 }% @8 }; p2 j; J公仔箱論壇紅棗作用以補氣為主，紅棗可養血但效果偏弱
4 \+ H% W) f3 Z' V8 _2 E6 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( v5 W) _! G+ M8 q
翻開大多數的中藥相關著作，紅棗（大棗）多被歸類為「補氣類」藥物，至於補血的藥物有哪些？主要包括一般民眾比較熟悉的當歸、何首烏，其他還有地黃、芍藥、阿膠……等等。 tvb now,tvbnow,bttvb* v2 k- B$ j( k" Y) U( g& q5 _
) l3 d5 e" p" m5 g( I" DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。紅棗雖然也有作為補血之用，但通常「養血」才是更精準的描述，效果上是較弱的。
$ V3 m# |1 I D; S ktvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb- m6 K, b7 J- C! Z/ m
如前所述，個人認為紅棗「補血聖品」的形象更多是商業操作的結果。台灣的民眾可能比較沒感覺，但若有機會到中國走走，你會發現紅棗汁就跟柳橙汁一樣非常普遍，甚至也有「枸杞紅棗汁」、「紅棗牛奶汁」這樣的調味商品。 % g7 j% y/ }8 i7 `- A$ w& D. K1 H
$ ^8 a' l( b0 h- y( {激烈的商業競爭下，在外包裝、廣告上強調「補血」、「養生」等機能性訴求自然可以理解了，長期下來也就在對岸民眾心中形成了這樣的印象。 * o$ B) S! Y5 t( ~5 e. X
tvb now,tvbnow,bttvb5 R# _, z8 s5 l2 M: P0 D B( k
至於在台灣，我倒不覺得「紅棗補血」是個普遍的概念，至少在我的工作與生活中都不常接觸的這樣的訊息就是了。 公仔箱論壇$ C* Z8 ~8 m6 }- P L
9 f4 _' j/ p6 B* U+ p但既然有作者寫了這樣一篇文章希望導正大家的觀念，我們也藉此順便讓大家進一步了解一下紅棗。紅棗在中醫藥的應用廣泛，包括：脾胃虛弱、食慾差、腹瀉、倦怠乏力時「補中益氣」；神智異常、躁動不安時「養心安神」；唇色淡白、面色萎黃時「養血」；在藥性比較峻烈的方劑中作為「緩和藥性」的用途。
7 z5 [) Y% X: Ptvb now,tvbnow,bttvb n0 v$ n8 p* _- I
總結來說紅棗的用途可以這樣描述：「補中益氣，養血安神，緩和藥性」。# B! j! h* i$ e& W% T) z) k, A
4 r) M$ f/ o3 o' t公仔箱論壇紅棗多作為輔助用藥，補血仍以紅肉等食物為主 www3.tvboxnow.com k2 ~4 Y/ b' Y! w9 T
) x$ v( d& @$ u. a4 i公仔箱論壇在上面這些用途中，大家還是有看到「養血」，這邊再次提醒大家我們用的不是「補血」這樣的描述。同時，在作為養血的用途時，常常是配合著當歸、阿膠、地黃……等等前面提過的補血藥物使用的。 % _5 M$ K* D; K* p
tvb now,tvbnow,bttvb8 [& z! H9 I' q% U( F
事實上，包括前面的補中益氣、緩和藥性等作用，紅棗在中藥方劑中幾乎都是作為輔助用途，在「君、臣、佐、使」的分類中通常是「佐、使藥」的地位。 公仔箱論壇! J# K9 e* [% s P. P% t1 z
/ B! ?7 F5 i( d* Pwww3.tvboxnow.com因此說實話，大家真的不用太過度強調紅棗的補血效果。此外，嚴格來說，中醫在講補血、養血時，並不一定專指治療西醫定義中的貧血（血紅素低於標準值），但這邊我們就先別再節外生枝討論這個名詞定義問題了。
' k) [+ y P/ n9 _% dtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb0 y3 ^0 M5 n& N. |7 \
寫到這邊我們來做個總結，考慮到鐵含量與吸收率，紅棗並不是特別優質的鐵質來源。若患者真的有貧血的傾向，醫師或營養師建議的補血食品通常還是紅肉或動物內臟這些含「血基質鐵」的食物。
( N2 E$ P- j. O, oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 ~5 V9 e: }) T' t8 t公仔箱論壇紅棗在中醫藥的用途不少，特別適合長期消化吸收不良時，作為強健脾胃、補充營養使用。然而也要特別注意即使有相關問題也並不宜過食，一般建議每天3～5粒即可。
8 [! x% r" I+ }$ ^( ]# ` \8 ~5 _
7 x1 U( C! T$ `9 @, s同時，大棗的外皮堅韌不好消化，脾胃虛弱者可將大棗蒸熟或煮粥再進食，亦可將大棗撕成小片狀，再以熱水浸泡為紅棗茶使用。
* t* W5 w* |1 v" I6 s+ M# `; Dwww3.tvboxnow.com; J K7 R! s ]# |
紅棗要作為日常養血用途也並非不可，且畢竟紅棗仍算是營養價值高的果乾、甜點或零食，每天吃一點仍是有益的補充，但終究不能作為補血的主要方式。www3.tvboxnow.com- m; e. ?7 R0 L; C
; C( h2 D# i. c' p' [# h# B; |紅棗哪裡買？挑選重點有哪些？ www3.tvboxnow.com" g- h- ]. {! {# `' \1 \' ?$ \
+ ?$ z" W5 ^0 \3 s2 M購買場所：傳統市場、超市、中藥房。" a* Y, Z( X' G9 J+ R8 u" F
聰明挑選：外觀飽滿、形狀完整、皮薄肉厚、色澤紅潤為佳。裡面果核小，鬆軟如海綿，搖晃時可聽見聲響。
! o) J) h+ F) {/ I3 Z4 Awww3.tvboxnow.com聰明保存：注意防潮與防蟲蛀，宜放進有蓋容器中，存放於乾燥通風處或冷藏於冰箱。
8 ?0 B7 m0 y/ D6 |0 _ ptvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb! q& I& I, N m6 W) ]5 m- y! P
自古以來很多中藥處方都可以見到紅棗的蹤影，由於紅棗味甘、性溫，能補中益氣，養血生津，因此，幾乎所有滋補美容、調養生息的配方中，都納含紅棗一味。 這是因為中醫認為「棗為脾之果」，食用紅棗能夠調理脾胃功能，幫助消化。
8 g$ h: C$ `7 X# v" X6 K9 Dwww3.tvboxnow.comwww3.tvboxnow.com; ^8 T6 T6 \8 c# o
紅棗營養
! g( h" L9 u5 A6 G1 y; b6 ^, {7 W7 S0 M% O$ ^
紅棗營養價值高，維生素C含量特別多，紅棗也含有蛋白質、脂肪、醣類、維生素B、鈣、鐵、纖維等營養素。 www3.tvboxnow.com) W' E; L5 j6 k6 h
2 p- N, f2 W- K8 B9 f4 g; {紅棗食用禁忌
- r. Y$ C% k" p: I公仔箱論壇公仔箱論壇6 k ` V& j& t6 f
紅棗偏甜，容易胃脹氣、打嗝、排氣多的人，紅棗應適量食用。
r7 k2 w, d; D) U: X# s2 W- B, C紅棗容易上火，體質偏熱的人、胖的人建議少吃紅棗、注意攝取量，避免愈吃愈胖。
" w2 Q( t5 O0 s% p
* f1 ^6 i3 k! G9 I/ i公仔箱論壇如果已經達到貧血的臨床標準，還是應該儘快就醫確認貧血原因並對症下藥，千萬別以為每天吃紅棗就能解決問題！ 公仔箱論壇: _' f8 e9 J+ R$ o
2 G4 ]; c% ]. L1 A9 c3 x1 @tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇1 q1 ?3 E! C% @6 W' w
作者簡介：王凱平中醫師，中西醫雙執照醫師，現任壢新醫院中醫科副主任、運動醫學中心主治醫師；專長急慢性運動傷害、肩肘腕關節疼痛等。 王凱平醫師部落格 原文亦刊載於 食力傳媒 |
發表於 2019-2-4 12:46 PM
| 
