健康醫療／記者林怡亭報導
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1 W% ?& R+ q: I$ F) n一名40歲女性，赴健康檢查時，發現胃小彎有1顆約1公分的黏膜下腫瘤，進一步接受內視鏡超音波檢查確診，經醫師以內視鏡黏膜下剝離術，順利切除腫瘤，且術後未發生穿孔等併發症，患者也開始進食，術後三天順利出院。+ m* {* D% F7 a1 m3 a( b+ h
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黏膜下腫瘤變大 內視鏡檢查易發現病症
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) d' b+ g2 N5 _% q, y公仔箱論壇臨床上，常見的胃癌及大腸癌，主要是由腸胃道最內的黏膜層長出的病灶，若往外的黏膜肌層、黏膜下層及肌肉層所長出的腫瘤，就稱為黏膜下腫瘤；成大醫院胃腸肝膽科醫師康瑞文指出，黏膜下腫瘤上面覆蓋有正常黏膜層組織，當腫瘤體積大到覆蓋上面黏膜層頂起來時，在鏡檢時，就會被發現病症。公仔箱論壇. I' H' \7 N9 C/ U$ e+ u
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腫瘤變大要小心 恐出現腸胃道出血- ?1 E$ N# g; x/ c0 j
0 B$ ~/ r! n4 e% E$ i$ y+ S: V若懷疑患者可能為黏膜下腫瘤，這時就會安排內視鏡超音波，確定腫瘤大小，並透過超音波特徵及從腸胃道的哪一分層出來，推測是良性腫瘤還是惡性腫瘤；康瑞文醫師表示，過去文獻指出，鏡檢發現的黏膜下腫瘤通常小於兩公分，患者多無徵兆，但腫瘤逐漸變大時，就會出現腹痛、腸胃道出血或阻塞等症狀，若仍無法判斷，就需透過內視鏡超音波導引做組織取樣，再決定是否切除腫瘤。
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' [. {& @& Z* a內視鏡切除治療 患者術後即可進食
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. f" ?. w' j0 X D, z: K7 rtvb now,tvbnow,bttvb治療上，若為小於兩公分的黏膜下腫瘤，則建議可先使用內視鏡切除，再根據腫瘤位置和大小，選擇內視鏡黏膜切除術、內視鏡黏膜下剝離術或內視鏡黏膜下隧道腫瘤切除術治療；康瑞文醫師表示，透過內視鏡治療，因具有保留器官、縮短住院時間及術後即可進食等優點，提供給患者較佳的選擇，目前院內也引進此技術，順利幫助不少病患恢復健康。 |
發表於 2019-2-8 10:39 AM
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