早安健康/張承宇報導
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, b/ p3 U5 d7 H; ^# X6 n% mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風是一種急性的關節炎,主要因為尿酸的結晶積在關節,關節發炎會紅腫、發熱、疼痛,也是因為發作時非常疼痛,連風吹過去都更疼痛難耐,所以稱為「痛風」。
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不少火鍋店主打高普林的生猛海鮮,直接在菜單上標明「痛風鍋」,吸引了不少「就算痛風也要吃」的各路豪傑。但痛風真的只是因為吃了太多生猛海鮮嗎?其實,體內尿酸過多,食物因素只佔約20%,其他80%則可能是腎功能障礙、酸中毒、尿酸排泄速度降低、藥物副作用等因素造成的。
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想要預防、改善痛風,不能只忌口高普林食物忌口就好,除了飲食控制,減少高普林食物的攝取,還得搭配其他改善痛風的方法多管齊下才行。本文將詳細解說痛風是什麼?痛風的症狀與原因,還有痛風發作時的舒緩方法,也會說明該如何預防痛風。
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0 I& Y5 z8 S8 q! {5 P4 j. b) d公仔箱論壇痛風是什麼? 3 h, z( Y/ D' g
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痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位,引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此,血中尿酸過多的「高尿酸血症」,雖然並不一定會導致痛風,卻大大增加了痛風的風險。
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$ I; ^$ n8 g# e: I @" q7 M5 ?5 ^tvb now,tvbnow,bttvb尿酸又是從何而來呢?尿酸是普林代謝後的產物,並會透過尿液、糞便排出體外,而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生,所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一,會在細胞被分解時釋出。 * l( v) @- B2 _' p& |; R! E
5 l0 ?$ q E8 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」,與從食物中分解的「外源性」,其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此,雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高,但更大的原因是身體代謝出了問題。 ! V o$ ~* T, d" a5 V2 u
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痛風原因與症狀
6 E$ V. a/ K0 U, R2 d7 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 X( _$ i. O$ Xwww3.tvboxnow.com根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的衛教資訊,痛風初次發作時,約有60~70%的患者,都是以腳拇指關節的腫大、發炎、劇痛方式呈現。通常會在半夜或是早晨突然發生。8 d% Z) l4 o/ b4 A5 i" A, W' Q
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而郵政醫院骨科醫師陳健煜曾在文章中指出,慢性痛風可能會讓關節變形、在皮下形成痛風結石。
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痛風會帶來劇痛、不適,造成活動上的障礙,許多患者都用「痛不欲生」來形容,除此之外,還可能引起腎衰竭、腎結石等疾病,必須積極改善。
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2 o& a9 |% y7 n+ u6 J那麼,什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢?簡單的說,就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成,以及會減少尿酸排出的原因:
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痛風原因1:尿酸生成速度增加
9 V! x' c- E+ x3 x+ y高普林飲食:海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物,普林含量非常高,若是經常吃這類食物,就很可能破壞身體的平衡。. l9 k" T0 Q" f% Q1 y
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壓力、過勞:壓力過大或過勞,會讓人體代謝老廢細胞的速度降低,使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。, R0 ]7 Z& R) {2 e" X! f& V2 n
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含糖飲料:身體在代謝飲料中的果糖時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出,每天喝500cc含糖飲料的人,罹患高尿酸血症的機率增加74%。
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激烈運動:短時間內過度運動或是減重,容易讓肌肉、脂肪崩解,產生肌酸酐和尿酸,引發痛風。減肥應循序漸進,以一個月1~2公斤為宜。
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痛風原因2:尿酸排泄速度降低
) e8 H# B! o, @, u: E8 owww3.tvboxnow.com高脂肪飲食、酸性食物:油炸食物、精緻點心、碳酸飲料,都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸,使尿酸不容易溶解於尿液之中,造成排泄困難。tvb now,tvbnow,bttvb {/ ]' l2 V5 G1 k) }- p* |. H, B
. i# s5 y$ `" f4 n肥胖:皮下脂肪較多,會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說:肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
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9 O0 Q2 ~ Q+ j飲酒:除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外,代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且,發酵酒類本身就含有高普林,這些都會造成體內尿酸大量累積。公仔箱論壇8 D2 Q+ v4 i- ~% h; d& t# E- v
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腎臟疾病:高尿酸會傷害腎臟,而腎臟功能不健全,也會讓代謝能力降低,導致尿酸升高,如此惡性循環,會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者,必須更加注意定期檢測尿酸。tvb now,tvbnow,bttvb5 A2 L) g( c% s# D, I' t
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痛風如何診斷?
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0 \% b! ~- l5 X" W9 T) m診斷痛風一定要抽血檢查尿酸濃度嗎?其實,痛風發作的時候,血中的尿酸濃度不一定會升高,反過來說,尿酸值高不一定等於得了痛風。 公仔箱論壇" t* V2 \, v ?' j) f+ D
3 R8 H5 V: T9 `$ g V2 O8 {: C! Uwww3.tvboxnow.com不過,尿酸值的確是身體代謝功能的重要指標,尿酸值高可能代表身體代謝功能不佳,以後痛風發作的機會可能比較高,平時還是要盡可能維持身體正常的尿酸濃度。 6 O% N8 w( Q- ~4 Z! } ^1 L
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痛風預防、痛風發作時的舒緩方法 www3.tvboxnow.com% K4 ?8 a4 P/ j5 t
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要預防痛風,除了要改善上述會增加尿酸生成、減少尿酸排出的不良習慣以外,以下方法皆有助於預防痛風: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 R6 J% `5 ]' a7 [) k) ?
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進行輕度的有氧運動:健走、騎腳踏車、慢跑、健身操、游泳等輕度有氧運動可以讓尿酸降低,除此之外還能減重,有助於預防痛風。但要注意隨時補充水分,避免因為體內水分不足而使尿酸上升。
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" L( A6 v8 ]* Z$ E/ O9 D定期檢查尿酸值及早發現治療:可以及早預防痛風。尤其是高尿酸血症、糖尿病、高血壓、高脂血症患者等痛風高風險族群。% b( }) q. P6 L8 b/ Q% {* q
0 d" y* _+ E: \* z5 N2 x4 R公仔箱論壇充足水分:每天補充足夠的水分(自身體重乘以30cc)可以幫助尿酸排出。張奉春醫師指出,兩餐之間、清晨、睡前都是喝水的好時機。公仔箱論壇% C9 J6 T0 m) V! C1 H' N) b* m: `
3 e; k5 {" ]) U3 a泡澡:張奉春醫師表示,泡37度的溫水澡15~20分鐘,有助於活化新陳代謝,可幫助尿酸排出。公仔箱論壇! c* C9 W6 ^+ S4 X# l
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如果痛風發作,患者往往會因為劇痛而難以活動,並且可能會合併發燒、倦怠、畏寒等症狀,若放任不管的話,症狀可能持續幾小時到數天。
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張奉春醫師在著作《痛風高尿酸超特效飲食》中提供了幫助舒緩痛風症狀的方法: tvb now,tvbnow,bttvb8 L7 H7 a7 S7 r6 o& \% ~
/ r3 X- l% b$ @ P; A% m( S- ^www3.tvboxnow.com臥床靜養:臥床,避免關節有過大的動作,並將患處抬高到心臟以上的位置,盡可能消除疲勞、緊張、精神刺激並安靜休養。9 J( x. [/ w- L7 f9 i& u# Y
適當活動關節:稍微活動手指、腳趾、膝蓋、手肘,可以防止尿酸沉積,降低疼痛。但需注意動作要輕,以免造成反效果。www3.tvboxnow.com6 Q7 H" l. Q) O# h' r! P3 `
冰敷:冰敷患處可以減輕疼痛,但是每次不可超過20分鐘,間隔5~10分鐘再冰敷,以免凍傷。
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痛風飲食控制
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尿酸值偏高,或是痛風曾經發作的人,建議以下原則飲食控制飲食?
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4 d8 A2 O! V/ U* twww3.tvboxnow.com控制肉類攝取,少吃紅肉(如牛、羊、豬)。
d2 d7 }3 W2 H* @; ^公仔箱論壇急性痛風發作時,建議完全禁食普林含量相當高食物,避免吃內臟、小魚乾、濃肉汁。海鮮、香菇等也要有節制。3 b& d- I, c- ^( l5 W
少吃脂肪,避免抑制尿酸代謝,尤其動物性脂肪、油炸類應避免。
* s/ [+ f7 F( `6 b/ v5 ~5 i6 T少喝火鍋湯、肉湯。
* x( V8 ^0 n, {7 g7 A/ K公仔箱論壇少喝酒,有些酒類本身含有很高濃度的普林,會影響尿酸代謝,危害腎臟健康5 C3 C" A' S: g1 I
尿酸高的人不用完全不吃豆腐、豆漿等豆類製品,只要注意不在急性發作期間吃,平常適量還是可以
( I5 r9 b W. J# u7 x1 }& u5 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。多喝水,足夠的水分幫助尿酸正常代謝。 |