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大腸鏡檢查 通常是用一條管子,以內視鏡經肛門,直接觀察大腸直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸、盲腸。聽說做大腸鏡很難受、很痛?
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大腸癌發生率連年位居台灣十大癌症第一,不少人都知道該去做大腸鏡才能及早發現及早預防,但擔心清腸、大腸鏡檢查的不舒服,而遲遲不願做大腸鏡檢查,其實,「腸」保健康的秘訣,除了飲食、運動,更要早期發現,包含糞便潛血檢查、良好的大腸鏡檢查,都是降低大腸癌發生的好工具。
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【早安健康/張振榕醫師(胃腸肝膽科醫師)】最近有粉絲私訊問我,他的叔叔很年輕就得大腸癌過世了,他最近有點便祕,需不需要照大腸鏡?其實關心類似問題的人還不少,這可以從幾個層面來看,就結果而言是不一定要馬上照大腸鏡,但就算沒有家族病史,飲食也一定要高纖、少油、少紅肉,降低大腸癌發生率。
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! h3 y) D" s7 Z3 G0 ^ Z大腸癌年輕化:愛吃碳烤、鹽酥雞,24歲大腸瘜肉癌變
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大腸癌患者年齡逐年下降,大腸瘜肉年輕化更普遍,我看過最年輕的大腸瘜肉患者才24歲,就長了超過1公分的大腸瘜肉,已經有輕微癌變傾向。瘜肉和癌症有高度關連性,當然不是必然,但是根據統計有90%大腸癌都是從大腸瘜肉轉變而來。
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+ G7 ~! ^# Z5 ?6 _7 e( Rwww3.tvboxnow.com這位24歲的患者本身愛吃消夜,喜歡吃夜市的十元碳烤、鹹酥雞,碳烤多少有些碳化、烤焦的部分,致癌物質相對較多,鹹酥雞則是不知道店家有沒有重複使用炸油,高溫油炸也容易造成油質劣化、產生中間過渡產物,這些也都會誘發大腸瘜肉。
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還有哪些族群容易長大腸瘜肉呢?例如平時纖維質攝取不足、嗜吃高油飲食、喜歡吃過量紅肉、有抽菸習慣的人,都容易長大腸瘜肉;或是患有慢性便祕、代謝性疾病(如糖尿病)、代謝症候群等慢性疾病的病人,也比較容易長瘜肉。 # _* K# J S+ t) K
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大腸癌成因:致癌物質傷害大腸黏膜,日積月累失控大爆發
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我們每天不知不覺吃下許多致癌物質,不會改變我們的身體外觀,但它實際上會傷害第一線的大腸黏膜細胞,黏膜細胞接觸致癌物質之後,DNA就會產生基因突變。身體有修復錯誤基因的機制,可是當致癌物質太多、來不及修復,基因突變就留在大腸黏膜細胞裡面。 tvb now,tvbnow,bttvb; X0 U+ A& p+ o7 b( l
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當這些身體無法修復的基因突變日積月累,數量越來越多,就好像一個人一階一階地爬樓梯,直到某天跨過了身體能負荷的門檻,大腸黏膜細胞就沒辦法自己平衡黏膜的基因突變了。大腸黏膜細胞開始不受控制地複製,把快速生長的開關打開,大量增生、變厚變大,就產生了大腸瘜肉,當這種生長複製快速到一定的程度,就成了不斷增長的癌細胞。 www3.tvboxnow.com9 F& j/ z' b9 u7 }, q8 n
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因此想要預防大腸癌,一定要記得健康飲食的口訣:高纖維、少(壞)油、少紅肉。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ~0 |9 `% K, ~* V4 u
大腸癌症狀:早期幾乎沒有症狀,4種人需要照大腸鏡TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ w1 J& L3 v) z k* W ~0 J
9 ], B. K0 Z& ~2 z* Y& mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" S# O4 A9 S h2 _0 H" D
早期大腸癌幾乎沒有症狀,所以要早期發現只有一種方式,就是做大腸鏡。假如患者有健康概念,超過40或50歲之後知道要安排健康檢查,過程中有接受大腸鏡檢查,或者先做了糞便潛血檢查,發現糞便帶有潛血再去做大腸鏡,幾乎都能在這時候發現早期大腸癌。
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" p# F0 M# w; I& `. t; K4 q相對地,假如你有不明原因貧血、慢性腹痛、排便習慣改變、長期慢性的腹瀉或便祕、體重下降等症狀,這時再去做大腸鏡,通常發現的大腸癌都是偏晚期的了。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 e# j% ~6 c2 H0 r( B9 i8 K
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一般而言,以下4種人比較需要做大腸鏡:
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- 平常有慢性便祕或腹瀉,或是體重有不明原因下降,有抽菸習慣,喜歡吃大量紅肉、纖維質不夠,有這些不良生活習慣的患者。
- 根據台灣的流行病學,50歲以上是大腸癌風險比較高的族群,所以一般建議50歲以上要做一次大腸鏡。
- 假如一等親(父母親)就有大腸瘜肉、甚至有大腸癌患者,就必須提早做大腸鏡,我會建議從父母親罹患癌症或瘜肉的年齡,再往前推10年,就是該做大腸鏡檢查的時候。
- 長年患有慢性腸道發炎疾病,也會提升罹癌機率,例如克隆氏症、潰瘍性結腸炎,罹患時間超過8年或10年以上,也要接受大腸鏡檢查。
# R: U9 v3 u( q' ^4 B2 k公仔箱論壇大腸鏡3種結果檢查,決定後續的追蹤頻率
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, L7 G( ], B. r' \4 e* c# M- lwww3.tvboxnow.com一般來說,50歲以上要接受第一次大腸鏡檢查,視檢查結果決定追蹤頻率: tvb now,tvbnow,bttvb4 D: W7 l" ? l' ~4 T h8 B
- 檢查結果是「完全沒有瘜肉」:根據美國預防醫學會建議,約5-10年以後再做第二次大腸鏡追蹤就可以了。
- 發現瘜肉,屬於「大腸腺瘤」:基本上3年內要做第二次大腸鏡。
- 發現「增生型瘜肉」:這種瘜肉比腺瘤更良性、比較不會癌變,通常也是建議5-10年以後再做第二次大腸鏡就可以了。
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其實現在健康觀念普及,我看診時發現大部分人都能接受大腸鏡檢查,也有約90%的病人選擇無痛大腸鏡,降低大腸鏡檢查的不適。可惜的是仍有少數患者認為,檢查過程中不會痛的話,醫生可能稍不注意就把腸子弄破,其實重點在於選擇有口碑、技術純熟的醫師,而且內視鏡檢查的鎮靜屬於中度鎮靜,並非一般醫院手術用的重度麻醉,睡眠的深度並不深,既可以讓你順利完成檢查,有任何緊急狀況也只要拍打、呼喚就能醒來,安全性也相對提升不少。 tvb now,tvbnow,bttvb- Q& I$ B- \, y: U- @
4 o2 K1 h# S- ]% c' @; v' |( h) o* y公仔箱論壇最後回到粉絲問的問題,由於叔叔屬於三等親,對粉絲的影響不大,因此我認為年輕的網友應該不必過度擔心,可以先做糞便潛血檢查,先評估一下腸胃道有沒有出血現象,有的話再考慮做大腸鏡就好,沒有的話就不見得要做大腸鏡檢查囉。 |