[冷知識分享] 拉肚子要看醫生嗎？這種腹瀉可能癌上身

【早安健康／高鈺玫報導】現代人生活壓力大，三餐不正常容易導致免疫力下降，三不五時便出現肚子痛、拉肚子、腹瀉的症狀。相信很多人都曾有過腹瀉的經驗，但這看似普通的症狀，卻不僅限於由食物中毒引起，伴隨著其他症狀的發生如血便、發燒，還有可能是其他疾病的徵兆！公仔箱論壇* d# t' b& _0 o$ }% ]7 ?/ s. ?% M
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腹瀉種類 2 K! C: c7 V) u6 [* o0 V1 u3 K
腹瀉可根據腹瀉時間的長短分為急性與慢性兩大類，腹瀉時間在2-3周內屬於急性，通常超過3周則屬於慢性；而根據腹瀉水便的顏色，又可從中了解腸胃目前的狀態。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Z1 }" z @& B9 N) m) I5 v

1.急性腹瀉

急性腹瀉多源自於食物的衛生與否，不乾淨的食物通常會直接影響腸胃健康，食物受到病菌感染後，會釋放出腸毒素，人體一旦攝取後，除了腹瀉症狀外，還可能合併發燒、嘔吐的症狀，甚至出現血便。
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日常飲食中，來源不明的海鮮類食物可能潛伏諾羅病毒。
夏季冰品中的大腸桿菌數也有超標的可能性。

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因此各地衛生局在每年夏天都會積極抽驗，為民眾把關食物的安全性。而感冒時也有可能出現腹瀉症狀，通常隨著感冒好轉後，即會停止腹瀉情形，這類型的症狀較為輕微。

2.慢性腹瀉- v. q3 U" N; w+ v

慢性腹瀉可能是某些疾病的徵兆！當腹瀉情形長達2-3周以上，又可根據合併症狀的差異，判斷病因：

若是血糖過高，則可能是由於糖尿病引起的末梢神經病變，導致腸胃蠕動異常。
出現心悸、體重減輕與食慾增加的症狀，則是由於甲狀腺機能亢進所引起。
出現發燒、嘔吐與血便的症狀，可能是食物中毒或是受到細菌、寄生蟲感染。
若是再加上體重下降與貧血的症狀，則須盡早就醫，盡早進行大腸鏡的檢查，釐清是否罹患了大腸癌。

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3. 腹瀉水便顏色觀察腸胃狀態公仔箱論壇. c+ P# n3 v) \. w
不同的水便顏色都反映了不同的腸胃狀態：
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當顏色屬於茶色或褐色時，代表腸胃處於正常運作中，但比平常承受了更大的負擔，而引起消化不良的症狀。
當水便接近黑色時，腸內溫度較高，氣味也較為刺鼻，可能是腸胃出現潰瘍。
當顏色接近黃色時，代表食物營養並未被完整吸收，腸道屬於貧血的狀態。
連續幾日都出現黃色的水便，可能是由於壓力引起的腸躁症。
若是紅色的血便，則多為痔瘡的原因。
呈現白色或墨綠色的水便，則有受病菌感染的可能性，被輪狀病毒感染時通常都會出現白色的水便，灰白色也有可能是因為罹患了腸結石或是膽管結石。

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拉肚子、腹瀉原因www3.tvboxnow.com7 C0 w; N8 Q. A# z
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一般來說，食物從口中進入體內後，會在24小時左右形成糞便排出體外，但腹瀉則可能是受到病菌感染或生病所引起，而受到腸胃過度地蠕動影響，10小時左右便會形成水便排出體外了，身體除了無法充分吸收營養外，還會連帶產生脫水的症狀，如口乾舌燥、心悸等。

因此不論是由於何種原因造成的腹瀉，都必須適時補充水分，而市售的運動飲料也可以1:1的比例稀釋濃度，達到補充水分與電解質的效果。 6 K# l' n( |* R8 y9 t
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腹瀉原因1：食物
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蠕動失調性腹瀉
1 P- k5 r, C' w; T這類型的水便在經消化後的食物未充分吸收水分與營養素時，便直接通過腸道排出，通常源自於精神壓力、暴飲暴食、消化不良或是著涼等原因。雖然每個人的腸胃狀態不一，但大致上來說，可分為下列兩種情形：
- 宿醉與攝取油脂含量過多的炸物或起司料理，還有刺激性的食物，都容易引起腹瀉。
- 暴飲暴食容易造成消化不良，由此產生的氣體會刺激腸黏膜，使得腸胃收縮異常，導致腹瀉。
滲透性腹瀉
1 i+ k z) g7 O+ `" |由於腸內的浸透壓上升後造成水分與電解質無法完整吸收，腸內通常會將食物的水分吸收並定型，再排出體外，但若是血液並沒有將食物中的醣份吸收完全而有所殘留，則會讓腸內的滲透壓上升，為了降低腸內的滲透壓會將水分移進腸腔內，形成腹瀉。
- 患有乳糖不耐症無法有效吸收乳糖，則容易引起滲透性腹瀉。
- 預防蛀牙的口香糖或糖果通常都會添加木醣醇的人工甘味劑，也都較容易引起滲透性腹瀉。

腹瀉原因2：病毒或細菌! [4 Q$ E7 I! R# q

分泌性腹瀉
. { Z0 N2 V6 ?tvb now,tvbnow,bttvb由病菌引起的分泌性腹瀉則是來自食物中毒或食物過敏，導致腸腔內的鹽分與水分分泌過剩，是為了將體內的病菌盡早排出體外的機制，而會持續大量水性腹瀉。食物中毒可能由於食用了受汙染的海鮮貝類或牡蠣內的霍亂弧菌，若是感到身體不適，請盡早就醫。

腹瀉原因3：情緒緊張與壓力

身體不適容易降低消化機能，而處於極度的緊張情緒或過大的精神壓力下，則會擾亂自律神經的平衡，不僅會讓肚子著涼，還會引起腹瀉的症狀。女性在生理期間或生理期前會分泌前列腺素讓子宮收縮，也可能造成腸腔異常收縮，且生理期間，女性可能會一直處於不安的情緒或壓力中，進而容易引起腹痛或腹瀉的症狀。

從腹瀉和其他症狀看出疾病

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腹瀉伴隨嘔吐的疾病

<病因>
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病毒引起的感冒或感染症，如赤痢、大腸桿菌、諾羅病毒或沙門氏菌等
食物中毒
乳糖不耐症
攝取了過敏原所造成的過敏性腸胃炎

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<對應方式>公仔箱論壇9 p, d4 h& z$ w8 v6 [7 b- B
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可以視腹瀉情形少量補充溫水，防止給予腸胃太大的刺激，來避免引起脫水症狀。
進食時限容易消化的食物，避免攝取油脂與糖分過高的食物。

腹瀉伴隨胃痛的疾病
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<病因>
冰冷的食物與酒精、咖啡等含有咖啡因的飲料還有加入許多刺激的香辛料食物與壓力，都會產生過多的胃酸，對胃黏膜造成傷害，使得消化機能退化，引起胃痛與腹瀉，且為急性胃炎的可能性很高。 tvb now,tvbnow,bttvb* d' j# @. H% h# ?0 S

<對應方式>tvb now,tvbnow,bttvb5 O! W% a* N1 _: x6 E; ]

若是急性胃炎的情形，則讓受到傷害的為暫時休息半天至一天，可以先喝些冷湯或日本茶等對胃負擔較小的飲料，避免攝取味道濃厚或脂肪含量很多的食物，可以選擇粥這類較好消化的食物。
若是因為吃太多的原因，服用胃藥或止瀉藥即可緩和腹瀉的症狀。

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腹瀉伴隨頭痛的疾病
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<病因>www3.tvboxnow.com" X" b1 c$ Q+ O' F3 E8 I. y
伴隨頭痛的症狀，極有可能是病毒性腸胃炎，秋冬的流行性高，常見的病毒有諾羅病毒與輪狀病毒，會透過接觸或口沫感染，而病原體會在體內潛伏數日。若是感染諾羅病毒，除了腹瀉外，還可能併發嘔吐與發燒的症狀。而若是感染輪狀病毒，則會出現嘔吐與發燒，特別是持續腹瀉與嘔吐則容易引起脫水症狀，因此需注意適量補充水分。 tvb now,tvbnow,bttvb) s- C/ y1 a9 o  }0 B# w

<對應方式>www3.tvboxnow.com5 j: ]& u2 j# H7 X2 m; C
進出公共場所時戴口罩可避免飛沫傳染，而注意個人衛生，勤洗手也可避免感染。
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腹瀉伴隨發燒的疾病www3.tvboxnow.com9 y/ q3 ]0 ^& U

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<病因>
明明進行與平常無異的生活與飲食，卻出現腹瀉伴隨發燒的症狀，很有可能是患有病毒性腸胃炎或大腸憩室症，無論是病毒或壓力引起的疾病，都需盡早就醫尋求醫師診斷。
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若是感染諾羅或輪狀病毒，除了發燒與腹瀉外，還會持續嘔吐。
有可能源於壓力與緊張造成的腸躁症。
若是罹患大腸憩室炎，平時沒有特別的症狀發生，所以大多數人都不會特別注意到，此時需要注意是否出現血便。

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腹瀉伴隨血便卻沒有腹痛

<病因>

紅色的血便可能是由於肛門附近的出血所混入，也就是痔瘡的關係，這樣的情況則不會感到腹痛，而有肛門附近的疼痛感。
同樣是紅色的血便也可能混有黏液，此情形很可能有罹患潰瘍性大腸炎或大腸癌的風險。若是潰瘍樣大腸癌，還會合併皮膚、眼睛、關節、肝膽等病變，少數病患有可能會因為腸道黏膜長期發炎而演變成大腸癌。
大腸癌的主要症狀之一是排便習慣的改變，如便秘或腹瀉，同時還有體重下降或貧血的狀況發生，觸摸下腹部時，手會感覺到有腫塊。
若是胃或十二指腸出血，則可能是消化性潰瘍，而造成解黑便的情形發生，應盡速到消化內科進行詳盡的檢查，並接受醫師的治療。

腹瀉伴隨其他症狀的疾病
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伴隨咳嗽、流鼻水等感冒症狀，則是受到感冒病毒感染。
伴隨血糖過高，則可能是由於糖尿病所引起的末梢神經病變，導致腸胃蠕動異常。
伴隨心悸、體重過輕以及食慾增加的情形時，則可能是由於甲狀腺機能亢進所引起的腸蠕動加快的現象。
若是服用痛風藥物與抗生素，則有可能是藥物的副作用。

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腹瀉、拉肚子及伴隨症狀與疾病對照表www3.tvboxnow.com4 m& w" d1 B2 S: F3 i

病因	症狀 $ i+ W1 T& x* T5 q& D" @公仔箱論壇
宿醉、攝取油脂含量太多的食物、暴飲暴食( A9 \7 } O" L i	腹瀉 9 a; V$ T; k: z7 {
乳糖不耐症、食物中毒、過敏性腸胃炎 6 f" A0 a. {+ L$ ]. O! h	腹瀉、嘔吐0 o( T, f/ o- O, v0 A, f
生理期、自律神經失調引起的腸躁症公仔箱論壇, P" U2 S* b5 z6 m	腹瀉、腹痛、發燒
急性胃炎* }5 e! L; F, \|/ ?, K8 o	腹瀉、胃痛www3.tvboxnow.com/ H6 Y9 e- h6 B" ?
病毒性腸胃炎 $ A4 a" S0 S4 {; z! v	腹瀉、頭痛、發燒、嘔吐 * C8 i# b2 L: Dwww3.tvboxnow.com
大腸憩室炎' e9 b/ I% J9 `8 H+ c. ]	腹瀉、發燒、血便3 z% k9 S! a8 u, J& e' x! f1 m
痔瘡	腹瀉、鮮紅血便
潰瘍性大腸炎www3.tvboxnow.com8 ~2 ?6 D" q) M2 U; a2 L	腹瀉、血便、合併皮膚、眼睛、關節、肝膽等病變www3.tvboxnow.com8 S% W7 t8 I0 p3 r5 s# p
大腸癌tvb now,tvbnow,bttvb& _: p) [% p( y' X" i	腹瀉、血便、體重下降、貧血、下腹部有腫塊 7 q3 \5 j% \8 ~) z6 {" ?2 `- z3 A
咳嗽、流鼻水等感冒症狀, f. T# C4 W3 Y8 v	受到感冒病毒感染
糖尿病合併末梢神經病變tvb now,tvbnow,bttvb) X3 V7 n- M* R" k6 \6 P	腹瀉、血糖過高www3.tvboxnow.com* K! g. T# F5 k F! V; `/ a& R
甲狀腺機能亢進6 l$ v1 [* _4 _. ^* A% P# j/ R	腹瀉、心悸、體重減輕、食慾增加 9 _5 L7 _" j+ p& _tvb now,tvbnow,bttvb
藥物副作用 ' l% w4 j M7 d5 N: U5 A1 c	腹瀉、服用痛風藥物或抗生素公仔箱論壇0 Z- _; C% ^9 v; n

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拉肚子、腹瀉預防方法

食物相關的預防法
- 生鮮食物一定要放在冰箱裡保存，而使用過的調理器具則要除菌消毒，保持廚房的清潔。
- 毛巾要常洗並晾乾。
- 熟食在吃之前要仔細加熱，避免吃進病菌。
- 注意有效期限，並在有效期限過期之前吃完。
避免肚子著涼
- 睡覺不蓋被子或是攝取過多水分以及冰冷食物，都容易讓肚子著涼而引起腹瀉。

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