; a6 R8 e! @. C5 B: n+ [公仔箱論壇編按：骨質疏鬆人人都要特別提防！女性過了35歲，骨本會隨著年齡減少，尤其更年期後，更要特別注意骨質疏鬆，上了年紀的人，因髖關節骨折而致死的機率甚至比癌症還高。
; r, ?* }, q* y: ~; S; K9 Qwww3.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb" _8 H5 T/ }8 P3 L+ R, _% A
骨質疏鬆依照病因不同，主要可分成兩大類
5 x. {- Q# [! z, p: G$ i- 原發性骨質疏鬆
- 老化為最主要的原因。
- 停經後缺乏荷爾蒙，導致骨質大量流失。
- 腎臟無法合成足夠的活化型維生素D，使鈣吸收下降。
- 續發性骨質疏鬆
- 營養不良或不良習慣，如抽菸、喝過量咖啡、茶或酒。
- 姿勢不良。
- 特定疾病，如甲狀腺功能異常。
- 長期服用某些藥物。
. p( H8 e& m' d( P$ C. S公仔箱論壇 G8 |1 R- W Y; r: m2 K. _$ j
【早安健康／健談】骨質疏鬆是許多老人家有的問題，其實透過日常的飲食或運動，是可以幫助預防骨質疏鬆的喔，該怎麼做呢？讓Mary來教你～ tvb now,tvbnow,bttvb; z" ^% M8 x9 }3 G! t. j% K+ o& }
. x1 ]$ Y+ ~6 ~& [/ d4 O% e0 N7 U) u9 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 www3.tvboxnow.com- B6 D2 j% |7 m3 z, z6 l
9 A- Y4 `8 S% O! { p如何預防骨質疏鬆
3 j0 O; ~: X' l* [公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Q# s7 b- d7 h2 o
- 補充鈣質，可吃乳製品、黃豆、沙丁魚、蛤蠣、海帶等，或每天攝取鈣片1000毫克 (mg)。
- 多曬太陽，補充維生素D，可促進鈣質吸收。
- 規律運動，如散步、慢跑、跳舞等，以及保持適當體重。
- 避免喝酒、抽菸、喝咖啡，以免增加骨折機率。
- 如果骨質疏鬆較嚴重，需要用藥物控制時，請務必與醫師討論。
' I% v; j( u( i8 f: b j+ f公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: g- X3 J C, m9 T" U8 u6 t$ O
骨質疏鬆與飲食型態的關係
/ ?3 R$ a' U8 {3 `- g' q( dtvb now,tvbnow,bttvb
/ J" h2 `2 I' Q8 a; E, P公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb* z/ A% U$ g# }; E9 H# p
4 |. t6 g5 Y* U* }& R& \, u% y# A公仔箱論壇3 E& ?# C6 L( @. H/ F; y' ?
根據衛福部統計，我國60歲以上的人口中，16％患有骨質疏鬆症，其中80％都是女性。2025年恐有500萬名女性面臨骨鬆風險，同時因伴隨共病，一年內的死亡率竟高達20％。你知道嗎？骨質疏鬆與某些特定的飲食習慣其實大有關係！
6 p3 x/ e' C1 O# P- kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb5 g% W5 c( }! R; U& o Q( y+ L, q% R+ T
/ b4 B G% h/ ^/ y加工麵食：腸胃道過敏 tvb now,tvbnow,bttvb; V+ C6 T/ X4 v& h' T
8 |. l( w$ T3 m8 n( y M! u4 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。骨科醫師蔡凱宙醫師說，過去台灣人吃米飯，不過隨著飲食西化，米的消耗量20年來減少了一半，多半被小麥製成的「麵食」取代。他說明，小麥含有「麩質」，容易造成腸胃道發炎，其中最常見的就是胃食道逆流。
. v2 k. h6 {& Q: r3 W
?; P6 J D; |" K0 I% v公仔箱論壇「很多人為了緩解不適，就開始吃胃藥，」蔡凱宙醫師指出，吃太多胃藥就會讓胃酸濃度大幅下降，導致鈣離子無法離子化、蛋白質也沒辦法吸收，就會造成筋膜炎及骨質疏鬆。
, H2 J) |) {" \. y P4 p; x, [tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 G) u2 X1 i1 h- ^& p1 E: Q+ @7 g
蔡凱宙醫師表示，如果我們能夠好好吃米，少吃加工的麵食，包括：麵包、蛋糕、饅頭及餅乾等等，骨質疏鬆及肌少症的情況就有機會可以逆轉。 www3.tvboxnow.com' t# p! T6 Z B* M* V+ @ o) p
" D# a) X) ^0 O# }9 M& Wwww3.tvboxnow.com
Z! j% ?' B0 P8 f- ^ h手搖飲料：糖分過高 6 o3 i; y" f, [3 _/ j, k
, n3 x2 S: O! H( t公仔箱論壇「這幾年手搖飲整街都是，」蔡凱宙醫師指出，國人的飲食中糖分愈來愈多，而這是具有成癮性及累積性，「一次會比一次吃更甜，就跟我們吸毒一樣。」 www3.tvboxnow.com9 P1 e p/ f! r0 J2 u3 `
! F4 Z7 F- X( V- [
蔡凱宙醫師表示，美國曾有研究團隊做過實驗，他們先用古柯鹼讓老鼠成癮，最後竟是用「糖」解牠的毒癮。「老鼠寧願吃糖也不要吃古柯鹼，」他說，糖對我們大腦造成的反應是全面性的，每一個細胞都能吃得到，是比古柯鹼還要更厲害的一個毒品。
# L) j4 i# J, j: P5 f1 P# C
3 ]5 J# Q0 a rtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* z8 f8 p) {8 L7 M x" q q" f7 R
添加物比高熱量更糟糕 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 V; Y6 S, d- ]$ v" i; o9 L7 ~
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 d' b) L" P) h, T2 d
有些人會以「零卡飲料」替代含糖飲料，認為既然沒有熱量應該就沒問題，對此蔡凱宙醫師強調，糖分與熱量並沒有直接相關，很多標榜零熱量的產品，都會多加人工甜味劑，雖然吃進去好像沒有任何熱量，但它會造成胰島素阻抗更嚴重，這比吃糖更糟糕。 www3.tvboxnow.com3 ^, v" e& P/ G5 `0 ^! ~
tvb now,tvbnow,bttvb8 U7 k" E" {& c# u
蔡凱宙醫師也說，許多患者就是因為吃下太多的糖分、小麥，造成腸道受傷，接著大腦也跟著受傷，平衡感就會變差，衍生包括骨鬆的許多疾病，「最後一個跌倒就會造成骨折。」 www3.tvboxnow.com8 F3 x' M* b# k @- m
" i! j% d2 y2 g$ a公仔箱論壇
" I- |: T# {3 A3 M" J, z6 X& ^" Q" Y骨科醫師推薦飲食 www3.tvboxnow.com) T. K7 u' C* P8 N' X; b* w. [
www3.tvboxnow.com1 ~# }. R" `: B( F$ l2 U
「我們有飯可以吃呀！」蔡凱宙醫師說，盡量吃米飯類的製品比較好。此外他也推薦大家準備「堅果」。他指出，堅果是原形食物，並且富含好的油脂，吃下肚會比較有飽足感。 tvb now,tvbnow,bttvb2 [! c1 N* M. C& i7 k; [" d+ C
! ]) K _2 s! N+ }6 h! utvb now,tvbnow,bttvb「堅果當中我最喜歡的就是夏威夷果，」蔡凱宙醫師分享，夏威夷果油脂高，所以吃幾顆就飽了，就不會很快就感到餓，又一直想進食，「一直餓、一直吃，那你當然會變胖。」
# q& x3 Y+ P) m# ?- u9 o/ L2 I
8 W8 v8 n4 S" v% J$ e- {, MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而許多人擔心堅果熱量過高，蔡凱宙醫師回應，重點不只是熱量，而是好的油脂進入身體後，胰島素分泌就會減少。
# E- J) a' i7 b) [) h' J* m; @% w公仔箱論壇' u8 Z$ O6 T) O) S( V1 U* A
蔡凱宙醫師進一步說明，市面上很多小麥的加工食品，有很多添加物，吃進去後就會造成血糖急速上升，接著胰島素過度使用，就引發胰島素阻抗。而胰島素是一種「肥胖荷爾蒙」，胰島素愈來愈高，身體脂肪就愈積愈多，營養無法送至肌肉，就會引發肌少症，最終導致骨鬆。 公仔箱論壇) i' M- f: ~7 F K G: B5 t
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# s0 Y: X& b/ d A
4 h! u e1 A, [' o( wtvb now,tvbnow,bttvb
8 M7 z3 N1 b7 x$ @
4 @8 @. }' x3 C# a' K( Y預防骨質疏鬆！骨質疏鬆檢查
# W2 D1 y& _* U/ Xtvb now,tvbnow,bttvb
- h$ ]: X0 x" ^! [! W$ owww3.tvboxnow.com
' c3 i9 s, P K& F. j$ bwww3.tvboxnow.com www3.tvboxnow.com" O; i" m# H* ?; _) O0 x; T# z5 e
& z& j1 @% ]) f3 _9 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我們都知道骨骼健不健康要「測骨密度」，但是什麼時候要做檢查？第一次該注意什麼？連同藥物治療與健保補助，有請專業骨科醫師說分明！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) J3 h6 `9 P/ g2 }
! v4 b; o0 d6 t+ ?# k* I公仔箱論壇諮詢專家／吳家麟（臺北醫學大學附設醫院骨科主治醫師）
: o( D" N) R4 A( etvb now,tvbnow,bttvb
# x6 M) u& O8 x7 g; ]1 owww3.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb. O, u: C& O; c" o( M0 X
Q1：如果沒做檢查，骨質疏鬆「看」得出來嗎？ 8 s8 d* d& O# r% f# A
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' K/ M& [# H2 g
根據統計跟我們的經驗，體重比較輕是一個危險因子。體重過輕的人通常骨密度都不會太高，所以通常在門診看到骨質疏鬆的老人家都比較瘦小，一跌倒骨折就發現是骨質疏鬆，要是看起來比較壯的病人基本上骨質都相對好一點。 tvb now,tvbnow,bttvb+ r" i7 g; ~. F3 U: j' c
tvb now,tvbnow,bttvb4 q' p8 `/ J8 j9 Q3 L3 h9 u3 |
此外，如果靠牆站時後腦勺碰不到牆，或是肋骨下緣跟骨盆的間隙很小，手指放進去中間能摸到肋骨下緣跟骨盆，就表示骨骼已經垮了。不過最標準的做法，還是要用雙光子能量Ｘ光吸收儀（Dual-energy X-ray absorptiometry, DXA）做骨密度檢查最準確。
( D5 C; i d' h% \: Ktvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com/ W/ M9 o' j1 P) S
2 ~; R% |+ H9 `+ `$ ]0 W1 F8 O% u8 g
骨質疏鬆無聲無息？「痠痛」是警訊 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 X) ^( w! n& M k$ Y
( f3 \# v! ~+ Zwww3.tvboxnow.com我們常說骨鬆是「沉默殺手」，實際上會有點沒道理的痠痛，因為骨質沒那麼好、承受力比較差，病人會覺得「就是痠痠的」。「痠」是一個警訊，有不明原因的痠痛就要注意。
* q, ^! l; q" J" c3 _+ STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 Q: A) V1 D' k9 x公仔箱論壇若不是痠痛而是「疼痛」，更要細心分辨。有些人不小心腰椎壓迫性骨折了，卻以為是腰痛、下背痛，要是在不知道有壓迫性骨折的狀況下繼續活動，骨骼就會垮掉了。而兩者之間的差別，就看「躺在床上會不會痛」。假如是下背痛，還是能稍微翻身、起來動一動，但如果是腰椎壓迫性骨折的病人，就會坐著也痛、翻身也痛，而且痛得很厲害。
8 A8 T5 U; v$ f, F) X3 k7 t ~" {3 v# L( S! t; g
5 }* i& y/ X9 k; r$ c \ }/ I7 g
Q2：我快要停經了，該做骨質密度檢測嗎？
# b+ o, T8 f) R% B/ qtvb now,tvbnow,bttvb5 w) L8 V. w' N5 l; Q& c% v
女性更年期受到雌激素減少影響，會加速骨質流失，因此有些人快停經時會問「需不需要做骨密度檢查？」如果沒什麼危險因子，我認為可以停經後來做一次檢查，這會是你骨密度最好的時候。最重要的是，接下來每3年追蹤一次，就能看到這段時間骨質流失了多少。
- j. r# B0 H$ X1 K3 D# Bwww3.tvboxnow.com
8 D. P' y" Q! A, e; V$ }8 j公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb5 Z- }' O3 M7 r& q [$ G
大肚男子，也要當心骨鬆！
; b# b/ I5 \0 d
( W9 ~4 A; u G e* }" _tvb now,tvbnow,bttvb腰圍對男性荷爾蒙是很簡單的指標，當男性腰圍愈來愈大，或是皮膚白、講話聲音比較高一點，可能就要小心是因為年紀到了，男性荷爾蒙下降。這種情況下，發生男性骨鬆的機率比較高，因為男性荷爾蒙、女性荷爾蒙都有鞏固骨質的作用。
. v% G: o1 e7 e' B" Z! _公仔箱論壇
) O7 j' |/ W8 a! F5 Q/ }( l否則通常男生65歲做檢測，骨質密度還是非常好，一般會建議70歲後再做骨質密度檢查。除非有不明原因骨折、內分泌問題，或是要做荷爾蒙治療，就要先做骨密度檢查。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ^+ m3 A: v& b+ s' ]
@! S- n0 {7 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 u, X& R. m# s9 Q6 O" c, I
Q3：我第一次做骨密度檢測，有什麼要注意的？
|; K) [5 Y6 g; N( j$ f$ ^www3.tvboxnow.com
: Z0 `8 V$ H( n% M
- v3 L4 y: D3 Q$ m' c! A5 R公仔箱論壇- 最好檢測2∼ 3個部位：手、腰、髖關節都可檢測，建議檢測腰、髖關節，若數值相差不遠則追蹤檢測其中一處即可。但由於健保沒有給付、檢測三個部位就是三個價錢，若真的沒辦法會建議選「髖關節」，比較不會有骨刺問題（判讀結果時會造成混淆）。
- 在離家近的醫院做檢測：有時我會問「你家住哪裡？今天為什麼來這裡看門診？」因為將來還要做追蹤檢測，到時候拿兩家不同醫院的報告會不好比較，盡量不要偶然經過醫院就來做骨密度檢查，要選一間離家近的醫院。
- 記住檢測機器是哪一台：檢測骨密度的機器，不同品牌得出的數值多少有些不同，即便是同品牌同醫院的兩台機器，做出來結果也會不太一樣，因此別忘了如果「這次用右邊的機器、下次也要用右邊的」，可以減少誤差。
|
發表於 2019-2-23 04:41 PM
| 
