早安健康／陳祥君 醫師（台南婦兒安婦幼中心醫療院長）
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% L% t: d' x! twww3.tvboxnow.com懷孕初期要補充葉酸 ( Folic Acid )公仔箱論壇. M+ r- Z' b7 @+ K0 A2 S2 H
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(一)葉酸的作用 公仔箱論壇! j# D i( z$ B( |0 n7 g( ?" @
葉酸在體內是扮演輔酶（酵素）的角色，參與細胞內DNA的合成，缺乏葉酸會影響細胞的分裂，而影響最大的就是細胞分裂最快的器官，例如：造血系統和神經系統，在成人可能會發生巨細胞貧血，在孕婦則會造成胎兒神經管缺損。 公仔箱論壇9 k% \3 |3 Q! s/ _9 C& a, Z
) r9 S! ] Z. e" X0 R7 C8 w# G6 mwww3.tvboxnow.com另外，最新的醫學研究顯示，補充葉酸可以降低胎兒唇顎裂的發生率及降低流產的機率，而整個孕程葉酸攝取不足的孕婦，生出「早產兒」的機率也會大幅增加。
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(二)什麼是「神經管缺損」？ 0 o+ z* U: E' v% C
神經管是將大腦和脊髓包住的構造，就像包住電線外層的那層塑膠皮。「神經管缺損」是一種很嚴重的神經系統先天型畸形，它指的是神經管閉合不全，進而造成腦和脊髓的外露（就像包住電線的外層塑膠皮破損結果，露出裏面的銅線）。
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台灣大約每一千名新生兒當中，就會有一名罹患神經管缺損。發生神經管缺損的原因大多是因為在懷孕的早期，胎兒的神經管發育過程發生障礙，形成了神經管缺陷，它包括：無腦兒、腦膨出和脊柱裂，會造成很嚴重的後遺症，包括胎兒死亡及新生兒神經方面的障礙，例如：大小便失禁、下肢癱瘓無法行走……等。 ( v: ]6 v. A- C+ t; G3 T! o
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(三) 葉酸的來源 公仔箱論壇" E# J. T+ k) p3 O$ ^: Q1 f, F" ]
許多食物中都含有葉酸，例如：核果類 ( Walnuts ) 尤其多，肝臟、深色葉類蔬菜（如：胡蘿蔔、花椰菜、蘆筍、菠菜）、柑橘類水果、全穀類、花豆、蠶豆、蛋、牛奶……等。因此多吃水果、深色葉菜、乾豆，多吃有添加了葉酸的穀類產品和早餐麥片，多吃含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）這些均有助於葉酸的補充。
. @% Q r( t1 N# ^# x& R! ytvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% b5 ^( x& `! D# n: Q4 R3 A7 P5 |
(四) 如何補充足夠的葉酸？ tvb now,tvbnow,bttvb4 Z/ M+ G) S- C2 @$ t9 d
* h3 A( @! e6 ]" w) C1 c5 B葉酸是屬於維生素 B 群之中的一種水溶性維生素，又叫做維他命 B9，由於是水溶性，因此無法儲存在體內，必須每天由飲食或是用其他營養品補充。理論上為了避免神經管缺損，婦女應在受孕前 1 個月就要開始補充葉酸，至少到受孕後 3 個月。事實上，孕婦在整個懷孕過程及哺乳期間，葉酸的需求量都在增加，所以即使在懷孕 3 個月之後，最好還是每天持續補充葉酸，一天 600 ~ 800 微克 ( μg )。 公仔箱論壇9 _. E/ ?4 ?+ Q' z; e" v3 s
4 f$ M; ?% j9 H! q公仔箱論壇•葉酸含量前 10 名的台灣水果如下：
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. x3 `" b8 X% _: V3 \6 qtvb now,tvbnow,bttvb木瓜TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( j9 F/ ^4 A# e1 L( s! Q1 k
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(五) 葉酸小叮嚀
! n% m0 m: V/ a4 \+ L7 q; @研究發現，孕婦補充葉酸可以降低將來小朋友罹患某些癌症的風險，例如血癌、腦瘤、神經胚細胞瘤等。所以，補充葉酸好處多多，不只是為了胎兒，對一般人也有幫助。因此： tvb now,tvbnow,bttvb1 q/ ]$ J R% v( v3 Y$ a! W% t$ z! K
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準備懷孕的婦女，應該每天服用一顆含有足量葉酸的綜合維他命，一直持續到整個懷孕及產後授乳期間。
; Q$ T$ ~+ O' T5 c( z$ H. wwww3.tvboxnow.com若曾經生育過無腦兒、腦（脊髓）膨出和脊柱裂嬰兒的婦女，則建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg )（4 mg 等於 4,000 微克）的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。
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. }6 L$ D# W2 Z+ `8 Dtvb now,tvbnow,bttvbDr.Chen門診問答TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 x' @$ N g7 S: g0 `
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Q1 正常孕婦從懷孕初期到整個孕程建議要補充多少葉酸 ？
% S+ }: n8 f% z* Q9 a# x/ }+ ]3 D一天 600 ~ 800 微克 ( μg )
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Q2 曾經生育過胎兒有神經管缺陷的產婦，如何補充葉酸來預防？
7 X `( c9 F) u: M" N, D- kwww3.tvboxnow.com建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg ) 的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。（4 mg 等於 4,000 微克 ( μg ) ） & O4 i, e1 _+ s+ ~
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小叮嚀
4 e+ X1 T" P3 V# K; W+ H公仔箱論壇單位的換算
1 {7 u: S. |, k- X" `: ~公仔箱論壇1μg = 1 micro gram = 1/1,000,000 gram（公克）
q! ^" \$ c: X* S/ Y1 i1mg =1 milli gram = 1/1,000g
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Q3 懷孕 12 週之後如何補充孕婦營養？
7 b$ C' B, \+ W) O5 x/ |tvb now,tvbnow,bttvb建議每日服用一錠含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）。
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2 i. F9 S4 u3 c3 y! Dtvb now,tvbnow,bttvbQ4 新寶納多或盼納補如何服用？ 公仔箱論壇. X) V$ H0 G& H. Q
新寶納多和盼納補屬於綜合維他命內含有脂溶性維他命，建議飯後吃。 公仔箱論壇3 t# H1 w5 ~$ @2 D
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Q5 葉酸是屬於哪一種維生素？
5 E8 g' b: x0 S( v- k1 e水溶性維生素又叫作維他命 B9，要空腹吃。 tvb now,tvbnow,bttvb# |' E5 d1 R7 m; b' |
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Q6 孕婦若服用維他命A，每日不應該攝取超過多少量為佳呢？ tvb now,tvbnow,bttvb6 I+ S: P5 Q1 [" s) e c
10,000 IU（國際單位）等於 3,000 微克 ( mcg )
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( s3 _" y; D- Uwww3.tvboxnow.com小叮嚀
! P1 ^" ^1 k. U0 W0 w1 V0 `tvb now,tvbnow,bttvb維他命 A 1IU = 0.3 微克tvb now,tvbnow,bttvb% \8 r: [8 g0 ?1 o! c' @( c% d! ^
孕婦每日攝取維他命 A 超過 10,000 IU 以上，就可能會生出畸形兒。
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; O1 D b- x0 v/ I) L6 p* U6 f2 k脂溶性 A, D, E, K 單位使用 IU，其他均用 mg 或 mcg：
/ v+ X: H1 C1 ]% A9 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（IU : 國際單位 ( International Unit ) , mg = 1/1,000 g，mcg = 1/1,000,000） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! v: w' D& {% u# a8 B' D- o
維他命 A 1IU = 0.3mcg = 0.3 micro gram TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Z1 |8 [; u- r- }( d+ Q4 V. h5 G
維他命 D 1IU = 0.025 mcg
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發表於 2019-4-7 09:52 AM
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