早安健康／張振榕醫師（胃腸肝膽科醫師）7 z1 y0 {$ W+ N3 E5 M
4 X" K o9 [5 J* i/ {- qwww3.tvboxnow.com6個關鍵Q&A！一次搞懂脂肪肝
2 ^5 C7 ~" ]* b6 S! N, K: Wwww3.tvboxnow.com9 B% ~2 x( _4 a+ q
Q 瘦子也會有脂肪肝？ tvb now,tvbnow,bttvb% L% z7 z! | s6 i
肥胖者(BMI>30)9成患有脂肪肝，但體重正常或過輕的人也有25%罹患！ www3.tvboxnow.com N0 y! [7 H; P0 @& c t
; K( Q% k. L# }5 Z公仔箱論壇重點1：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' N# d2 @7 @$ [$ n+ t. {
代謝脂肪也是肝臟的工作，當脂肪多到肝臟無法代謝，油泡(三酸甘油酯)堆積在肝細胞裡，肝臟脂肪重量超過肝臟總重量的5%，就是脂肪肝。tvb now,tvbnow,bttvb+ B; m7 j/ h: D; n/ e. r
4 Z$ [4 y# U" A/ p% a& L重點2： O4 J: |' Z* J( R/ t+ X
脂肪肝是台灣最盛行的肝病！成年人每3人就有1人、兒童及青少年有2%以上罹患脂肪肝，如患有糖尿病、中廣身材、高血壓、高血脂、代謝症候群、C型肝炎、超過60歲，都是脂肪肝危險群。
0 R# }! ^# x, Z
+ F# G2 B! ?; _公仔箱論壇
! r" U/ {# A) t0 _# N4 Q. ^tvb now,tvbnow,bttvbQ 脂肪肝有哪些症狀？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Q$ G) C; g( U/ x
www3.tvboxnow.com/ m6 W; ~9 X& e
脂肪肝嚴重到肝臟發炎，病人可能疲勞、食慾不振，或是抽血可看到肝功能指數AST、ALT、γ-GT上升，但是絕大多數沒有特別症狀！ tvb now,tvbnow,bttvb# S* Q2 {8 F0 p4 l9 l- n5 U0 u
, u0 Y# `0 K- P W4 ?9 k9 `重點1：0 ~2 N# b* g& l$ W. b4 o- t
脂肪肝患者年齡大於 50歲，同時有肥胖、糖尿病、高血壓、肝指數(ALT)超出正常值2倍以上、內臟脂肪較多、肝臟有發炎情形，都屬於肝纖維化的高危險群。
9 O( W) Y- j8 u% i9 _; ]% P- c, JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb: e( g1 P) \/ a; M
重點2：tvb now,tvbnow,bttvb6 c7 M8 ^5 i% h& s A" \
過量飲酒會使代謝物乙醛增加，有毒活性氧物質無法正常代謝，有毒的中間產物會損傷肝臟，並使肝臟脂肪累積增加；而另外一類稱為「非酒精性脂肪肝」，例如三高病人、糖尿病患者因為體重過重、高油、高糖飲食或缺乏運動等，過量油脂及糖分也會累積成脂肪，形成脂肪肝。公仔箱論壇* U- k! |8 b) n" M9 u
. C4 C- L: [; d* a公仔箱論壇重點3：
( ]2 I' L: o4 E( S( u脂肪肝是代謝機能警訊，就像肝臟罹患代謝症候群。以人來說，腰圍男>90、女>80或有三高、好膽固醇過低的代謝症候群患者，罹患心血管疾病、腦中風的風險將會大增。tvb now,tvbnow,bttvb# I7 _& s# R8 u1 `# {6 [
; W7 u* i, K* `
2 b# |' _* ~' t7 Q$ P q& ?3 Xtvb now,tvbnow,bttvbQ 得了脂肪肝會怎樣？ ' I" V1 x9 k! }
脂肪肝患者有10%會發展為慢性肝炎，並可能接續造成肝硬化，最後導致肝癌的發生！
( u" e2 M- f, C ]公仔箱論壇
2 P" D- l9 J4 E9 ^+ I6 ?' z重點1：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' I9 {; n8 g& P- } a* I
脂肪肝患者有10%會發展為脂性肝炎，其中25%可能因為慢性炎症使肝臟纖維化、惡化為肝硬化，美國就有6成肝硬化患者是脂肪肝引起的，可說是沉默的殺手；而肝硬化患者在未來10~20年也有7%可能導致肝癌。. J3 z/ {/ ^7 S, N' }
www3.tvboxnow.com/ C& v. Q$ t& R
重點2：
7 q P. }6 D! R9 i- ?" a4 {8 jwww3.tvboxnow.com脂肪肝依檢查時的影像分為3級：
9 y3 P! u8 U( j/ T: N: M/ CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。輕度脂肪肝顯像較白亮、與腎臟為對比；
5 h9 N- A! N9 f* Z+ x1 o8 }7 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中度脂肪肝呈白色、後方呈黑色，肝臟血管還能勉強看見；
: w9 d+ n$ [6 J$ a- O% q重度脂肪肝的血管則無法看見。
. }$ f8 l$ X8 C! i( r, j; Ytvb now,tvbnow,bttvb+ n$ S2 J1 [# Y; y2 k0 f+ N
重點3：
! [+ w+ ?: S# G9 u6 L, q4 `/ [. ~7 Q. PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肝炎、肝硬化、肝癌的不同：tvb now,tvbnow,bttvb# M }3 g6 d: N7 r
: }0 f: @0 {$ ^ F" U公仔箱論壇脂肪肝炎有酒精性、非酒精性，差別在有無飲酒，可能有噁心、嘔吐、黃疸、發燒等症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ W* q( w- F* M4 D
肝硬化：肝細胞壞死、纖維組織增生並出現肝細胞再生結節，易腹脹疲倦，肝臟變形變硬。5 i: m9 \1 `, S2 }! ]3 t* v% y6 j8 F
肝癌：早期無明顯症狀，出現腹痛、體重減輕、腹部腫塊、黃疸等症狀，多為晚期肝癌。www3.tvboxnow.com% [% t, @0 P: B( ]+ B4 A7 t
' i/ m8 v; F; |7 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) b# Q U" F' b3 Bwww3.tvboxnow.com/ z, K" c2 J# a) @9 N& i* }
Q 脂肪肝患者如何正確吃油？ tvb now,tvbnow,bttvb7 y8 D0 _) s8 h- Y4 U, O
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. c5 e4 `. Z) x% S1 t H3 i
改以優質脂肪如堅果、富含Omega-3不飽和脂肪酸魚類(如鮭魚、鮪魚、鯖魚等)，有助降低三酸甘油酯，避免肝臟脂肪堆積。 tvb now,tvbnow,bttvb3 [1 U1 D2 m6 p) A V
, a& g. |' O: u! p& C |3 T
重點1：! a3 J( y6 s+ l; [
腹部超音波能初步判斷、排除其他可能疾病，準確度高達97%且無侵襲性；國外也有很多醫療院所用MRI(核磁共振)來檢查，但單價較高，建議有其他疾病需要檢查時一併進行。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; b7 d1 n1 @' `9 e- T3 }) O
tvb now,tvbnow,bttvb9 Q3 D" g- B+ a; |7 j( _
重點2：www3.tvboxnow.com+ N6 C) a; G. n* ~3 o
酒精性脂肪肝患者，應控制飲酒量，適度補充葉酸、維生素B1；
, Z3 S c L9 [: C公仔箱論壇非酒精性脂肪肝患者，應減重10%以消除脂肪肝。
5 @% _4 W8 U; C6 Q- _. ~8 E公仔箱論壇8 ~0 B. B7 S! i6 C" T9 r* U# X
美國肝病醫學會也建議，假如脂肪肝造成脂肪性肝炎，可服用維他命E一天2次，一次400單位，並記得飯後服用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: q) N% @7 [4 |) G7 H& X6 J+ S9 d
(上述建議為國際醫學建議，考量亞洲人體型，我觀察臨床上台灣人一天服用1次、一次400單位，有些人的肝指數就下降了。)6 N3 E r$ l9 T3 G' h
1 j2 r. F3 \9 Kwww3.tvboxnow.com重點3：
9 x9 k) Q9 X( ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。脂肪肝患者飲食應減少攝取反式脂肪、酒精，以及高熱量、高油、高澱粉、人工糖分的食物與飲料，也盡量避免吃消夜，並應養成運動習慣，每週至少運動150分鐘。2 z6 c7 N) T9 i. i
- j5 f* E/ s2 Q2 e3 [+ ?5 i
$ i: a2 D: i& \9 [/ p2 Xwww3.tvboxnow.comQ 脂肪肝的追蹤檢查，需要注意什麼？
9 ^$ U* c* {+ lwww3.tvboxnow.com
" C+ C# q. K+ b5 k# L, H定期追蹤脂肪肝，一般情況下以抽血檢驗、一年一次的腹部超音波檢查即可確定。 www3.tvboxnow.com. n: N) p- H) \6 ?: O3 B; U
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ m5 P1 B0 Q t- B
重點1：
' [$ r8 V% s" F# ~! X8 q! Ktvb now,tvbnow,bttvb脂肪肝需要定期追蹤。患者應抽血檢驗GOT/GPT確定有無肝發炎，並確認是否有B肝或C肝。如果都沒有，只須一年做一次腹部超音波檢查；若有B肝或C肝且肝臟發炎，導致肝硬化、肝癌的機率比較高，必須半年做一次抽血、腹部超音波檢查。
- P1 B3 \% J: y- Cwww3.tvboxnow.com# `! I, z, Z1 d- T1 t
重點2：tvb now,tvbnow,bttvb/ t6 c! g. m0 W
患者若有重度脂肪肝、且肝臟明顯發炎，就可能成為罹患肝炎的高風險族群，必要時可使用維他命E、胰島素致敏劑進行藥物治療。tvb now,tvbnow,bttvb; L2 r! F: F! u6 f
' H5 C, C; n$ _; q＊脂肪肝不一定要吃藥，改變生活習慣最重要。 |
發表於 2019-4-23 08:31 AM
| 
