【早安健康/高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世,而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出,孫越長期為慢性阻塞性肺病(COPD)所苦,當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。咳嗽是生活中最常見的症狀,但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。
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/ e$ c4 B/ F& N5 F7 k5 ~( f咳嗽分類
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7 g$ o: |' G, E3 ltvb now,tvbnow,bttvb咳嗽原因百百種,可能只是受寒感冒,也可能是胃酸逆流,台語因此有句俗諺:「醫生怕治咳。」,便可得知咳嗽的難治性,長期久咳不癒,可能是許多疾病的警報,確實找出病因,才可對症下藥。 公仔箱論壇5 M0 o5 n% |* C1 u7 Q2 C) C
4 G$ A0 e5 f p' O' D) Ptvb now,tvbnow,bttvb咳嗽以功能來區分,可分為好的咳嗽與壞的咳嗽,前者可保護身體,免於被食物或煙塵嗆到,透過咳嗽清除刺激物,維護呼吸道的暢通與安全;壞的咳嗽則是來自疾病的警訊,其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽,根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。 公仔箱論壇' U5 ?" h6 C" O. u: I5 H
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咳嗽持續時間長短
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- 急性咳嗽1 j: [6 [4 g% C' v
咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽,最常見的症狀為上呼吸道感染,也就是俗稱的感冒,同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀,約1至2周便會痊癒,而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。由於成因很多,盡快就醫檢查,才能找出病因治療。 - 亞急性咳嗽$ Y4 V5 J6 ^5 }- v
咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽,最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染,導致咳嗽神經持續發炎,使呼吸道變得異常敏感,吸入冷空氣或灰塵,甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。 - 慢性咳嗽
: Y5 m; Y1 y' ?+ z/ X* I4 R超過8周以上則為慢性咳嗽,可盡快就依照胸部X光找出病因,若檢查正常無異狀,則需再進一步檢查,確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處,如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。
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郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到,最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成,其次為氣喘,再來則是胃酸逆流。 公仔箱論壇- U- u% ~0 K% l* N7 R
咳嗽的時間
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- 起床後到中午前發生,可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
- 就寢後到天亮前發生,可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
- 一整天都會發生,則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
- 吸入冷空氣或運動時發生,可能是氣喘或支氣管炎等
- 與人對話時發生,可能是心因性咳嗽
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咳嗽是否有痰 www3.tvboxnow.com U7 z; N# z9 H
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當咳嗽沒痰或痰量很少時,稱為乾性咳嗽,是最常見的症狀,多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。 公仔箱論壇6 w& J1 H0 Y! _8 o4 A3 E
7 ?2 V0 j2 S% a9 o6 j" ftvb now,tvbnow,bttvb而濕性咳嗽則伴有痰液的產生,常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。若是長期抽菸的情況時,則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性,持續8周以上的濕性咳嗽,則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險,應盡快就醫做詳細的檢查。 9 B, u7 {2 u6 L; \! Z2 c
4 ?7 V% f4 ~& f+ ?3 f% S. s, Ntvb now,tvbnow,bttvb咳嗽聲音
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成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到,咳嗽聲音沙啞,多是聲帶發炎或腫瘤所引起,而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫,咳嗽聲音乾、短且重複,可能是上呼吸道引起,咳嗽聲大且刺耳,則可能是由於氣管發炎。 ( m+ ]% R6 H% m( ^& F
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咳嗽原因有哪些tvb now,tvbnow,bttvb$ f* p6 q& ]3 v% y+ `
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+ z! V8 j/ q; WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 咳嗽原因1-肺癌公仔箱論壇, t% R# B9 C4 w8 n
衛生福利部的統計資料顯示,105年的十大死因中,肺癌蟬聯死因之首,有一篇刊載在《胸腔》期刊中的研究則指出,65%的癌症患者在診斷出肺癌時,都有長期咳嗽的症狀。若是咳嗽持續2周以上,並伴隨血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛等問題,則需盡快就醫,釐清是否僅是氣喘所引起或罹患肺癌。 - 咳嗽原因2-肺炎
5 ]# o1 [* u1 `+ q8 m& dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。衛福部公布的105年十大死因中,肺炎已從第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常發生在感冒後,免疫力正疲弱時,肺炎鏈球菌等病原體便會長驅直入,引發肺炎,其中常伴隨膿痰、呼吸不順、胸痛或高燒。及早就醫,大多數人數日後便會逐漸好轉。 - 咳嗽原因3-肺結核公仔箱論壇- w' r# r S0 u: s& E, t
肺結核是由結核桿菌引起的疾病,在未開發及開發中國家特別盛行,會透過飛沫或空氣傳染,而結核桿菌第一次進入人體時,約有95%的病患因免疫力關係,並不會直接發病,但日後再次感染時便會發病。若是咳嗽持續3周以上,並伴隨胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒與咳血等症狀時,則要盡快就醫治療,否則有可能危及生命。 - 咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病(COPD)9 C$ c+ C9 t) S2 M) q
COPD在WHO公布的全球死因中排行第3名,在衛福部公布的105年十大死因中排行第7名,在40歲以上的民眾中,近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸,長期吸菸會使得肺功能下降,肺泡也將變得沒有彈性,使患者呼吸急促困難,預防COPD的方法為戒菸、減少吸入室內外的空汙或戴活性碳口罩。 - 咳嗽原因5-百日咳
$ }5 F% u, A. I1 `+ J8 X. N百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病,沒有特定的流行季節,病患多為5歲以下兒童,最近大人的發病率則逐漸提高。主要傳染途徑是透過飛沫感染,初始症狀有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀,此時傳染力最強,持續1-2周後,症狀會演變成陣發性咳嗽,持續約1-2個月或更長的時間。最有效的預防方法則是按時接種疫苗,並維持良好衛生習慣,保持通風。 - 咳嗽原因6-哮喘
* T) Y8 q1 e3 l9 X6 N/ M& Z( j哮喘是一種常見的呼吸道疾病,也是造成慢性咳嗽常見的原因之一。因兒童呼吸道發育尚未成熟,而多發病於幼年時期。
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- w/ Q' o. I/ c. gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。氣喘成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎,造成了呼吸道過度反應的現象,使病患容易發生咳嗽的症狀,而哮喘患者同時還可能伴隨胸悶、呼吸困難或發出喘鳴呼吸聲,且常在清晨或夜晚症狀嚴重。 - 咳嗽原因7-胃食道逆流tvb now,tvbnow,bttvb3 O, c# Q# U o" r1 W
近十年台灣的胃食道逆流盛行率已達25%,代表每4人便有1人有此困擾。享用美食時,總有一股灼熱感湧上胸口,這就是俗稱的火燒心。胃酸逆流時不僅影響到食道,還會連帶刺激附近的喉部與氣管,而產生過多的分泌物,導致慢性咳嗽。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 q2 g8 F; M( S. l
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成因可能是下食道括約肌出現不自然的鬆弛現象,無法緊閉而讓胃酸逆流回食道,另外也有可能是因懷孕或肥胖所造成的腹部壓力,提高患病機率。此外,長期飲用咖啡與豆漿或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等,也會促使胃酸過多。3 M' @, b+ p0 P1 { X
咳嗽原因8-咽喉逆流
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耳鼻喉科常見的症狀之一便是咽喉逆流,但咽喉逆流並不會像胃食道逆流會產生明顯的灼熱感,因此症狀較不明顯,但咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小,而會使傷害加劇,其中主要症狀除了慢性咳嗽外,還有聲音沙啞、習慣性清喉嚨或是感到喉頭有異物感。
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% e' r# @/ \0 i: `+ \5 v9 K2 Ytvb now,tvbnow,bttvb - 咳嗽原因9-鼻涕倒流
7 J" N' j; H v) l鼻涕倒流是指,當組織發炎或細菌、病毒入侵後,使鼻腔的分泌物變得黏稠或分泌物增加,會讓人感覺喉嚨裡聚積著分泌物、喉嚨卡著東西,或是感覺到從鼻腔後往下流的症狀。www3.tvboxnow.com& y7 |. i8 @( j4 W
鼻涕倒流會引發喉嚨乾癢、乾咳或聲音嘶啞,而當開始頻繁性的出現鼻塞、引起不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲,或是造成睡眠品質下降時,則需盡快就醫檢查。 - 咳嗽原因10-鼻竇炎TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ~2 q N V7 v, B H v# u! ?
病因是來自於黴菌、細菌、病毒等三類病原造成鼻竇開口堵塞,而產生的發炎反應,可能會出現咳嗽、黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛或感覺到鼻子出現惡臭等症狀,若是急性鼻竇炎則會併發發燒、畏寒與嚴重頭痛的症狀。 - 咳嗽原因11-感冒公仔箱論壇& O6 [2 B7 c3 g/ p! x$ o
病毒或細菌引起的發炎反應,造成呼吸道上皮細胞受損,引發呼吸道不適,進而出現持續咳嗽的症狀,同時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛或發燒等症狀。 - 咳嗽原因12-藥物副作用TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) D, `+ X2 B3 r" L$ Z- ?( O
根據花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中提到,台灣服用治療高血壓的藥物ACE的病患,有20%會產生乾咳的副作用,但由於各類降血壓藥物的機轉不同,需與醫師討論是否能換藥,進而改善咳嗽的症狀。 - www3.tvboxnow.com0 _+ T& Y5 X4 V" R) L4 W
咳嗽常見病因與伴隨症狀 www3.tvboxnow.com- v6 J) G2 N. ~" C1 a+ I; N. e1 `
病因TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 n1 ~( u+ [. x, [7 Y B
| 伴隨症狀: G7 A; m% M* s
| 肺癌
. T y6 T& ~% }6 C. J+ L) Y% C公仔箱論壇 | 血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# \+ e$ G3 _/ L' r" u* |
| 肺炎
+ W6 w1 u& s9 x4 i( B; Z4 Q | 膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! I# d A1 ]3 r2 v; n
| 肺結核
' l' u/ z$ [: y* G0 C5 D公仔箱論壇 | 胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血公仔箱論壇; N, c, v2 U' E v" V" G! X1 D
| 慢性阻塞性肺病(COPD)
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| 百日咳 g* [/ a4 M) {/ M$ ?! |
| 鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀
" ~+ G* N5 D3 F; j B3 X& B( _, Xwww3.tvboxnow.com | 哮喘
8 Q& S9 v2 {: g0 ^tvb now,tvbnow,bttvb | 胸悶、呼吸困難、發出喘鳴呼吸聲
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| 聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心
) G/ n' }( z9 q; Dtvb now,tvbnow,bttvb | 咽喉逆流
2 c Y' M( C4 q7 c xtvb now,tvbnow,bttvb | 聲音沙啞、習慣性清喉嚨、喉頭有異物感
- [ N' }! ~. \" _9 D% vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 鼻涕倒流公仔箱論壇6 [1 J9 t/ I1 i- ~6 k9 f3 d0 y
| 喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲www3.tvboxnow.com9 _% ?+ D5 d# ?
| 鼻竇炎
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. g% J3 M2 ^7 h+ y: J, Btvb now,tvbnow,bttvb | 鼻涕、喉嚨痛、發燒www3.tvboxnow.com0 P/ j# G8 W2 t2 ]' f" [
| 藥物副作用
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, b: ] j a$ @* c6 u! {: z公仔箱論壇咳嗽如何改善症狀- 多喝溫水
* E7 m' e# {. e# lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可保持氣管黏膜的滋潤度,避免太過乾燥,無法排出體內的病菌,同時還可稀釋痰液,以利咳出。 - 外出戴口罩TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 n. Y& h+ V) h/ z# W
避免病毒藉由飛沫傳染,而入侵身體。 - 戒菸與避免吸入二手菸tvb now,tvbnow,bttvb; f# m, K/ C* s3 C
菸味會傷害呼吸道,導致許多疾病的產生。 - 多補充檸檬、杏仁等食物! s& ]% X+ \1 ?0 J2 N7 k+ F; s
檸檬、杏仁、生薑等食材都對化解喉嚨疼痛很有幫助,溫暖喉嚨也可達到緩和咳嗽的效果。
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