早安健康／溫惟昇醫師
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小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發 公仔箱論壇8 N+ t3 s; p; I8 y& f0 @4 k' |& Q
$ h0 o$ A6 l# x t% e$ T# O- `公仔箱論壇「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
& ^& b- i. O, K) c6 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
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扁桃腺是什麼？
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: ]+ f% |: y8 B, D$ @3 s. v$ BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。 tvb now,tvbnow,bttvb0 o$ I" \ u# l0 x+ ^- k- M7 w
3 Q6 `) j8 ? v8 I原來這些問題都可能來自扁桃腺！ 公仔箱論壇: F' {- }6 u% v& p/ V
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口臭與咽喉異物感：
, G7 B. \4 [$ C( B% c2 K9 p扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。
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2 O1 {+ m4 N3 H0 Awww3.tvboxnow.com反覆急性發炎：
, w3 k$ o) ^6 B% r9 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。公仔箱論壇) s1 n: V& u1 b- P
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打鼾與睡眠呼吸中止：
( X8 t- I$ m. [$ [tvb now,tvbnow,bttvb肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
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口咽癌：
- E+ `8 q5 x! W& _7 {" a% Swww3.tvboxnow.com扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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風濕性心臟病、腎絲球腎炎：公仔箱論壇$ h7 M) y9 s2 C6 ]- l
潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） tvb now,tvbnow,bttvb0 H3 f N5 K" r+ v
6 J4 n) T# H( n& \8 l, @& o+ H; Mtvb now,tvbnow,bttvb我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
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扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： tvb now,tvbnow,bttvb7 g$ i: H- L6 S# ^1 g7 J0 E" O$ |
: p! s& L5 j9 U: k- m加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 g8 n! J6 N* b5 }; N
咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 y8 Q2 c" l$ }9 n6 y1 R
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎* T$ @3 }/ r* ^& V
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞公仔箱論壇+ C, ~9 `! I9 {% O" _" b% E
當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。 C: n! N% Q9 n+ T% D* X8 J
; I9 S+ D$ ]1 c微創手術降低疼痛，縮短住院時間 # G6 g) {( A% ^/ J, G
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過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。
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- p( S3 K. t9 y( q4 `; P3 q7 r8 J切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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