早安健康／溫惟昇醫師
& P+ T3 @7 E0 Y$ x) P公仔箱論壇( T6 A j* j5 X9 E
小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發 公仔箱論壇& J3 ^+ s+ I+ [) k9 [1 p; ~" o
tvb now,tvbnow,bttvb9 @5 k0 N0 W+ M8 J4 a: \
「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
- m6 q0 k+ t; A! T1 z$ j公仔箱論壇看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
. c, G3 ? R" z" n: Y8 \$ Q) L
. L& U9 G9 Z$ X2 \公仔箱論壇扁桃腺是什麼？ * P! Q1 p/ g% Y5 K8 |8 e
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; v* H5 F* X" ]5 P
為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
! ~2 O/ A4 z8 c& Etvb now,tvbnow,bttvb8 q% `7 M9 ?+ F: `! w2 U* j" }
原來這些問題都可能來自扁桃腺！ tvb now,tvbnow,bttvb i! H5 R; P+ R9 o
. N" r) I4 x1 ^0 L9 x/ owww3.tvboxnow.com口臭與咽喉異物感：# }! A1 A1 t1 W7 d$ e/ ~1 J
扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。
4 O& ]% e3 _: ?+ V X1 p, _
' z& H8 Y% @, qtvb now,tvbnow,bttvb反覆急性發炎：2 p2 Y# W! ` l1 j1 O) H1 ^
慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。; l) g% D. |. r2 X* f
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' u5 \0 } j0 [( G
打鼾與睡眠呼吸中止：
- {8 Z, N( J$ w# e; F, Uwww3.tvboxnow.com肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
8 h2 [3 S- q- ?7 o
1 ? p8 Z; z) L$ w+ |. _) Y4 ltvb now,tvbnow,bttvb口咽癌：! `* X% r. }# c3 {% [( q7 a
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。www3.tvboxnow.com- X+ Z' B) ?% ~' Y0 E3 L
公仔箱論壇 g6 m, t8 c$ H2 l8 e3 B& n
風濕性心臟病、腎絲球腎炎：7 d" \( O( m n5 V) Q; Z& T
潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。公仔箱論壇3 H: {0 y1 X/ Z4 J+ V
, R8 H4 [- E: x3 Vwww3.tvboxnow.com TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 k8 x# g! m0 `$ p( ]& K8 e7 T2 a
扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右）
/ f# Z% H7 @4 ~% `4 i8 Y* W
% S1 x0 _1 c1 ^www3.tvboxnow.com我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？ tvb now,tvbnow,bttvb V) x! @- Z4 v% q3 Z1 ^
1 ? \4 O. M" l* |% M- F1 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點：
5 X5 i4 J$ O& DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb. a3 I$ @) e- j
加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
3 M) M$ u' o: }2 o: ctvb now,tvbnow,bttvb咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感7 \+ m s' v! v/ E
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎www3.tvboxnow.com7 l: v6 J( {0 o& K6 H- O# {5 q# g
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞www3.tvboxnow.com0 \9 P% A5 `* W1 E. n6 w6 z
當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。www3.tvboxnow.com( M1 q# r5 u: N- K) i) o
. ]% V0 R: z# ~3 Gtvb now,tvbnow,bttvb微創手術降低疼痛，縮短住院時間 tvb now,tvbnow,bttvb! ?% w L; R* h# Z, M
( `/ a0 q0 b1 l7 n" C o' ?過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。
. `3 W: p* c5 v+ V" _2 R2 J% o1 Y' H公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb7 z0 X; \! y4 I! X3 s
切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
| 
