早安健康／溫惟昇醫師
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- S! Z- H! a8 i- n& u$ P小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發 公仔箱論壇3 w* j; Z1 {+ Z; a
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
+ r0 V; I! c+ Ltvb now,tvbnow,bttvb看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
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扁桃腺是什麼？ www3.tvboxnow.com, ]) |4 P/ D6 V5 M- I
1 l* {8 z9 o# e; T( nwww3.tvboxnow.com為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
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! W2 w6 ] z. w/ t原來這些問題都可能來自扁桃腺！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, C! I7 L" H7 Z: @$ g7 ?! X! k' E
( }8 s. s$ G6 x. L5 o+ I+ y3 s% uwww3.tvboxnow.com口臭與咽喉異物感：tvb now,tvbnow,bttvb3 J# m! G* f# i* r
扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& i: X4 z# M4 t/ F$ \
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反覆急性發炎：
: T- N6 G: M3 V7 ^ J5 Z1 ?2 R, ]公仔箱論壇慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。5 M. x6 h" J+ c
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打鼾與睡眠呼吸中止： Z+ B a! {( f# b7 Z# k3 Q8 }
肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
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9 d, P8 ?! E g2 _口咽癌：
' {% Z) D: u. P9 G2 x9 R/ Ptvb now,tvbnow,bttvb扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。tvb now,tvbnow,bttvb, F# L/ G D! j0 l
8 l* h: l# x) ?" Y# jwww3.tvboxnow.com風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
, B }" g' F& L* x& S* r/ F( w潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） - `! r. G' H. S( F2 `
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我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
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扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點：
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" k- v' [ S: Y4 H* {" W- ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成) D- Q a$ d5 o& {5 Y3 O1 e
咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感9 s! p6 [- j2 ?9 C" z
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎
" p3 K5 n: I, xwww3.tvboxnow.com急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ^( K: l+ K' P/ x2 g/ h( k' ~6 b
當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。
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微創手術降低疼痛，縮短住院時間 公仔箱論壇) P) T* ]; F, d9 J, ]) ^
- E0 y) a& {+ @3 ~0 T+ `www3.tvboxnow.com過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。
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切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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