[健康資訊] 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析

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【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ w- ^4 B* Y! M6 c. ]6 G. f
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「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。 tvb now,tvbnow,bttvb% }! |! ^7 B& Q- l
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血尿的原因是什麼？ 公仔箱論壇! ~% B6 M; d4 X7 d. I4 t& I

( R1 v- {: }3 V9 X" u7 B公仔箱論壇日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。 www3.tvboxnow.com- ?$ d3 a2 j! e% o4 [9 L! d8 [
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
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; |! L- _9 j& Q9 _公仔箱論壇而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 h' {: J5 r# k- z6 V# q! J: f
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血尿原因1─腎臟疾病 9 N. t5 k# V8 Z& K2 s' x- \
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等 公仔箱論壇4 j; B6 x& B$ ?* G+ n
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血尿相關的腎臟疾病與症狀： 公仔箱論壇0 |3 i" Y8 F7 ~2 Z

疾病 : z! |# j$ b# ~* y: k4 |  F公仔箱論壇	症狀 # |9 H; G& {9 a0 Ctvb now,tvbnow,bttvb
急性腎炎www3.tvboxnow.com" I7 p5 ]2 W! |( a8 a7 R	血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等 / T# J' z9 S8 p/ ^( xtvb now,tvbnow,bttvb
慢性腎炎 . ~) k9 D" f) A# ^- J3 t公仔箱論壇	蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ]/ M6 a) }6 \3 z
腎盂腎炎 + K" e8 E5 C& }7 |3 j7 a6 L8 J' i3 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。	血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿公仔箱論壇' n% Q+ \: w# w
腎結核 ( m+ i, ]" E4 B; p5 \7 ?: y8 ]% LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。	血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等 / X8 s) u  y, T9 j7 ?tvb now,tvbnow,bttvb
水腎症 4 X% E$ }8 P0 y% N* mtvb now,tvbnow,bttvb	血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官 2 H5 Q& v1 W* g" ?tvb now,tvbnow,bttvb
多囊性腎臟病（泡泡腎）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. R- Y2 @: w3 m	血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等 + s- c9 x5 @. R% Jwww3.tvboxnow.com
腎癌( H5 T. I9 m5 Q. N; v/ d	無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣www3.tvboxnow.com7 l4 U7 R' L. k; G
腎血管梗塞 8 t$ b0 U/ x0 v) N8 Z& n7 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。	血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. n3 w3 ~  m, }- ?8 `
腎盂結石 1 w  j# s9 {% d4 n* I; _$ q0 Q' _	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒$ N; `! j% ^, Z

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; D  K  v9 K8 [# d5 V. cwww3.tvboxnow.com血尿原因2─輸尿管疾病
$ Q6 D- E- [5 {0 owww3.tvboxnow.com可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等 公仔箱論壇' }3 B* u$ I( T9 n! ]
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血尿相關的輸尿管疾病與症狀： # \! g8 z4 A# t! |* V) j

疾病公仔箱論壇# k. @  G1 f0 y* a7 }	症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  p9 b& v6 o* O9 u
輸尿管結石www3.tvboxnow.com  g; B, J, z# D' v9 n, h	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒 # [5 j! M6 c) F1 Gwww3.tvboxnow.com
輸尿管癌9 H- K' }3 v9 S4 f! O8 f	血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等 + m; ?  S* u: h% Cwww3.tvboxnow.com

4 k: f7 L5 }$ B5 M2 E; L7 _www3.tvboxnow.com血尿原因3─膀胱疾病1 j+ s. P, Q+ a, @8 e; ~# d, b
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可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。
. T, U- b4 S2 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 J3 L0 c$ J. L$ V+ T膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。
: B. O: p# B1 J9 F/ p: A: R* xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* y3 `- [* k; H' I" X9 w1 Q
血尿相關的膀胱疾病與症狀： 8 s: z7 b& G7 o

疾病 7 h9 @: ]9 }5 n! L, d% |  H- l( Vwww3.tvboxnow.com	症狀tvb now,tvbnow,bttvb% B5 q, C* x) _' w
膀胱癌www3.tvboxnow.com/ g2 S# }8 P5 B) X	無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛 ; s  z) c: O# r' _www3.tvboxnow.com

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血尿原因4─尿道 ; p8 V' E+ F3 A: y$ U- P
可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等
9 H) O1 |7 X1 N! D! p+ Twww3.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 U/ p$ R% t' O" S
血尿相關的尿道疾病與症狀：
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疾病 9 G4 y& A0 g0 o5 F3 n5 [$ r	症狀公仔箱論壇9 h4 U, t4 m8 U2 _
尿道炎* W8 R* ~4 g' k9 H$ T: e$ I4 f5 U	血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等www3.tvboxnow.com5 y, W7 p% {7 U1 B7 l! l
男性尿道癌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" {" G+ t  b( J7 F	血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等www3.tvboxnow.com# ]( z6 f5 K; L# s. H( t" U  ]- S
女性尿道癌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 f2 G; f6 p+ ~, g( b	血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等 , m7 y% ^. {- t公仔箱論壇

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0 n! k8 {2 Q7 ]5 L: j  b/ stvb now,tvbnow,bttvb血尿原因5─尿道旁前列腺
0 F* k1 R3 o' Y' J# l0 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌
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血尿相關的前列腺疾病與症狀： tvb now,tvbnow,bttvb, }  R0 b" \8 }# E

疾病 + a+ q& |' ^7 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。	症狀 % {2 r  V2 V4 G公仔箱論壇
前列腺炎 9 d$ E1 m- N  S9 ^3 J) o( Y" jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。	血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等& l" L  l$ a$ G* K$ T
前列腺癌4 H3 f' e1 q" u  j( U+ U/ f0 W	血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等   Z4 |+ m3 \8 C

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血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？ tvb now,tvbnow,bttvb- s7 b2 U& l" R- t+ e6 M
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清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法：
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% b9 b+ i5 X) l/ d& |公仔箱論壇血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
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• 嬰幼兒、學齡前兒童
  : i9 b8 P+ l6 d7 K9 b, Swww3.tvboxnow.com小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
• 國小學童
  ' N8 c0 t# y) s8 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。
• 成年男性tvb now,tvbnow,bttvb+ p9 ^/ y1 N. K! h$ G4 c9 [
  以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
• 成年女性
  $ N& t6 E  @8 v. O8 N1 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

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尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
' \4 L; W" @+ s4 A+ M9 s美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高：
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• 有家族腎臟病史
• 男性攝護腺肥大
• 曾有腎結石病史
• 服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
• 從事劇烈運動
• 受到感染

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( l. n; p$ p: ~3 l2 B, L1 T( B3 Z血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  @# H+ L) n0 T- K) q

5 \! t" I6 m* L5 }4 y另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。 www3.tvboxnow.com3 C/ E: j& |  y
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美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括：
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• 使用抗生素治療泌尿道感染
• 治療攝護腺肥大問題
• 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

! J6 C$ K* C2 `' t; k$ U接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。