早安健康／黃雅芬報導
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一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的，大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作，許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係，血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎，而導致「痛風」。然而，高尿酸除了痛風外，也會傷害腎臟，導致慢性腎臟病，甚至增加洗腎的風險。 公仔箱論壇 a, r$ n9 n# `
: E9 @) l3 y, \; r# h# G9 q在工作壓力大，消遣活動多的社會，國人飲食偏向多肉、油膩食物，加上應酬飲酒多，使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。
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尿酸過高會痛風嗎？尿酸、痛風與普林的關係 www3.tvboxnow.com" S& m3 k/ u1 Q- d# A) s
5 q/ t5 ~5 I: q) ?3 W痛風是什麼？痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人，約有5～18％會痛風，因此尿酸過高即是痛風的警訊。
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痛風病症4階段：無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎
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0 |* C& [; a6 @' _& n/ hwww3.tvboxnow.com無症狀高尿酸血症不需要藥物治療，只需注意飲食及生活形態的調整，但大多數常發作的痛風患者，仍需要借重藥物控制血中尿酸。 & r6 ?4 a% [0 o
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尿酸過高的尿酸值：
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男性>7.0 mg/dl
2 G6 X0 l7 `' g9 l# w/ u9 Awww3.tvboxnow.com女性>6.0 mg/dl
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尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。
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普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下，普林會進一步代謝成尿酸，並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物，使身體無法正常排出時，就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了，就容易導致尿酸產生結晶，沈積在關節處，就會引發我們俗稱的痛風。 . Q! i- T' b ]' q# u, O# x1 Y- Q
2 ^7 ]( c8 g9 K" b/ M普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80％。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。
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尿酸過多的原因 公仔箱論壇) Q0 k& u) Q# R! u7 M3 q+ A: x
. l: p4 B7 r3 u) t: K公仔箱論壇什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因： 公仔箱論壇9 O, U" x2 }) {! b" C1 c
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尿酸生成速度增加（尿酸製造過多）
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/ J: w9 S3 r4 _3 Ztvb now,tvbnow,bttvb高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。tvb now,tvbnow,bttvb5 l" s* D& |' b& s3 Q! k
壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% y& N& f7 v, U4 X5 R0 @
含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74％。tvb now,tvbnow,bttvb# Y6 M" \; _! x6 ^! [8 W+ [3 t: h+ @
激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，因此減肥應循序漸進，以一個月1～2公斤為宜。
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3 T* P. D+ m% V: H尿酸排泄速度降低（尿酸排泄過少）：藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。
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高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。
* `! u6 s) {2 \2 c肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
3 o( Y, q/ I* [* s- e" L; I+ G; p9 y* V飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。www3.tvboxnow.com& ? C5 |5 {9 x0 V6 I1 b, k
腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。
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9 E& B# b. v$ y7 t$ Ytvb now,tvbnow,bttvb容易尿酸過高的高危險群：男性中年人、肥胖及嗜酒者居多
( g6 @; I$ g6 v; R公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 O$ y* J; I q8 z A
痛風主要是發生在男性，女性患者只佔5～10％，且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb9 P4 V5 f3 e8 m& R& q& H/ u: A
* D6 ?6 [1 J# G* FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿酸過高在冬天常發生？為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高？ 1 @6 D& v. L; o) s
% m, C5 T) k% I6 \2 F, h常聽說吃火鍋會尿酸過高，其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」！這一類「看似很補的」湯頭裡，有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材，再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮，導致終究成了含高普林的痛風鍋，可能有尿酸過高的疑慮！9 g% c1 ~, y3 c9 _# c
3 y6 n( a' x. K( ?9 [www3.tvboxnow.com尿酸過高的併發症 0 J7 B' y1 t2 P3 s$ m. z5 w6 e; z
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長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病 www3.tvboxnow.com% D: p: b/ \# P; {* T7 S/ y
( y4 `- i9 B7 h e' I痛風性腎病變：血中尿酸大部分是由腎臟排出，一旦尿酸值反覆升高，就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟，造成腎臟的傷害。公仔箱論壇; D/ U4 |; s L
痛風結石造成尿路阻塞：尿酸升高容易造成尿酸鈣結石，結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。
5 M, y' \8 { `* U. E2 a, T* wwww3.tvboxnow.com痛風最典型症狀：痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時，大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱，這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現 B: o0 ]" @/ v" T. I( W
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尿酸過高如何改善與預防 4 |! L! `0 e1 @5 M
+ q0 \8 c# A) xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。飲食調整： tvb now,tvbnow,bttvb+ ^2 B$ v" Q" r
a.高普林食物少吃 ：動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。 公仔箱論壇7 }, [+ O( }4 P; C. p
b.戒酒：酒精會影響尿酸代謝。 9 k5 D* E6 g: {1 ?
c.高脂肪食物少吃：少吃動物性脂肪和油炸類食物。
+ }: Z7 |+ k; E; A1 C3 _" \tvb now,tvbnow,bttvb吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。2 H) v+ d$ u7 Q2 b4 J3 ]; {
蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量，每餐食用量為2～3兩（約為女性手掌一半大小，手掌厚度的量）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. R7 R7 B& x4 u; t* u9 Q5 K Q4 V
脂肪含量高，也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝，增加痛風發作的危險。www3.tvboxnow.com: R4 \. y9 H- F3 {4 s Z/ }
飲用湯品1～1.5碗為限（最好可以1碗250CC為限）。7 M" {3 I0 z* D; {" ^2 `9 y
多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來，就可以避免沈積。- d- u5 j S9 W6 O0 i1 M
控制體重避免肥胖。5 M9 J- ]+ s8 i0 T
養成運動習慣：適度運動可促進血液循環，有助於尿酸代謝。 |
發表於 2019-6-14 08:59 AM
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