健康醫療/記者蔡岳宏報導www3.tvboxnow.com: F1 U1 t3 w/ _+ Q. u* \
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許多孕媽咪產檢時才發現子宮肌瘤,除了擔心危及胎兒,更害怕懷孕不順利。台北榮總婦女醫學部主治醫師葉長青表示,子宮肌瘤大多數對懷孕影響不大,可規則追蹤與和平共處;除非女性有腹痛、頻尿或便秘等嚴重症狀,或腫瘤有變化,才需與醫師討論進一步手術或賀爾蒙藥物治療。
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' W4 s% _" P& j; Q6 k& p公仔箱論壇婦女子宮肌瘤好常見 大部分無害公仔箱論壇7 i% Z& r5 Z; |5 _7 L
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葉長青醫師說明,子宮肌瘤是子宮肌肉層增生形成的良性腫瘤, 2-3成女性會罹患,通常不會有症狀,不處理也無害;然而,若肌瘤位置、大小有異,少數女性會有頻尿、腹痛、經痛、脹氣、經血量大、難受孕等症狀。
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許多女性懷孕才診斷出子宮肌瘤,擔心影響孕期,醫師要孕媽咪放心,孕期發現子宮肌瘤在臨床上很常見,醫師會先以超音波判斷是肌瘤或骨盆腔腫瘤,「若確診為子宮肌瘤,沒有位置或型態上的異常,不必擔心影響胎兒或下一胎生育力,建議孕婦和平共處,定期追蹤即可。」www3.tvboxnow.com: e4 i( s+ ~0 U1 {( I
) V3 D- ~9 l# R5 n- J" }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。懷孕時有子宮肌瘤 可能影響有三種TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 k6 u d) j. M
6 k& [6 M- t& a! X7 ~% `$ Dtvb now,tvbnow,bttvb懷孕當下發現有子宮肌瘤,恐會有壓迫、疼痛、影響生產,常見隨胎兒長大,加上原本較大的肌瘤,出現脹氣、頻尿等壓迫症狀;此外,有些肌瘤會造成疼痛。葉長青醫師說,「原因是母體將大部分血液分配給胎兒,肌瘤相對缺血會增加細胞激素濃度,引發疼痛使孕婦不適。」
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「不管是壓迫或疼痛都與肌瘤大小與位置有關,」葉長青強調,肌瘤治療通常是手術,懷孕時恐傷及胎兒,除了少數特殊狀況,大多都是密切追蹤。
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( b. c$ `6 @2 o) o+ ^5 W* k公仔箱論壇依腫瘤狀況與婦女期待 藥物或手術治療
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5 c+ _: Z4 M' Y! z( r0 W葉長青醫師指出,若婦女初次診斷有肌瘤,建議3個月後先追蹤一次。若婦女有嚴重症狀、後續追蹤發現肌瘤會快速長大時,則建議依據腫瘤數目、大小、位置、本身年齡和未來生育期待,來選擇治療方式。
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! w1 @: H# W8 A1 w子宮肌瘤治療分為手術或賀爾蒙類藥物治療。葉長青解釋,如果婦女臨近45歲,又不想生育,可選擇開刀。但有手術麻醉、沾黏風險,「且因為子宮曾開過刀,後續懷孕只能剖腹產。又懷胎時子宮脹大,需注意子宮撕裂或破裂的風險。」
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「若婦女很年輕又想生小孩,且肌瘤不大、數目不多,又擔心手術風險,則可考慮先藥物治療」葉長青醫師說,藥物優點是非侵入性,雖只能減少肌瘤體積,但有時也能緩解症狀,有些患者甚至先以藥物縮小肌瘤再手術。
8 K6 Y9 q3 F, D* F5 [. cwww3.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 b' t' e& S7 K3 Y. s
少數孕婦較辛苦 醫籲和平共處
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葉長青醫師舉例,在臨床上,曾有媽咪懷孕才發現6顆8公分子宮肌瘤,造成肚子常脹氣、腸胃蠕動不順;也有孕媽咪第一胎就有肌瘤,第二胎時發現肌瘤大至20公分,等生產後半年再手術根除。另一婦女則因肌瘤太大,擋住陰道口需剖腹產;有些人則因為肌瘤會痛,必須吃止痛藥。
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5 E) R2 f6 ?$ j, Q+ o0 ~4 N% Ywww3.tvboxnow.com葉長青醫師強調,孕期時發現子宮肌瘤在臨床上很常見,雖少數孕婦會比較辛苦,但不太會影響胎兒或孕期,建議媽咪與之和平共處,保持密切追蹤。 |