病因病機公仔箱論壇5 ~- D0 |' Y2 D7 c$ i. Z- c) h
1）頸部肌肉持久的收縮。
7 i# h- Z4 C. c/ J w9 G, M% R2）關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。
t5 D% S1 ~" O+ \3）頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫，引起頸部肌肉痙攣。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 V) R3 F$ g0 [, E7 i
4）椎-基底動脈系統供血不足。
& d+ e, ?) l4 k' |' d1 cwww3.tvboxnow.com不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構，造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性，或鈍性，或刺激性疼痛，或為搏動性痛；當頭部轉動時，頭痛則加重，同時伴有頸活動不靈活或受限，可有間歇期，在間歇期可無任何症狀。
& |/ Z, E: R9 Htvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* A, @) Y2 @7 d5 O V. Z" i1 i1 n
診斷要點1 u: k5 {; c8 [
1）臨床表現
- ~4 E3 H7 Y6 k公仔箱論壇主要為後枕部或枕下部疼，可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射；咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈，頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困，耳鳴、聽力下降，視力減退等症狀。
3 V$ T0 H+ b9 {+ LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2）體徵
/ Q3 i8 F$ t* b- F; j9 l1 Dtvb now,tvbnow,bttvb頸活動度受限，嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l～4個不等的偏移，並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感，在偏移側有飽滿感（對側則有空虛感）。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛，在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯；在乳突與寰椎之間連線中點（即風池穴）有壓痛；或胸鎖乳突肌後緣上部（枕小神經最淺處）有壓痛。
7 l9 E: v% W2 p公仔箱論壇3）影像學檢查公仔箱論壇. k0 W1 u" T1 W- F
頸椎攝片檢查：頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張，上段變直，椎體前移；或頸椎的鉤突變尖並密度增高，有鉤突向外延伸，相應的鉤椎關節左右不對稱，或齒狀突不居中，環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, u: R+ \0 a9 h7 `* C
腦血流圖檢查提示：血流量左右不對稱，血管緊張度增高（病程長者則降低），而腦電圖檢查未發現異常。
5 L7 A. W6 v; ?* i1 s: Q公仔箱論壇
$ N! ?0 E) r5 _& K! k& w9 Otvb now,tvbnow,bttvb治療思路www3.tvboxnow.com9 p( }& q* P D# @) L8 D7 x1 U+ r. d
1）枕大神經局封用0.25％～1.0％的普魯卡因4～5m1，加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液，作局部（痛點）浸潤封閉。公仔箱論壇6 c" \; x3 ^3 U) }* D' ? x
2）手法治療
; c$ ^ I* O' L, M$ S. LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法，目的是糾正偏移的頸椎，並對肌肉、韌帶進行松解，解除痙攣，恢復頸椎的內外平衡。
9 ~, H. d! p! G2 A3 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3）牽引療法( N' M1 g! z* z; Q; @3 e- n
採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重，開始可用2kg，後每日增加0.5kg，增至8kg時為
9 [( I' h$ ^. \6 T- X公仔箱論壇止；初次牽引15～20分鐘時間，逐漸增加，每日可增加10分鐘，增至2小時為止。每日1次，10～20次為1個療程。
6 w4 m: _! }8 J; X$ l/ ]( Z4）平衡針療法
+ v, o( y) ], w7 A) ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。選用頭痛穴配合頸痛穴。
5 N* W, p+ Z( x8 U公仔箱論壇5）松解治療0 J6 o. d( p$ r4 l
主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點；椎枕肌在下項線的附著點；頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點，應用針法松解治療。
3 ?7 G; r- c2 z" E康復鍛鍊www3.tvboxnow.com2 X. b1 D* _! N1 K8 |
對於長期低頭伏案工作者，在工作1h左右，宜活動一下頸部，可選用施氏十二字養生功部分動作，早、晚鍛鍊各1次，以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。 |
發表於 2020-5-2 06:11 AM
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