病因病機
9 j9 A$ n0 m! O公仔箱論壇1）頸部肌肉持久的收縮。8 ]) S- ^; p+ O5 X
2）關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。
: f* V+ `( ]8 r" u2 g公仔箱論壇3）頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫，引起頸部肌肉痙攣。
3 K! q& K1 f" w4 _' Rtvb now,tvbnow,bttvb4）椎-基底動脈系統供血不足。
: p# B: ~* Q6 L% r不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構，造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性，或鈍性，或刺激性疼痛，或為搏動性痛；當頭部轉動時，頭痛則加重，同時伴有頸活動不靈活或受限，可有間歇期，在間歇期可無任何症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ~) ^1 P* {2 e
- y# w# c5 @. y& p& Stvb now,tvbnow,bttvb診斷要點
S( C5 B8 n2 W5 q! Q公仔箱論壇1）臨床表現www3.tvboxnow.com! @4 X+ h$ {. ^- p2 @
主要為後枕部或枕下部疼，可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射；咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈，頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困，耳鳴、聽力下降，視力減退等症狀。/ {7 H% f- Z/ s. d
2）體徵TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 S8 F" L! \* \) P
頸活動度受限，嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l～4個不等的偏移，並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感，在偏移側有飽滿感（對側則有空虛感）。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛，在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯；在乳突與寰椎之間連線中點（即風池穴）有壓痛；或胸鎖乳突肌後緣上部（枕小神經最淺處）有壓痛。
1 B$ P% _1 ~8 {4 ^$ m3）影像學檢查TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ B# W5 i1 Q. e' Z: k& D
頸椎攝片檢查：頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張，上段變直，椎體前移；或頸椎的鉤突變尖並密度增高，有鉤突向外延伸，相應的鉤椎關節左右不對稱，或齒狀突不居中，環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。公仔箱論壇, d1 Y- x5 G6 ?! v$ ^
腦血流圖檢查提示：血流量左右不對稱，血管緊張度增高（病程長者則降低），而腦電圖檢查未發現異常。. [5 ~" r9 o z
8 B, I: V! A! Y5 X: O' T& ` [0 c$ t5 ztvb now,tvbnow,bttvb治療思路
& W' p; t. z" i2 A5 {1 B' W1）枕大神經局封用0.25％～1.0％的普魯卡因4～5m1，加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液，作局部（痛點）浸潤封閉。
2 b" u7 _4 c0 N1 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2）手法治療
& O3 J/ U. D1 E+ P# Z) y3 \公仔箱論壇主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法，目的是糾正偏移的頸椎，並對肌肉、韌帶進行松解，解除痙攣，恢復頸椎的內外平衡。9 w7 A! O! G: _- }
3）牽引療法www3.tvboxnow.com9 Y5 P; ]: L' i: f6 c0 z
採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重，開始可用2kg，後每日增加0.5kg，增至8kg時為TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ t+ N5 f X- d
止；初次牽引15～20分鐘時間，逐漸增加，每日可增加10分鐘，增至2小時為止。每日1次，10～20次為1個療程。; M. M7 F. i9 U( M
4）平衡針療法" y8 R7 X$ h2 k- D; _" y( S: Q
選用頭痛穴配合頸痛穴。
) Q1 U Y) I x! |- A' {5）松解治療
, i9 I1 o7 P! ]% C* ], W8 b公仔箱論壇主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點；椎枕肌在下項線的附著點；頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點，應用針法松解治療。# F) m# {( `# T/ J
康復鍛鍊8 i5 n; Y% k' S$ N" |1 S
對於長期低頭伏案工作者，在工作1h左右，宜活動一下頸部，可選用施氏十二字養生功部分動作，早、晚鍛鍊各1次，以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。 |
發表於 2020-5-2 06:11 AM
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