現在,絕大多數新冠肺炎的患者都出院回家休養了,該回歸到正常的生活工作當中了。不過,他們在高興之餘還是擔心,經歷這樣一個急性病毒性傳染病的衝擊,身體功能器官要多長時間才能恢復正常呢,面臨「復陽」的機率有多大?' {8 i( r+ m0 U6 ]0 t8 A! z
5月7日,國務院聯防聯控機制新聞發布會上,北京大學第一醫院感染疾病科主任、醫療救治專家組成員王貴強告訴我們,「復陽」到底是怎麼回事。
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01 重症患者康復別著急www3.tvboxnow.com4 ]+ j |; F+ N# ?! `
新冠肺炎病人中,有一部分重型和危重症的病例確實會需要很長時間的恢復。公仔箱論壇; i0 ^ O* [4 Z! j* m
在衛健委發布的相關文件里,已經對恢復期病人如何進行密切監測和隨訪,提出了明確規定。病情程度不同的病人,出院回家隔離的要求不一樣。公仔箱論壇' |8 [7 k- ~+ f1 M# h5 c K& o8 v
輕症病人達到出院標準後,回家隔離14天。王貴強介紹,這個規定是因為當國家衛健委制定第五版新冠肺炎診療方案時,已經遇到了「復陽」病例。病人居家隔離14天的時間裡,要求有單獨房間,戴口罩,不要和家屬密切接觸等,防止可能潛在的傳播風險。
% c( K" X) Z! u* l有基礎病的重症病人,達到出院標準,但是自身基礎病需要進一步救治的,要到其他有條件的醫院或就地醫院進一步治療。這些病人中還可能存在著肺功能逐漸恢復,甚至個別可能會有肺纖維化的發生和發展問題。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 E3 b6 Q6 E* d: Z) ^
! ?2 t+ z4 @; J& F% N, Q) `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不過這個問題,鍾南山院士曾在4月14日的網絡直播中說明,不認為新冠肺炎康復者會有很明顯的肺部後遺症。跟17年前的非典病人比起來,他接觸的新冠肺炎康復者,肺部纖維化程度較輕,恢復也較快。治癒的新冠肺炎患者總體來說肺功能特別是彌散功能(肺泡里通過屏障進行氣體交換的功能)有些下降,但是相信隨著時間推移會慢慢恢復。; W$ P1 d. t: i' X7 p
因此,所有病人出院以後,2周和4周都要到醫院複查,檢查肺功能、胸片、血常規等指標,並通過隨訪得到相應康復措施的介入,儘快恢復健康。
. I; i* x" m+ |8 b* k4 p9 j$ V" E02 「復陽」意味著病毒沒消失
1 R0 k& X& g/ [7 b; G2 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我們理解的「復陽」,就是達到出院標準了,出院後核酸檢測又變陽性了。
7 C3 m$ i6 H0 |9 X: H3 O# ~王貴強說,其實「復陽」的病人可能用「再檢出」更合適。這就意味著病人身上的病毒沒有真正消失,上呼吸道咽拭子、鼻咽拭子查不到,但是下呼吸道在肺里還有病毒。我們做屍檢時,可以看到死亡的病人也有很多的病毒顆粒,提示新冠病毒感染的情況,病毒存在時間比較長,這和SARS、MERS不一樣,這是這個疾病的特點。www3.tvboxnow.com7 } A1 A) M! T7 s. `0 e' S& f
6 i, @6 R F0 w7 W公仔箱論壇出現「復陽」還有第二種情況,是檢測試劑的敏感性還不足夠強。這就是為什麼科技部仍在支持提高敏感性檢測方法的研發。在檢測敏感性不是很強的情況下,當處於低病毒水平、低病毒載量的時候,上呼吸道標本就可能查不到。
- p) m$ s7 j: k7 D1 t M) z4 M還有一種可能,一些重症、危重症的老年病人有基礎病,免疫功能低下,會導致持續陽性或者「復陽」。目前持續陽性的病例也有一部分,也是醫生們高度關注的情況。 |