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中大醫學院:肝臟受損與新型肺炎病情惡化有關連
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中大醫學院分析本港新冠肺炎患者數據,發現約兩成人肝臟受損,病情惡化的風險較其他患者高八倍,建議監測患者的肝功能,及早發現他們的病情有否惡化。
! v/ H8 u6 x" M% X中大醫學院在今年一至五月,分析香港首1040名新冠肺炎患者,發現當中約兩成三人肝酵素水平上升,反映他們的肝臟受損,而肝臟受損情況,與病情會否轉差有關連。6 j# j$ X+ C: \% g" }' P
在曾留醫深切治療部需要儀器協助呼吸或病逝的患者中,有七成一人肝臟受損,推算出病情惡化的風險,是其他患者的八倍。
. Y3 n' ^4 ? Jwww3.tvboxnow.com研究指,部分用於治療新冠肺炎的抗病毒藥、抗生素和類固醇,以及新冠肺炎本身,均對肝功能亦有影響。0 ?' A+ q% `- C2 H- O5 K4 i, v" Z
中大醫學院腸胃及肝臟科教授黃麗虹:「嚴重的發炎、炎症當中,身體有很多炎症反應,這些反應都可以影響到肝功能,這是『反應性肝炎』,在很多肺炎或感染都可以見到,這是其中一個原因。第二個原因是肺炎的過程中,病人的血壓、含氧量有機會不穩定,都影響肝臟細胞供血、供氧的能力。」
+ K1 b0 T) T# Z* p8 {* M# C" ~+ }研究在疫情爆發初期進行,中大醫學院指,當時多數患者較為年輕,而現時新增的患者多為年紀較大,估計肝臟受損的比例會更加高。
+ e5 o, y4 x$ L* e公仔箱論壇黃麗虹:「在分析報告中看到,年紀大是一個頗大的風險因素,增加患者肝臟受損的機會,所以我們相信,如果分析一直延續下去,香港現時有三千多宗病例,可能肝臟受損的數字不僅22.5%,有機會更高。」tvb now,tvbnow,bttvb+ Z9 A# X1 Z* O; M% [
雖然研究發現,肝臟受損經治療後可以完全康復,但為了及早發現,避免病情惡化。中大醫學院建議,醫護為患者每星期進行兩次肝功能檢測,本身有肝病的患者應更頻密檢測。 J6 }2 Y- Z1 Y! I; [5 Y9 q% a+ I
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中大醫學院推算,平均每4至5名新型肺炎確診患者,就有1人肝臟受損。tvb now,tvbnow,bttvb; R7 v8 m+ x9 {: u7 G6 H
中大分析了本港首1040名、年齡介乎約22至52歲新型肺炎患者情況,發現約兩成三患者出現肝臟受損,而大部分要轉往深切治療部的患者都有肝臟受損,主要有三大原因導致,分別是炎症反應影響肝功能、出現缺血性肝炎、受藥物包括抗生素、抗真菌藥及類固醇影響。% [4 G- f1 w/ H" @. d5 A6 h$ F# u
中大亦發現,若年長多一歲,肝臟受損機會高2%,而近期長者確診個案增加,預料有關數字將會上升。
5 X3 [8 Z Q4 `5 e5 I: D" j公仔箱論壇中大表示,已按研究結果對醫護日常工作提出36項建議,包括建議應為肝病患者,每星期做兩次檢測等。# c- m. R7 W0 R) }$ a
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