本帖最後由 soforlee 於 2021-1-21 01:38 AM 編輯 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- W* [ H% t6 j& {3 C7 y: y! p" }. w
公仔箱論壇7 @2 w7 J. d6 u" Q5 c$ R
 www3.tvboxnow.com! ~3 R) t+ y% k' M' s& `3 i; w
報導/KingNet國家網路醫藥 諮詢專家/亞東醫院新陳代謝科醫師 黃聖煒公仔箱論壇2 o, U" ?, _. p" h" Z" T% R, ~
業務張先生因作息不固定，糖化血色素一直高於8(目標值≦6.5)，明顯控制不佳。經詢問，患者表示，因為降血糖藥物規定在飯前半小時吃，但有時無法確定自己何時能吃飯，也沒時間吃藥再等半小時才進食，導致時常忘記服藥。
' h9 J6 i( y7 o% X+ z+ y$ Q. Y2 Nwww3.tvboxnow.com
9 s! P5 Q% E# G2 ]( q5 N- cwww3.tvboxnow.com別陷入吃飯前30分鐘服藥迷思 這樣吃也有效; P* r" l4 T! Y+ _4 i' l
公仔箱論壇% {/ E8 Z( @" X1 C3 \$ _
6 o- T' l/ K; _2 i2 a. Z9 ~公仔箱論壇血糖藥需飯前半小時服用其實是個迷思！亞東醫院新陳代謝科醫師黃聖煒表示，現代人因生活或工作型態時常變化，無法確定吃飯時間，當然也沒辦法先吃藥後半小時才進食。& n5 v3 ]" t) E9 g4 V3 v
tvb now,tvbnow,bttvb) \+ u3 C8 T* L6 K4 r8 y
以至於臨床上常發生患者難以遵守醫囑的情況發生，導致血糖長期控制不佳，影響健康；甚至發生有些人藥效發作快，服藥後未達30分鐘，就產生低血糖症狀，對於執行較體力負荷工作的糖友而言，非常危險。
0 v) _: ^* F9 w* u/ S8 F! [: F& B* nwww3.tvboxnow.com
3 t. D+ z- X7 ~8 b# u3 A: N1 o3 iwww3.tvboxnow.com針對難以掌握吃飯時間的族群，黃聖煒根據臨床經驗建議，降血糖藥物可調整於飯前10分鐘內服用，也可吃藥後馬上吃東西。以張先生為例，改變吃藥時間後3個月後，糖化血色素就降到目標值了。$ r" H3 _. A9 e4 O' r7 c
) D. A$ q& g8 u" k4 z但他提醒，若是飯前吃二甲雙胍類降血糖藥物metformin，較容易產生腸胃不適的族群，則可嘗試於飯後10分鐘內服用，抑或是吃完東西後馬上服藥，也可以具有同等效果。
& r' s# A# A+ N) a! w1 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# `" s# }2 [( _1 J; a公仔箱論壇飯前30分鐘服藥卻太早餓 恐造成加餐多長肉
0 z2 p; ]7 q, s W: i7 W( ^9 Otvb now,tvbnow,bttvb2 J( }/ J* A4 \: E! ?( m
黃聖煒分享，病友李小姐在開始服用降血糖藥物後，即使有增加運動量，以及進行減重飲食，卻還是愈來愈胖。
. ~, j+ E" C; B% e ?9 a8 G! s4 kwww3.tvboxnow.com( |. u! [/ @. r% B7 [, R
經詢問才得知，她用藥後還未到吃飯時間，就會因低血糖而餓得必須先吃些東西，導致每日攝取總熱量上升而長胖；而且為了有效減重，她減少澱粉攝取量，卻沒同時減少血糖藥，進而導致低血糖，餓到冒汗、手抖、無力、頭暈。
2 A+ F' e9 ~' i# T+ f9 U( M4 Gwww3.tvboxnow.com
) `2 S% o9 i2 J2 J4 x9 Q為了避免反覆低血糖進食而導致體重過重，他建議可以在「提早餓」或突然不適(餓到冒汗、手抖、無力或暈)時檢驗血糖值，一旦確定昰低血糖，需提早回診與醫師討論是否減藥或改藥。
5 [0 p8 l5 W# @% Xwww3.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ `) W r% v8 g
尿量突然減少、不明的喘 趕緊停藥就醫公仔箱論壇" _; {) h* a3 R1 L2 R, z. p
公仔箱論壇: v* q6 S, V& y9 A" ?
黃聖煒提醒，如果糖尿病患者突然出現尿量減少、不明原因覺得喘，就要注意是不是有急性腎損傷的問題。www3.tvboxnow.com' d: a, ]/ e6 n( q
4 q. e* h, A# E; N公仔箱論壇他進一步說明，常用的降血糖藥物Metformin雖不會傷害腎臟，但在腎功能急遽下降的情況下，若持續服用該藥物，可能引起致命性的乳酸中毒，不可不慎！另外，若因生病而食慾變差時，Metformin亦會加重食慾不振。6 u& S' {" y( a( T# {0 W
' X! l. Q/ N' s$ }3 `2 m5 R公仔箱論壇黃聖煒呼籲，糖友若出現上述情形，均需提早回診以評估是否調整藥物。 |
發表於 2021-1-21 01:37 AM
| 