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你的肺健康嗎?久坐、習慣駝背也是傷肺因子!2招自我檢測肺功能,胸腔專科醫師推薦「5個簡易運動」有益肺部健康。
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" Z: L% j" D' vwww3.tvboxnow.com肺的體積大,但氣吐不出來也沒用,像是抽菸者或氣喘病人等,他們的氣道狹窄,瞬間可以用的氣很少,若緊縮到無法換氣,就會有生命危險。而一般人也必須要有通暢的呼吸道,才能有充足的氧氣供身體使用,否則長期血氧不足,會影響身體機能,產生疾病。吐氣量顯示呼吸道是否暢通,也代表一個人的咳嗽能力。在進行肺功能檢測時,會以用力呼氣一秒量(forced expiratory volume in one second, FEV1)和尖峰呼氣流速(peak expiratory flow rate, PEFR)為指標,來瞭解呼吸時進出肺部的氣體量及其流速。
0 u4 L: b) N* d. d% xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。連同肺活量合併評估,當一個人的肺容積與呼吸流速都正常時,通氣功能大致是正常的。
: m- X% d2 K) |2 ] G4 D# ktvb now,tvbnow,bttvb進行肺臟手術前,也會以肺量計做肺功能檢查,主要參考指標是用力呼氣一秒量(FEV1),因為一般人用力吐完氣的時間約需三秒鐘,其中大部分空氣都會在第一秒呼出,檢測FEV1較精確,可藉此推估咳嗽能力及手術安全性、病人術後存活率及對日後生活的影響等,而若是較複雜的手術還需加上心臟超音波及運動肺功能檢查。
/ J! x5 ^2 u, x7 |- z! p, F& ]tvb now,tvbnow,bttvb肺臟的氧合能力指的是氣體交換能力。如同腸胃道除了構造健全外,也需要有好的吸收能力;當氧氣進入肺臟,會經由擴散,完成氧合作用,但若肺泡膜因病變或吸菸導致纖維化,即使有吸入空氣達到肺泡,氧氣也無法穿透肺泡膜提供身體運用,形同虛設。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: X5 A- Z, G: }5 L/ }
圖/現代人久坐或習慣駝背,都可能壓迫肺部,影響肺活量。僅為情境配圖,取自Shutterstockwww3.tvboxnow.com) D7 a* J7 A! l& Z" z/ |
除上所述,肺功能也和胸壁的肌肉及橫膈膜的力量有關。
P. @* D) n0 h$ `# Z u& [, Q我們的胸腔在呼吸時就像是一個幫浦,吸氣時,肋骨向外、橫膈膜往下沉,使胸腔擴張、腹腔變小;呼氣時,橫膈膜上升、胸壁向內收縮,順勢將肺臟裡的二氧化碳擠出。因此,吸氣時要能讓胸壁擴增到最大、橫膈膜下壓到最低,如此才能讓肺活量上升。tvb now,tvbnow,bttvb7 L: `4 @% L4 U" W
現代人久坐或習慣駝背,都可能壓迫肺部,影響肺活量,而缺乏較高強度的運動,也會導致相關肌肉無法大力運動,使吐出的氣體量小而弱,因此,想要增強呼吸功能、增加肺活量,多做一些胸壁肌肉及橫膈膜的肌力訓練是必要的。www3.tvboxnow.com1 _# j9 E5 J, x* v
|自我檢測肺功能的方法|tvb now,tvbnow,bttvb1 ]+ x3 R( p8 b8 w, D
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一分鐘登階測試www3.tvboxnow.com/ H! x, O& M( x& ?
台灣胸腔暨重症加護醫學會的「一分鐘登階測試」,是依據一般人一秒鐘約可爬一個階梯的速度,來檢測肺功能及肺阻塞風險。www3.tvboxnow.com* o N7 B! A I+ y t. U6 S6 w
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50到80階以上:一分鐘之內可登階50階以上,表示肺功能相當不錯,屬於低風險族群。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ V* [/ d K- p7 W; w: w- R
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30到50階:一分鐘之內登階30到50階,屬於中度風險族群,需檢視是否有吸菸史或喘、咳、有痰等症狀,應多留意肺功能狀態。公仔箱論壇& d3 g8 o$ e1 I, \( [4 |
/ s1 H# X7 F( c2 x. yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0到30階:一分鐘之內只能登階0到30階,便屬於高風險族群,代表肺功能很差,要盡速就醫。
5 R# Q5 U1 @' E* U1 z; L公仔箱論壇六分鐘行走測試/ C5 v3 A: T1 t
由美國胸腔醫學會(ATS)開發的六分鐘行走測試(6MWT,The 6-minute Walk Test),是用來衡量一個人步行六分鐘的最大距離,以評估其心肺運動能力。, U3 B# W9 r6 {$ @
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測試時可選擇在30公尺長度的走廊,或利用居家室內空間(建議至少15公尺長),以舒適但稍快的速度於固定距離中來回行走,同時搭配指尖血氧機及計步器,測量六分鐘內之血氧濃度及總共走多少距離(以公尺計)。" e) Y2 k* c+ b4 [
$ D/ z* f4 j5 a% J' I$ ~; a4 zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般健康人之血氧飽和濃度約為95至100,至於六分鐘行走總長度會依年齡、身高、體重、性別不同而有所差異,但大致而言應落在400至700公尺間,且是輕鬆、不費力的,否則就得注意是否心肺功能不足。" V4 S. d: l ?$ w* ?" a% t
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5個生活中有益肺功能的簡易運動強化肌肉力量、提升呼吸效率是鍛鍊肺活量的方法。可以透過訓練胸壁肌肉及橫膈肌來提升肺活量。像是練習用腹式呼吸,或是進行能加強上臂肌力的各式運動,以及平時多做深呼吸和擴胸運動等,持之以恆,都對維持呼吸功能、增加胸壁彈性有很大的幫助。tvb now,tvbnow,bttvb% E; ^/ x: `! i8 X" _. k+ | T
以下介紹幾個可以增益肺功能的日常保健運動。
; v W Q* O5 ytvb now,tvbnow,bttvb擴胸運動:胸腔和四肢關節一樣需要經常固定伸展鍛鍊,擴胸運動是以抬手外展幫助我們張開胸腔吸進更多空氣。曾有研究指出,人類在一小時之內約有三至四次不自覺的深呼吸,就是在幫胸廓拉筋,打開胸腔(參考圖2)。
5 p$ V+ r( I* g; g2 ~4 H9 b9 i: u 圖/擴胸運動(一)。天下文化提供
7 F7 M0 `8 r3 T" H) m2 ztvb now,tvbnow,bttvb 圖/擴胸運動(二)。天下文化提供
! Q# o2 v ^( M- y. iwww3.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& K8 Z8 t1 E9 M+ \
要留意的是這個動作不是在練手,而是在練胸廓,必須把胸腔伸展開來才有用。許多台灣中生代在學生時期做的國民健康操,就有雙手外展、挺胸的動作,可以回想一下做看看。
q# z7 J w7 V- b, m+ p$ YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 圖/擴胸運動(三)。天下文化提供
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) n( i+ |/ F+ W7 B8 Z( t% z建議每坐半小時,就起身活動一下,做些擴胸運動,同時搭配深呼吸,平時也應盡量抬頭挺胸,減少滑手機、避免駝背,提供肺臟呼吸時的足夠空間。% ?' E0 e1 `8 F! n" }9 p- X& W5 p! K: o
腹式呼吸:呼吸要有效率和品質,如果呼吸得太淺,氣體只在上肺葉交換,其實並無法完全滿足身體的需求。採取腹式呼吸能促進橫膈膜的功能、減低呼吸速率,及增加胸廓活動度(參考圖3)。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# f0 _- r% @% |/ `
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圖/腹式呼吸動作示意圖。天下文化提供
! C; i* s2 \2 A! }公仔箱論壇做法是先吐完氣後、用鼻子深吸氣,吸氣時將手放在腹部,要感覺到腹部有漸漸鼓起,想像一顆吸飽氣的氣球;等吸到極限時,再噘起嘴來慢慢吐氣,此時應感到腹部回縮,逐漸恢復平坦。
2 _. P. K6 d1 }1 o公仔箱論壇吸氣同時亦可讓肩部向後外展,以利肺部擴張,吐氣時肩部再慢慢回復原位。
3 `, }* S* u0 F2 L% m3 S3 Y' x( K1 ~tvb now,tvbnow,bttvb吸、吐氣的時間長度建議為1:2或1:3,可每日做三回,每回一百次,來增加肺活量,但若在進行時有感到頭暈或不適就先暫停,這可能是因為吐掉太多二氧化碳造成的。tvb now,tvbnow,bttvb! t( F) u; _9 r# E3 k3 m* G2 ]
圓唇呼吸:這是一種訓練吐氣的方法。好處是能使呼吸道保持一定的壓力,降低肺內肺泡塌陷,同時訓練呼吸肌肉的力量,增加肺部氣體交換功能,此外,這種呼吸法也能讓人感到放鬆、減輕焦慮,使呼吸次數降低。
% S1 h4 \$ b o/ d2 p' k% j9 o$ eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。練習時,選擇一個自己覺得舒適的位置,放鬆肩膀、身體坐直、頭向前傾,雙手則撐著大腿或桌面。
# N& s5 [/ I. t$ n吸氣時,使用鼻子吸氣,心中默數一、二,此時須將嘴巴閉上,避免口乾及嘴巴漏氣。
( m7 Q* X- h+ p* _; c0 f3 E- B0 a吐氣時,再以噘嘴方式(像在吹蠟燭),將空氣經由口腔緩緩吐出。吐氣的長度約是吸氣時的兩倍,所以吐氣時要在心中默數一、二、三、四(參考圖4)。( t! P* z1 f7 g. G$ \5 T7 E
圓唇呼吸有助維持氣道通暢,每天可練習十分鐘,於早上、中午、下午、晚上各做一次。幾次練習後,會慢慢覺得呼吸變得輕鬆或順暢。
& X) A4 C6 T, q! V- i公仔箱論壇 圖/圓唇呼吸。天下文化提供
$ M0 Z4 i# ]& z5 U公仔箱論壇擴胸運動、腹式呼吸及圓唇呼吸,可參見台大醫院物理治療中心的「新冠肺炎病患出院前後的呼吸運動」示範影片,雖是提供給新冠肺炎病患的呼吸運動示範,但做法相同。9 a& [" f) P! p3 W5 a% Q
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1 ?! D/ v9 l# c8 w& x公仔箱論壇唱歌或吹奏樂器:通常胖的人比較容易喘,是因為肚子大,橫膈膜降不下去,呼吸空間小,只得增加呼吸次數;相對來說,練過聲樂、很會唱歌的人,呼吸就比較有效率,因為不論是唱歌或吹奏樂器,在一呼、一吸過程中,能訓練到「丹田」,讓橫膈膜與胸腹部肌肉相互配合運作,增強肺功能,不僅可以幫助紓壓,讓心情愉快,還是非常好的增進肺功能運動,一舉兩得。
2 j* T& C, E& m+ A" [( W若不愛唱歌,也可用吹氣球的方式來鍛鍊肺功能;先深吸一口氣,再對著氣球慢慢吐氣,直到氣吹完為止,每回重複做至少15次,每天練習三回合,也會有很好的效果。公仔箱論壇- u6 v+ m8 w3 B4 V. a& s4 l
其他增強肺活量的運動:任何運動只要執行時間和強度足夠,都可以強化心肺功能,特別是游泳,因為在水中可以對肺部產生壓力,進而提升呼吸肌肉功能、強化肺活量,是訓練肺活量最有效的運動。此外,慢跑、健走、騎自行車、跳繩、伏地挺身等,亦可訓練心肺耐力。至於年紀大、體力不好的人則可練習太極拳或氣功,在做動作時搭配吸氣,手回復身側時搭配吐氣,雖較緩和,但可搭配呼吸韻律,對肺活量的提升也有幫助。
* O* X7 k! d- e( @0 xtvb now,tvbnow,bttvb|測量最大呼吸量|
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# d, y* \6 A3 K c. n& m: ?www3.tvboxnow.com1先用測量尺沿肋骨最下緣繞胸廓一圈,雙手交疊固定住測量尺。公仔箱論壇7 N( O5 `5 u3 l- a
2深吸一口氣,記錄此時的胸圍(最大胸圍)。
1 A4 J7 H2 p9 X* M1 t3接著慢慢把氣吐完,再記錄此時的胸圍(最小胸圍)。www3.tvboxnow.com! K+ B. F0 I, t" E
將步驟2及3所測得的數字相減,所得到的「呼吸差」,正常來說,應該要在五公分以上;如果小於三公分,就算是呼吸太淺。 |