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[健康資訊] 長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度

長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度。
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- E6 [: J9 U. K; u* C8 Twww3.tvboxnow.com編按:COVID-19新冠確診後遺症會好嗎?長新冠(Long Covid)會持續多久?這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示,在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?現在有了研究答案,是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退?1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?」現在有了答案,是大多『一年內消失』。
8 u( U* G+ V6 P/ \# D+ B  G  C公仔箱論壇但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀,並且指出『症狀延後消退』的指標:高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史
" I( g  @" {% jwww3.tvboxnow.com我們之前都是臆測,實際上這研究非常難做,要完整追蹤要超久,此篇研究價值在於,之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
2 L7 v. h! X. ~# p6 h& ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。圖/長新冠後遺症多久消退?姜冠宇醫師提供
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這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口,為了完整追蹤,他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』,也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記,有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例,甚至有些都已經結案的確都還有症狀者,就刪去不統計。
  B" W' k% I  p; A4 X2 z公仔箱論壇這篇是來自法國第一波感染回朔,在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查,詳細說明了持續症狀。
4 \, J+ |0 _  E: `9 t3972名血清證實受感染者接受調查,其中861名(32.5% 範圍 30.8%-34.3%)反映急性期後,出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字,跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據,相去不遠。公仔箱論壇$ p# r" X" }- ~+ s4 U- D# H  e& V
但是重點來了,隨訪1年後,症狀完全緩解的個體估計有89.9%(範圍 88.7%-90.9%)。, I8 D: K/ P# R% H5 L
www3.tvboxnow.com0 u7 ~. h3 c5 }1 m, ?0 u$ \

. L+ p* A$ ?7 Z公仔箱論壇記憶力減退是最常見長新冠持續症狀,6因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是: 1. 『呼吸困難』(26.5%;範圍 23.1%-30.3%)% I2 E* M4 d: E7 z
2. 『關節痛』(26.9%;範圍 22.7%-31.5%)
! H3 s! s8 }, i* |www3.tvboxnow.com3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』(27.0%;範圍 24.3%-29.9%)
5 D% g3 k6 g  }6 q- F0 M/ ?公仔箱論壇4. 『虛弱』(20.6%;範圍 18.8%-22.6%)7 b! g5 J) }: e$ ]/ Y0 |
5. 『注意力障礙』(22.3%;範圍 8.3%-27.0%])
5 T+ k  @2 O. ?6. 『記憶力減退』(40.0%;範圍 32.8%-47.7%)
( S) b0 R) m6 S1 m公仔箱論壇7.『睡眠障礙』(36.6%; 範圍 32.0%-41.4%)
5 ?% b0 j  @1 T# j0 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。持續的遞減比例受訪的時間斷點,至少有1種持續症狀者TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# }( p# z( ?" I  b0 {
在6個月時為 18.4%(95% CI,16.5%-19.5%)tvb now,tvbnow,bttvb. E7 j% o# m3 J1 E4 u
在12個月時為 10.1%(95% CI,9.1%-11.3%)www3.tvboxnow.com# F6 u# q! g" k7 }5 x' V, X
在18個月後為 7.8%(95% CI,6.9%-8.7%)
1 Z. }9 M  y' \; r. b公仔箱論壇圖/記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。www3.tvboxnow.com. R* z0 ^5 j3 @8 E0 f' J6 s' O
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症狀較嚴重者,比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者,為 33.6%(95% CI,31.8%-35.5%)
9 U' _2 W0 t7 i3 F, _/ }急性感染後2個月遞減至2.8%(95% CI,2.2%- 3.5%)
; i. m" J$ Y- a每種症狀的消退時間各不相同;www3.tvboxnow.com& h) N0 {( l0 k2 \; B; e; J7 U! [
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退
/ Q7 o1 w5 L3 N) s1 R6 G( d在急性症狀1年後出現症狀消退TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ q+ X/ U1 M3 H2 {$ ]/ k: S
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大(>60 歲;HR,0.78;95% CI,0.68–0.90)
- q. k9 c) Z) v: j6 h5 M公仔箱論壇▪️女性(HR,0.64;95% CI,0.58–0.70)2 P  x8 g! t# I. g: X4 P8 I% {: q+ g+ O
▪️癌症史(HR,0.61;95% CI,0.47- 0.79)www3.tvboxnow.com- W0 ^" L- C0 w
▪️抽菸史(HR,0.80;95% CI,0.73–0.88)& D! H3 D& U. J
▪️高BMI(≥30:HR,0.75;95% CI,0.63–0.89)
! S0 J' E' J2 N& owww3.tvboxnow.com▪️急性期症狀較多者(>4項症狀;HR,0.43;95% CI,0.39–0.48)
; z4 B# L! j) ]& _' W- Q個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢,與女性有關(這個在新變異株比較不用在意了)。
& ]& y6 n2 T) R. H公仔箱論壇▪️『虛弱』消退較慢,與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。www3.tvboxnow.com; e. b/ g' n; v3 e1 b  v
▪️『注意力障礙』的消退較慢,僅與年齡較大有關。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. B, s* V& A' ]1 n% a
當然這並不絕望,只是提醒,真有不舒服應該隨時警覺,並且近期NEJM(11月11日刊載)也有報告在進行小鼠試驗,測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib,減少小神經膠細胞的上游傷害。
# s0 Z7 ]6 B, J$ W3 _www3.tvboxnow.com最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下,1年後出現持續後遺症症狀的流行人數,仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序,也是講明這一點。tvb now,tvbnow,bttvb, p7 g, o2 L2 i/ H/ D* n
當然,隨著我們接種提升,後續變異株的致病力大幅減弱,以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡,現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善,會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的,衛福部設置一個新冠追蹤門診,一次掛診名額有限(依據補助),很多人掛不進來,包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的,散落在各科門診,無法有效收集。www3.tvboxnow.com8 @/ G6 }$ N2 |" A# G; Y, g
所以我們長新冠,其實要小心盛行度和嚴重度都低估,不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做,法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久,何況是後面的變異株?
3 e& F' k# i9 h- k" V$ Swww3.tvboxnow.com所以我們能做的就是依循既有的資料,不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況,所以呼籲各科門診要提高警覺,疑似後遺症者要key診斷碼,並鼓勵追縱,並告知病人,儘管生活工作有長期困擾,痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年,亦可以趁休息改變生活習慣,如戒菸和降低BMI等等。
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