 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。
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% ?, M, y; @0 Nwww3.tvboxnow.com編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。
! @- Y7 q; t1 e# `) vwww3.tvboxnow.com但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
: }2 A m5 [' ~. U8 B& H' itvb now,tvbnow,bttvb我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
8 ~& w z0 y$ t/ r2 X! mwww3.tvboxnow.com 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供
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這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。tvb now,tvbnow,bttvb% Y' u0 P0 M0 d
這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。www3.tvboxnow.com4 z* D, Z _. @9 @
3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。
# ]' f5 F. \. ]6 O( H4 X0 n9 d公仔箱論壇但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。, z/ k! l8 j2 Z( F. C( C# H
, j' s; ^7 `) _" l! E0 z8 H0 v公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& S( ~ X7 {! K O3 e5 e
記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）
' K8 G5 N, J t9 Q- fwww3.tvboxnow.com2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）公仔箱論壇, m% n0 c- M3 A) V
3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）
( b+ B: H- @; T公仔箱論壇4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）* T2 y' X( R, H4 G
5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）www3.tvboxnow.com4 [& W3 F' ?# a4 P. I
6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）公仔箱論壇/ P) f! o" T1 V
7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）
9 j+ A: [1 K! T! @$ Ztvb now,tvbnow,bttvb持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者tvb now,tvbnow,bttvb5 J% R5 O8 {' | i2 L
在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）www3.tvboxnow.com" k8 K8 `$ }, U- {' \2 s
在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' a0 ?3 n5 k! S8 k z. d; X
在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）/ \4 Z, T! x H: B2 C
 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
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% P( Z/ L% a' }4 l% dtvb now,tvbnow,bttvb
9 a. A; _/ k3 j- E9 p* W公仔箱論壇症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
$ y& Q+ @" C/ @4 i, Y/ s7 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）
, G8 [7 h7 t/ B7 H4 C- L每種症狀的消退時間各不相同；* ]' P& ^9 p/ f
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退公仔箱論壇3 `% b& s. F. K4 R F+ Y0 C
在急性症狀1年後出現症狀消退www3.tvboxnow.com. b4 M" R! Y& H! I- K2 e
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）
8 \9 q! J+ [+ jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）公仔箱論壇0 h4 Z+ @+ L# _
▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
. Z6 A8 X( j3 ]. M) V& }tvb now,tvbnow,bttvb▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 |5 N; O; c, \8 c- C
▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ?6 U, D7 X4 ^' q
▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）www3.tvboxnow.com4 m- w& ~1 \4 N9 q; v8 a7 `+ C
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。
9 Y/ \. j. t- v8 ewww3.tvboxnow.com▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。公仔箱論壇$ Q% j4 |5 u7 Q' a: x
▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。www3.tvboxnow.com( f W4 A+ U( Y
當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。
. l) @9 g; p8 l3 Q% p1 ^1 w Ctvb now,tvbnow,bttvb最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。www3.tvboxnow.com% t- G# \( `9 H7 F! e
當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。
* _; n2 Q1 }4 K+ i! J |& D6 Y所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？
. }) V# I( ~6 A所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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