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[健康資訊] 糖尿病血糖失衡好危險,低血糖、高血糖都可能昏迷

遠離急性併發症
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3 C6 w: k$ t9 S1 j9 i$ T0 ttvb now,tvbnow,bttvb「醫師,我媽媽常喊心跳不穩,前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味,後來叫了救護車,嚇死大家了。」長時間血糖控制不良,會造成許多併發症,但血糖在短時間內起伏不定,也會造成低血糖或高血糖昏迷,這類的問題即是糖尿病的急性併發症。
& b1 d6 b& {) Y& B- xtvb now,tvbnow,bttvb急性併發症:低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時,身體會產生一些症狀;但是有些患者,體內血糖由高濃度快速下降,雖然未低於  70 mg/dl,也可能產生低血糖的症狀。
8 b4 |2 q) ^- D" Y4 H. dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。低血糖的臨床診斷標準
* C: v: @& _7 l. {9 {公仔箱論壇1.  血糖濃度確實低於 70 mg/dl。
2 f$ ]6 @% M( {2.  發生低血糖的症狀。tvb now,tvbnow,bttvb% C/ q0 I1 e3 ^# k- r
3.  給予糖分的補充後,血糖上升和低血糖的症狀消失。 tvb now,tvbnow,bttvb' D3 q- @4 F- J4 w
什麼時候會低血糖公仔箱論壇. e$ Q/ m( ?( O4 \
1.  胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。公仔箱論壇8 A5 G( c" F/ w) c
2.  空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。
# w. w) q% w5 |* w3 u5 k. P3.  疾病所導致。www3.tvboxnow.com- Q4 N$ C5 [' l' m% v3 _) S( p7 ~
低血糖的症狀
6 O# x1 D/ E7 Z* t% O5 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品(如糖果、果汁等),甚至會意識不清、抽筋、昏迷。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" V- n' Y2 V/ |
低血糖處理方式
# s" q. n0 N: A$ @www3.tvboxnow.com1.  若病人意識清楚,立刻喝半杯(120~180毫升)的果汁或半罐汽水(可樂)或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。
+ `" ~$ b* V$ }tvb now,tvbnow,bttvb2.  10~15分鐘後若症狀尚未解除,可再吃一次,倘若低血糖症狀一直沒有改善,則應立刻送醫院。如果症狀改善,但離下一餐還有一小時以上,宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。! e5 E! s7 h! s, O+ d& `' G
3.  如果病人不合作或昏迷時,將病人頭側放,把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中,每10分鐘一次,並立刻送醫治療;或肌肉或皮下注射升糖素,兒童約0.5毫克、成人約1毫克;或靜脈注射葡萄糖,並立即送醫。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% U) k9 o  Z! p3 {  h. m) m
預防低血糖TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ C7 h8 L( a/ n6 A' Z' }* Z
1.  注射胰島素和口服降血糖藥時,劑量要準確,並且在用藥後按時吃三餐及點心。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 p8 }/ O% A) t& j1 d2 r
2.  進行額外的運動之前,須先吃些點心。若從事劇烈的運動,每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。
* P" O9 P0 ?6 ^. t( itvb now,tvbnow,bttvb3.  隨身攜帶糖尿病識別證件,並記載聯絡辦法(醫院、家人等電話),萬一低血糖昏迷時,可爭取急救時間。* o4 X" Z, v5 j( O# v) b
4.  外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等,以備不時之需。
' k/ V' W5 j" X$ _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急性併發症:高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時,我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了,這時若胰島素分泌極少,體內的脂肪會被分解,形成酮體,而造成「酮酸中毒」(DKA)─這多在第1型糖尿病患者身上發生。公仔箱論壇& m* Y+ f" E- Q6 Z3 `# ]+ R- ^
若血糖很高(有時8、900甚至超過1000 mg/dl,這就非常危險了),而且意識不清,但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」(HHNK),這多在第2型糖尿病患者身上發生。公仔箱論壇  [4 T: e) f" j  Z- z# v
什麼時候會高血糖昏迷
% L( E" c6 V* j5 N6 |8 O) xwww3.tvboxnow.com1.  飲食過量。, d2 |. G  _1 j* O
2.  自行停止降血糖藥物。
! B, ]/ ^+ V. o9 e1 c% ?+ |, s5 V公仔箱論壇3.  不知道患有糖尿病,或未經治療。tvb now,tvbnow,bttvb' N6 Y( D- y* _0 h5 W7 p0 W4 p0 P
4.  情緒壓力或合併其他疾病,像感染、中風、接受大手術等。tvb now,tvbnow,bttvb, {; q$ V; P: b# b
高血糖昏迷的症狀6 D) |1 [6 }( B  l  ^
口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓(以上主要是脫水的症狀)、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味;高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深,伴隨不同程度的神智不清。
* d- R& z3 s* U! T6 w- Htvb now,tvbnow,bttvb預防高血糖昏迷TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. P$ z: }% u% _. j. ]
按時吃藥或注射適量的胰島素,遵守飲食計畫,定期監測血糖或尿糖,每天運動,按時回醫院複診,對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時(血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化),應馬上送醫求治,不要遲疑。
5 r7 P6 r6 v8 G% @2 y公仔箱論壇款帶醫師這樣說Q:血糖高得趕快掛急診?
: T3 C& b$ U  p/ c+ L' Stvb now,tvbnow,bttvb這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高,還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症,就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高,就不須去掛急診,而要透過健康生活方式(飲食、運動等)、藥物(糖化血色素8.5以上須用藥;若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿,要用胰島素治療),讓血糖慢慢降下來。5 ^$ }+ I& ~6 e( v
我曾收過一個60多歲的病人,她本來就知道自己有糖尿病了,但沒有好好控制血糖,曾飆到5、600 mg/dl,卻沒有自覺症狀,只是覺得口渴。健保局還來特別關切,認為她血糖這麼高,不應該留在一般診所治療,應該要送醫學中心掛急診比較保險,但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。* O  ~* `4 Q6 l4 O! D
有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標,用藥物突然把他的血糖降到正常值,反而會產生低血糖的症狀!所以治療也是有一定的標準程序,要視病人的狀態而定,並非單單以血糖高低作為判斷依據。
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