遠離急性併發症
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) K( A; ^- Z E/ x+ L7 O' g, mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 ~6 c3 v* L+ \" @1 M) {「醫師，我媽媽常喊心跳不穩，前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味，後來叫了救護車，嚇死大家了。」長時間血糖控制不良，會造成許多併發症，但血糖在短時間內起伏不定，也會造成低血糖或高血糖昏迷，這類的問題即是糖尿病的急性併發症。tvb now,tvbnow,bttvb2 m% \+ ]- U _! n$ `8 I4 m" L
急性併發症：低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時，身體會產生一些症狀；但是有些患者，體內血糖由高濃度快速下降，雖然未低於 70 mg/dl，也可能產生低血糖的症狀。. l* [2 R. m( x3 z6 {
低血糖的臨床診斷標準公仔箱論壇' J; M& T& _* w, G3 d
1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。8 k+ w# ~ O0 L& k$ B7 M5 d) u
2. 發生低血糖的症狀。www3.tvboxnow.com* P8 g. Q* v, e! q& |
3. 給予糖分的補充後，血糖上升和低血糖的症狀消失。
2 t$ i6 L% B! g; b! _. n6 d什麼時候會低血糖
" D3 m1 L' E# u! K# f9 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。' g. @( w$ v. H- b6 ?
2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。tvb now,tvbnow,bttvb" |: k! K* C% U0 a( \2 a H
3. 疾病所導致。
' L% J; G6 g0 c3 D+ t) NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。低血糖的症狀
* @( s; `3 ^& @; |! H7 c初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會意識不清、抽筋、昏迷。; Z; W* N( n# Z! @! K
低血糖處理方式
6 ] |# V b8 p1 ?2 U5 W5 Fwww3.tvboxnow.com1. 若病人意識清楚，立刻喝半杯（120～180毫升）的果汁或半罐汽水（可樂）或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。公仔箱論壇; a% w$ W6 c7 t4 h* _
2. 10～15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，倘若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。如果症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。www3.tvboxnow.com; U# b I# a* P, P! [" g
3. 如果病人不合作或昏迷時，將病人頭側放，把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中，每10分鐘一次，並立刻送醫治療；或肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並立即送醫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 }. D5 M& R& D8 `, v+ Q) v
預防低血糖
/ D& ]4 ?% L* C- j/ [5 w1. 注射胰島素和口服降血糖藥時，劑量要準確，並且在用藥後按時吃三餐及點心。
9 _- P c9 p" P7 K" swww3.tvboxnow.com2. 進行額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。
. U+ R* [$ X( [% ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一低血糖昏迷時，可爭取急救時間。
. n$ U8 I. Q* T4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。www3.tvboxnow.com' w _4 R7 R$ f
急性併發症：高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了，這時若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成「酮酸中毒」（DKA）─這多在第1型糖尿病患者身上發生。
' l' n5 q4 C M" h若血糖很高（有時8、900甚至超過1000 mg/dl，這就非常危險了），而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」（HHNK），這多在第2型糖尿病患者身上發生。
6 A/ y& ^1 _4 h! T: T0 H什麼時候會高血糖昏迷
$ R0 }4 K8 |" y! V公仔箱論壇1. 飲食過量。tvb now,tvbnow,bttvb7 d2 t6 |5 N1 U, S1 e! q. V* k
2. 自行停止降血糖藥物。www3.tvboxnow.com& e% y6 A n0 l& D* v3 X
3. 不知道患有糖尿病，或未經治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 M8 C% |0 g& n5 u" K+ U# \
4. 情緒壓力或合併其他疾病，像感染、中風、接受大手術等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) e( o0 R2 s- H+ m4 c" T6 Z u
高血糖昏迷的症狀
, a9 t8 Q% T* N" C: A; j- F, y2 e口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓（以上主要是脫水的症狀）、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味；高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深，伴隨不同程度的神智不清。
9 h8 T- t! f$ a; G( `* l4 ?4 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。預防高血糖昏迷5 ~% P& c, p) f* p
按時吃藥或注射適量的胰島素，遵守飲食計畫，定期監測血糖或尿糖，每天運動，按時回醫院複診，對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時（血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化），應馬上送醫求治，不要遲疑。www3.tvboxnow.com1 v7 Q5 N, Q. A% ?- F+ W' T0 V
款帶醫師這樣說Q：血糖高得趕快掛急診？
* [3 p; \5 t1 ]6 D) r" J公仔箱論壇這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高，還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症，就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高，就不須去掛急診，而要透過健康生活方式（飲食、運動等）、藥物（糖化血色素8.5以上須用藥；若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿，要用胰島素治療），讓血糖慢慢降下來。公仔箱論壇7 ^0 Z7 Z# r8 X9 ^# A
我曾收過一個60多歲的病人，她本來就知道自己有糖尿病了，但沒有好好控制血糖，曾飆到5、600 mg/dl，卻沒有自覺症狀，只是覺得口渴。健保局還來特別關切，認為她血糖這麼高，不應該留在一般診所治療，應該要送醫學中心掛急診比較保險，但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。. |& g9 N& }- {! S X
有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標，用藥物突然把他的血糖降到正常值，反而會產生低血糖的症狀！所以治療也是有一定的標準程序，要視病人的狀態而定，並非單單以血糖高低作為判斷依據。 |
發表於 2023-4-9 01:39 AM
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