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下肢水腫看哪一科?是甲狀腺亢進還是腎臟出問題?醫揭關鍵判斷症狀。& i8 F$ C! ~/ d2 z, _4 W1 l
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; _# ?6 ]: t0 T& n0 W. q0 [- v6 N公仔箱論壇下肢浮腫不一定是腎臟出問題,也可能是甲狀腺機能亢進所造成!一名40多歲女性近期出現眼皮、雙腳浮腫的現象,加上常有心悸症狀,體重也驟減5公斤,原擔心是腎臟疾病而就醫,經抽血檢查後,才發現有甲狀腺機能亢進問題,導致腎功能指數偏高。醫師提醒,甲狀腺機能亢進可能導致眼睛、心臟、皮膚病變,及早治療控制可逐漸恢復正常。書田診所家醫科主任醫師何一成表示,甲狀腺機能亢進好發於30~40歲、具家族病史的女性,通常到50歲左右會有一段時間好轉,但60歲後又容易轉變為甲狀腺機能低下,且女性較男性容易罹患此疾病,風險高出5~7倍之多。
1 [# C8 ?& [( d' Hwww3.tvboxnow.com何一成說明,甲狀腺機能亢進的常見症狀包括:tvb now,tvbnow,bttvb% M/ D$ h* i7 t
●心悸、手抖
, w+ J$ t6 G' ]; C5 Z% D/ b2 A4 \ STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●體重下降TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% D; ^4 C, F! [6 F5 u
●肌肉無力
+ _% E2 \/ ^' a公仔箱論壇●怕熱、容易流汗tvb now,tvbnow,bttvb! j$ g5 l0 q9 }
●甲狀腺腫大
; @: ?% z3 Z# M" @$ ytvb now,tvbnow,bttvb●緊張、失眠tvb now,tvbnow,bttvb6 Z, {2 J4 T q
●凸眼、掉髮TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 T$ a. i2 V! c" A; V3 V
●女性月經不規則
] H0 \' i. b9 i/ S+ c; Kwww3.tvboxnow.com少數甲亢患者出現下肢浮腫何一成指出,甲狀腺機能亢進若未獲良好治療控制,所造成的併發症除了長時間心悸,恐造成心衰竭、心臟組織增生肥大等病變,以及眼病變造成眼眶骨內部的周圍組織增生,導致不可逆的眼球前凸症狀之外;針對甲狀腺機能異常,所造成的下肢浮腫情形,他也依照臨床經驗舉出:公仔箱論壇5 a8 D( v3 a0 w- B% n6 [/ s
●常見甲狀腺機能低下患者,有80~90%會出現下肢水腫2 @# E1 z, ]% i6 N2 ~* H6 O
●少部分亢進患者,也有5~10%會出現此症狀$ C9 M! F8 S6 w! A& x( h
何一成解釋,甲狀腺機能亢進患者,由於影響甲狀腺功能的激素過多時,會促使身體代謝加快,進而刺激皮下組織,大量製造會吸水的黏多醣,常見造成全身或下肢皮膚浮腫;且與一般浮腫不同,雖然看起來都是水腫,但按壓時會較有彈性,不會有按壓後20秒皮膚無法回彈的情況。tvb now,tvbnow,bttvb4 B$ r! f+ [/ L
何一成說明,上述個案病患,就出現了這種甲狀腺機能亢進併發症中,較少見的下肢浮腫症狀。所幸在經藥物治療1個月後,甲狀腺機能亢進指數逐漸下降,控制在正常範圍,腎絲球過濾率也恢復正常,雙腳浮腫現象隨之改善。
( K& L0 c9 }. _6 O& E9 M, {! J浮腫不一定是腎臟出問題何一成提醒,很多人常擔心身體出現浮腫就是腎臟出問題,其實會造成浮腫的原因有很多,如:充血性心臟衰竭、腎病症候群、急慢性腎臟病、肝硬化、甲狀腺功能異常、靜脈阻塞等。民眾如有類似症狀,建議進一步就診抽血檢驗,幫助釐清疾病原因,加以治療改善。/ e: \. {: ~4 W( |. r8 B
此外,甲狀腺機能亢進患者在日常生活保健上,何一成也建議,應注意少吃含碘量高的食物,如:海帶、紫菜、海苔等;避免菸、酒、少喝含咖啡因飲料。倘若採用藥物治療,即使經治療後數值恢復正常,仍需按時服藥追蹤,勿自行停藥或調整藥量,以避免症狀惡化及併發症風險。% w, o# f1 G. h* z9 b0 W3 O8 f
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