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[健康資訊] 不想老後失智?牙齒愈少失智症風險愈高,掉牙潛藏 7 健康隱憂


- V* X# y/ G- i, i0 ^: i9 c公仔箱論壇掉牙藏 7 健康隱憂!牙齒愈少死亡率愈高,罹患失智症風險也高。tvb now,tvbnow,bttvb6 m$ A3 w& X- Q9 |: Y% C; _* a, ]8 Q
牙齒顧好,大腦不老!最新科學研究顯示, 96% 的阿茲海默症患者大腦中都發現了牙菌斑!一般認為, 60 歲起罹患阿茲海默症的機率就會增加,而發病前 20 年(也就是 40 歲這個時期),正是牙周病發生率增加的時期。牙周病是掉牙的主要原因,而牙齒數量減少,不僅會改變飲食習慣,還會增加骨折、需要照顧的機率,甚至連死亡風險也會升高。但是只要保持牙齒數量不變,一顆牙都不少,就可以降低罹患疾病和死亡的風險,擁有健康的身體、活得更久!掉一顆牙,口腔結構大改變大家知道厚生勞動省和日本牙科協會共同推動的「8020運動」嗎?
% \0 K8 t+ [1 v$ ~8 P0 J公仔箱論壇這項運動始於 1989年,目標是「即使到了 80 歲,也能保有 20 顆真牙」。剛開始,80 歲以上還剩下至少 20 顆牙齒的人數比例大約是 10% 。但是根據厚生勞動省 2016 年的調查,80 歲以上擁有 20 顆牙的人數比例已經增加到大約 50% 了。+ Y2 K% j& W5 w  A
雖然朝著目標前進,獲得這樣的成果也很棒,我卻不能肯定這樣做是否正確。因為剩下 20 顆牙齒的同時,也代表少了 8 顆牙齒。
9 l5 `5 d* i- E7 O$ u即使只掉了一顆牙齒,其他牙齒也會遭受波及。所以如果少了 8 顆牙齒,一定也有相當巨大的影響。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Q  h5 o4 p; r/ f. O4 |
事實上,研究發現一旦牙齒數量減少了,會導致全身出現各種變化。典型的變化有以下幾種:, q" V: o* J' g- w
►變得難以咀嚼食物牙齒數量減少,就會不容易咀嚼又大又硬的食物。如果沒有好好咀嚼,吞下肚的食物進到體內後,會造成消化系統龐大的負擔。
4 ~1 R, G, V; T( Cwww3.tvboxnow.com另外,咀嚼還能促進唾液分泌、清潔口腔內部。無法正常咀嚼,唾液就會減少,細菌和病毒也就會大量繁殖。
! L+ |; x7 K8 s8 }7 g/ gtvb now,tvbnow,bttvb►變得無法正確吞嚥食物牙齒的咬合也與吞嚥食物有關。唾液分泌量減少的話,口腔內部就會變得乾燥,難以正常吞嚥食物,導致無法攝取足夠的食物、不能吸收足夠的營養。唾液和食物也可能誤入呼吸道,導致口腔的細菌和病毒進入肺部,引起「吸入性肺炎」。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* e3 A  f  S7 A0 y2 z; `
►變得無法正確發音牙齒數量減少會形成空隙,說話時空氣就會從這些縫隙漏出去,所以很難正確發音。有些人無法好好說話,就不願意與他人交流,傾向留在家裡。
2 x9 s! c. d* B/ _0 Y' U! I! pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。►臉和身體變得不平衡牙齒數量減少、咬合變得更差,下顎周圍的肌肉就無法維持原有的平衡。這可能會導致臉部外觀出現變化、皺紋增加,因此變成所謂的「老臉」。肌肉無法維持平衡,也會誘發頭痛、肩頸僵硬和腰痛等症狀。/ S0 I2 Y6 i) X2 K, y- J
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2 p" S. Q; G# g/ `圖/牙齒數量減少、咬合變得更差,下顎周圍的肌肉就無法維持原有的平衡,這可能會導致臉部外觀出現變化、皺紋增加。
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►變得更容易骨折根據 2012年的一項研究,比起擁有 20 顆以上牙齒的人,擁有 19 顆以下但未佩戴假牙的人,跌倒的風險高出 2.5 倍。
# G7 n# Z, w9 X0 U/ o2 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一項研究花了六年,追蹤 9992 名 50 歲以上的男性牙醫,確定牙齒數量與股骨頸(靠近大腿骨基部處)骨折之間的關係。tvb now,tvbnow,bttvb7 [) b7 n1 L  Z9 ~
結果發現:與少了 14 顆牙齒以下的人相比,少了 15 至 27 顆牙齒的人,發生股骨頸骨折的風險高達 4.1倍。同一項研究也顯示,每掉一顆牙齒,骨折的風險就會增加 1.06 倍。全口缺牙的人骨折風險更增加 4.5 倍。, s& \7 H0 `5 i/ x  Y
股骨頸骨折是老年人臥床不起的原因之一,而且治療後多半也難以恢復正常的生活。
, i8 J8 ~* ^. W; M2 Z, ]2 A/ p►未來需要照護的風險增加2005 年時,福岡大學醫學院衛生學系發表了一項報告,研究剩餘的牙齒數量和需要照護的相關風險。結果發現,若將剩下 20 顆以上牙齒的人視為基準,擁有 10 至 19 顆牙齒的人,需要照護的風險增加了 7 倍;剩下 1 至 9 顆牙齒、全口缺牙的人,需要照護的風險則增加到 15 倍。牙齒數量減少,未來需要照護的風險就會增加。
5 w7 N* m8 T6 |/ w% Q: T公仔箱論壇►死亡風險增加2013 年,針對 65 歲以上的 2 萬名日本人進行調查,結果發現與剩下 20 顆牙齒的人相比,剩下 10 至 19 顆牙齒的人,壽命縮短的機率是 1.3倍;剩下 0 至 9 顆牙齒的人,壽命縮短的機率則是 1.7 倍。www3.tvboxnow.com# Z/ }; a: ^+ Z$ K- A9 \" K; Z( M
壽命會縮短的原因很多,包括:0 k0 t9 ~) C/ _+ J
‧ 牙齒數量減少便無法正常咀嚼,導致消化功能下降,愈來愈難以進食。
( F' V; t, j( T; P2 n1 k‧ 吞嚥食物時,細菌和病毒誤入肺部,引起吸入性肺炎。公仔箱論壇. k) r# ]4 s" _/ K" e
‧ 牙周病等傳染性疾病可能引發更嚴重的疾病。公仔箱論壇4 Y, M5 j) u1 c$ K, F1 \- j
牙齒數量減少,不僅會改變飲食習慣,還會增加骨折、需要照護的機率,就連死亡風險也會變高。現在,大家可以理解牙齒健康有多麼重要了吧!
. X/ r! P7 u4 o4 m* \2 y5 G. I公仔箱論壇從另一個角度來看的話,也就表示:只要保持牙齒的數量不變,就可以降低罹患疾病和死亡的風險。換句話說,如果到了 80 歲還能維持 28 顆一口真牙,就能擁有健康的身體,也能活得更久。這是我覺得「8020運動」仍不夠的原因。比起「8020運動」中,以「 80 歲 20 顆牙齒」為目標,不如把目標改成「 80 歲 28 顆牙齒」吧!9 c- u$ S# d' ^* |% ?; \; C* N6 Z
希望大家即使到了 80 歲,也能保有全口的牙齒。
  u: N5 A: a. ^1 g. \, ptvb now,tvbnow,bttvb牙齒少,罹患失智症風險高討論完牙齒數量與身體健康的關係。從這節開始,將專注在本書的主題—失智症。tvb now,tvbnow,bttvb9 j/ p& t6 T% d) r0 k8 R2 [$ A
著名的「久山町研究」,就曾揭露牙齒健康與失智症的關係。
( X: h# i" `) ~( }- r$ d這項研究是九州大學在 1961 年時,以福岡縣久山町居民為對象,進行的生活習慣病調查。這項研究相當廣為人知,其結果也非常具有參考價值。因為研究中不僅對同一城鎮的居民持續進行長達 60 年以上的追蹤調查,也執行了高達 80% 以上的病理解剖,正確判斷當地居民的死因。
+ @; l$ ~- |# j& x% ]8 Y$ y從下頁圖 1-3 可以看到「久山町研究」中,有一部分針對 65 歲以上居民進行的失智症調查結果。
6 _0 Q' {! j8 U- l. e- HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# T" e' W6 A2 X  e6 g! N6 q- p

9 u; F0 p1 z; n6 Hwww3.tvboxnow.com圖/「久山町研究」有一部分針對 65 歲以上居民進行的失智症調查結果。
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* ~- {3 p; {3 b' y* x' d  [! E從 1992 年開始,罹患失智症的患者比例有逐漸攀升的趨勢。
$ B& q2 K# R1 M' |7 ^到了 2012 年,調查對象裡有 17.9% 的居民被診斷出罹患失智症。每 5 位高齡者,就有一位罹患失智症,以這樣的結果與鎮上牙醫進行的口腔檢查比對後,發現一件驚人的事情。
# q7 N& E0 Z1 S7 L$ D研究中可以看到,隨著牙齒數量減少,罹患失智症的風險比有升高的趨勢(見圖 1-4)。風險比是一種用於比較相對風險的顯示方法。tvb now,tvbnow,bttvb$ q% d* j, m" Q: G

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圖/研究中可以看到,隨著牙齒數量減少,罹患失智症的風險比有升高的趨勢。
8 e+ T- g$ y0 |" }" K) t$ @4 Twww3.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 `8 p; e& q- L" R  Y/ o+ B0 M
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簡單來說,數字愈高,事件發生的機率愈高。也就是說,根據久山町的研究,牙齒較少的人罹患失智症的風險也比較高。
7 W* p! }& B+ _* b' a0 `7 {還有其他研究也支持「久山町研究」的結果。tvb now,tvbnow,bttvb$ m7 \$ N/ R0 O& k; g
2003 年,有項針對愛知縣 65 歲以上居民進行的問卷調查。追蹤三至四年後,公布了研究的結果(見圖 1-5)。
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8 ?7 ?4 ?8 R$ {7 L. Q" xwww3.tvboxnow.com圖/愛知縣調查顯示牙齒數量與失智症發病的關係。
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與剩餘 20 顆以上的牙齒且佩戴假牙的人相比,幾乎沒有牙齒又不戴假牙的人,罹患失智症的風險增加了 1.9 倍。對於幾乎沒有牙齒的人來說,使用假牙並且咬合狀況良好的話,罹患失智症的風險是幾乎不會增加的。, o# l- I# Q. q( v4 X3 \
從這些結果也可以知道,牙齒愈少,罹患失智症的風險愈高。事實上,現今醫學界都認定「牙齒數量」與「失智症」有著密切的關係。
+ [2 R. C$ K/ F/ _www3.tvboxnow.com為什麼牙齒少,更容易罹患失智症?「為什麼牙齒變少,罹患失智症的風險會跟著增加呢?」
; g- ]' x  z& l3 X, vwww3.tvboxnow.com相信大家心中都有這樣的疑問。
3 }' ~$ H, d* h我來簡單說明一下牙齒數量與失智症的發病關係。
0 y) P. z# w+ p/ [/ q, [, E公仔箱論壇牙齒並非直接與支撐的骨骼(齒槽骨)相連,兩者間有種稱為「牙周韌帶」的組織(見圖 1-6)。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; U  b) |% q- g' }; \

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圖/牙齒並非直接與支撐的骨骼(齒槽骨)相連,兩者間有種稱為「牙周韌帶」的組織。
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1 B: q" B" j: ~* {$ n! F, K$ k  C9 _tvb now,tvbnow,bttvb牙周韌帶可以吸收和分散牙齒咀嚼食物時的力量,避免震動直接傳遞到齒槽骨。不妨想像一下用來緩衝的坐墊,兩者功能是相當類似的。
( N8 u3 F' R# P$ `* Y0 ywww3.tvboxnow.com牙周韌帶會透過咀嚼食物時形成的壓力,將血液送入腦部(見圖 1-7)。想像一下利用打氣機幫兒童用的塑膠泳池充氣。腳踩在泵浦上,空氣就會透過泵浦送出。咀嚼食物時,一樣也會推動牙周韌帶的這個打氣機,將血液輸送到大腦。( N6 L9 [0 |) L* m
每咬一口,大約會輸送 3.5 毫升的血液到大腦。一茶匙大約是 5 毫升,所以每咀嚼一口輸送的血量,比這還要少一點點。
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圖/牙齒咀嚼和大腦血流量的關係。
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* c5 y' J9 M. g- \2 i* ltvb now,tvbnow,bttvb牙周韌帶附著在每一顆牙齒上。牙齒數量與咀嚼次數愈多,就能輸送愈多血液到大腦。如此一來,大腦就能接收血液中的大量新鮮氧氣,作為日常生活需要的能量。6 m" [+ D) k: i1 I: W, t4 @) E; s3 [; e
牙齒比較少,咀嚼食物的動作就會很有限,根據牙周韌帶形成的血液循環也會因此變差,導致輸送到大腦的血液變少。如果這種情況持續很久,大腦功能就會惡化,並且累積一種被稱為「大腦垃圾」的物質。隨著時間推移,可能會導致健忘等症狀,最終罹患失智症的風險也會增加。
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