湯劑是中藥最古老也最常用的一種服法。古人對煎藥的器具、火候、方法等，早就有了論述。如《醫學源流論》中就說道：“煎藥之法，最宜深講，藥之效不效，全在乎此。”用中藥治病無論是用單味藥，還是用多味藥配成的方劑，都需要進行一定的煎制，加水、酒或其他藥液做成湯劑後，才能服用，因此湯劑的煎法是很有講究的，它對藥物的療效有很大的決定作用。
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& N3 h+ C: p6 s+ Jwww3.tvboxnow.com 煎湯藥的程式雖然簡單，但其中包含的學問可大了，那麽，怎麽樣煎才能有效的發揮藥物的作用呢?我們先從煎藥的容器說起吧。很多人都知道煎中藥要用砂鍋，而不能用銅、鋁、鐵等金屬做的鍋，這是爲什麽呢？
' q& j$ k- o5 F! C$ G公仔箱論壇 用陶瓷砂鍋煎藥是因爲它的性質穩定，不容易與藥物起化學反應，另外，它傳熱慢、受熱勻，不容易糊鍋，而且價格便宜，所以選用陶瓷制的砂鍋、瓦罐是最方便實用的。如果沒有砂鍋和瓦罐，也可以用不銹鋼、搪瓷製品或玻璃器皿代替。但是不能用銅、鋁、鐵等金屬容器，因爲金屬容器的化學性質不穩定，容易發生化學發應，影響藥效甚至産生毒副作用。患者服用後有可能出現噁心、嘔吐等現象，加重病情。公仔箱論壇! a ?( W& w5 b% e6 e5 m
1 O0 d7 b, X0 K3 Ywww3.tvboxnow.com 水是煎中藥時最重要的因素之一。通常只要是乾淨的水就行，井水、自來水都可以。但加水的量就很重要，不同藥劑的加水量是不大一樣的，水少了，可能不足以煎煮出藥物中的有效成分，而如果水多了，不但耽誤時間，還會使湯液的濃度降低，同樣會影響療效，那麽一劑湯藥在煎制前加多少水才最好呢？' t5 U# P- h- b* Y
煎煮中藥的水量是根據藥物的性能、具體服用要求、藥物的大小以及藥味的多少來定的。首先，在煎藥前要用冷水充分浸泡20～30分鐘，使藥物完全被水滲透，便於有效成分的溶解，然後再加水煎煮。加水量通常爲藥物的5～10倍。或者加到高出藥面2～3釐米左右就可以了。如果醫生有具體的要求，應遵醫囑。
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煮湯藥的時候長短也會直接影響藥物的質量，那麽一劑湯藥一般要煮多長時間最好？由於藥物的質地不同，煎藥的方法、程式也各有不同，比如說有些藥要先煎後下，有些要另煎等等，這樣做起來雖然是很講究，但比較繁瑣，如果不這樣做會不會影響藥物質量和它的治療效果呢？公仔箱論壇! p9 U8 G; Q& D6 r3 b8 g" m- ?
煎藥時間要根據藥物的性質來定。通常頭遍煎時，應在中藥煮開後再熬20分鐘左右爲好，二遍煎的時間可以稍微短一些。但也要視具體藥物不同而有所差異。比如一些解表藥的煎煮時間就應該短一些，因爲解表藥大部分用的是植物的莖和葉的部分，質地疏鬆，吸水量大，所以煎的時間可以短一些。芳香類的藥物象藿香、佩蘭、薄荷和一些鮮用的藥物，由於揮發性較大，質地柔軟，久煎容易喪失過多的有效成分，所以煎煮時間也要短，通常在其他藥物快要煎好時再下，聞到藥香味就可以了。而一些礦物類、貝殼類或動物類的藥物，象生石膏，磁石，還有象生牡蠣、生石決明這些藥，由於質地比較堅硬，就需要先煎20分鐘左右，再下其他的藥物同煎。另外，還有一些需要包煎的藥物，比如種子類體積較小的、粉末狀的、粘性的、容易燒焦的藥物，或帶毛刺，容易刺激嗓子或消化道的藥物等，就應該用紗布包好之後再煎煮。, i- d- X/ y" s/ E
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湯藥的頭煎和二煎是什麽意思呢？tvb now,tvbnow,bttvb0 ]1 U) M. ]2 H! f( L
中藥的有效成分的溶出是治病的關鍵，所以人們都認爲中藥還是煎兩遍好，頭一遍就叫“頭煎”，第二遍叫“二煎”。這樣可以使藥物之間充分作用，有效成分溶出徹底，增強療效。通常把這兩次煎出的藥湯混在一起服用，總量大約300～500毫升，對於服中藥困難的患者，可以少量多次的分服，或者是濃縮給藥。但是有些藥，象解表類的就不能濃縮給藥，而應煎多少服多少。公仔箱論壇: T% n* O; b2 {' c7 C! v9 ^ w
; H: C* o3 `4 R& `/ Z/ _+ m 煎中藥的火力按大小有文火、武火之分，文火就是小火，武火就是大火、旺火，那麽什麽時候用文火，什麽時候用武火呢？, L; ]4 R! N& h
武火的火焰大，力道猛烈，可以使溫度急速的上升，使藥液很快的沸騰，但也容易燒焦；而文火的火焰較小，力道比較溫和。所以煎藥時，通常先用武火將藥液燒開，再用文火慢慢的煎。
7 x+ \4 L# K6 T5 ], Z7 v$ B 把中藥煎好可不是件容易的事情，看了以上的介紹之後對您是不是有一點幫助呢。最後讓我們一起來做一下總結吧。
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1 l) n2 x2 Z3 K 煎煮中藥應注意：www3.tvboxnow.com. p3 |' l* e: V
1．禁用銅、鐵、鋁等金屬容器，以免影響藥效。
3 ]0 _. W% w& D h公仔箱論壇 2．加水量要適當，煎之前要浸泡，時間視具體情況而定。www3.tvboxnow.com* N9 d1 t: g- a7 m
3．注意特殊中藥的煎煮方法，保證療效。
R) s% S8 C: `, M( [ 4．變質或煎糊的中藥切勿再服，以免中毒。 公仔箱論壇/ {8 K8 c* J. s- H
5．注意服藥時間和方法，謹遵醫囑。 |
發表於 2007-7-10 01:30 AM
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