高齡產婦，懷孕教戰守則
: w8 m9 g3 D e1 s, _; VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 醫學角度來說生產年齡超過35歲（懷孕年齡超過34歲）即為高齡產婦。在這個年紀之後，許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺問題就會開始產生，因而增加了懷孕時母體
- x; r' ]4 ]0 g1 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。及胎兒存在併發症的機率。且年齡較大，身體機能與體力皆會變差，懷孕時的不適症狀更為加劇。經常在高齡產婦身上發生的併發症包括：妊娠高血壓、子癇前症、胎盤早期剝離tvb now,tvbnow,bttvb6 t+ x/ K9 z8 a/ `; u
、前置胎盤、妊娠糖尿病等；在胎兒方面則包括：胎兒生長遲滯、早期流產、染色體異常、胎死腹中或早產等問題。
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懷孕時，孕婦的生理狀況面臨很大的轉變。隨著孕婦的年齡越大、生理狀況越走下坡，孕期各種不適的壓力因子加入母親體內，母親其實不一定承受得了，更可能提前將體內tvb now,tvbnow,bttvb! ^3 ~7 Z$ T( N' A
潛伏的各項疾病因子都引發出來。懷孕時等於在預告孕婦未來可能會罹患的疾病，比方懷孕時有妊娠高血壓的人，未來罹患高血壓的可能性就比較高。而高齡則更會加重這種狀況
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對母親常見的影響
3 t" u/ K! q. n0 `/ Q1 `7 G* h（1） 心血管疾病
# [# D8 u4 R) ^7 G( Q/ l- S3 \( fwww3.tvboxnow.com 高血壓、心臟病，如心臟動脈栓塞。當生產過度用力時，腦血管就易破裂。這種狀況隨著年齡越大越常見。
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3 L K) p7 y' y2 s' T$ s4 i+ n; owww3.tvboxnow.com TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( J/ O3 u' R$ [, S
心臟瓣膜二尖瓣膜脫垂。患者易血流不順、供血量不足。當生產用力時，容易喘息不止甚至是暈厥。年齡越大，影響越嚴重。
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（2） 內分泌問題tvb now,tvbnow,bttvb: B, ]5 H, v- {- N, H8 j. D
高齡產婦罹患妊娠糖尿病的比例為一般產婦的2～3倍。孕期沒控制好血糖，胎兒易罹患巨嬰症或甚至是流產。孕期的飲食上應控制油脂與糖分的攝取。
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（3） 甲狀腺問題公仔箱論壇+ N0 d) O0 k2 C9 {* |- O' j
甲狀腺亢進的話會導致不孕。即使成功懷孕，流產機率也比別人來得高。通常甲狀腺亢進（也就是甲狀腺太多）的人體型較瘦，平時易發抖及感到燥熱；甲狀腺低下的人較少; A( ]0 M8 f2 [
見，影響是新陳代謝比較慢。其實甲狀腺問題在年輕時就會出現了，只是隨著懷孕的年齡越高，表現的症狀也越重。此類型患者孕期須吃控制甲狀腺的藥物。
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) m; W" N# r: w! p1 a0 k1 z a公仔箱論壇（4） 剖腹產機率增加
# S \$ w# q# W: y& @8 |! {tvb now,tvbnow,bttvb 高齡產婦常有體力衰退的問題，生產時體力不足會導致產程遲滯、子宮肌力與彈力變差，剖腹產的機率也隨之增加。
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（5） 安胎比例提升
: \2 A' d: x0 [) V$ n9 q! K公仔箱論壇 高齡產婦須安胎的比例高出一般產婦許多。況且年紀越大，子宮與卵巢病變的可能也越大，當「胎兒所居住的房子」品質不佳時，容易導致早期子宮收縮合併出血、抑或是早) y+ Q: r: B" W2 f! i) I8 U
期破水，這些狀況發生時大多需要長期安胎。www3.tvboxnow.com2 \' q6 Y8 A! {, ^/ x& H+ ?
: I5 G2 J' ?9 w }+ D4 T9 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（6） 胎盤早期剝離
5 @9 r- r& O) t/ f: CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 造成胎盤早期剝離的原因，除了因碰撞而引起胎盤剝離（例如車禍）之外，高齡懷孕也是一項間接危險因子。因為高齡產婦較易罹患妊娠高血壓，而妊娠高血壓又是胎盤早期
) [! B' W) q) B; {7 pwww3.tvboxnow.com剝離的成因之一，因而可推估高齡產婦胎盤早期剝離的可能性也比較大。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ E' U$ P* N% p. I' `6 i% {
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對胎兒常見的影響
T, V' K F" w3 t9 e, I( l& E3 Xwww3.tvboxnow.com（1）流產率較高tvb now,tvbnow,bttvb( U5 Y3 W! r: @) x7 _
卵子的品質不佳、胚胎發育較差，染色體病變的可能性高。如同天擇的原理，本身即有問題的胚胎容易自然流掉，逾40歲流產率高達50%。女性的一生約有200～400顆卵子，每公仔箱論壇6 ~; S7 J5 S$ P
個月都會有1顆卵子準備受孕，未受孕便化成月經排出體外，如此循環不息。由於青春期時卵子的數量便已穩定、日後也不會再產生新的卵子，卵子在卵巢存積久了品質會變差，9 |4 K: @! H6 A& t; w
所以會影響到胚胎的發育以至於流產。公仔箱論壇/ g2 M9 T7 A, |0 F0 P C+ H: }( W; M
（2）較易罹患唐氏症tvb now,tvbnow,bttvb, x2 M$ [8 Y, [3 a9 x
隨著孕婦的年齡越大，卵子分裂異常的機率越高，導致胎兒染色體異常的機率也變高，如罹患唐氏症。孕婦年齡35歲以下，生出罹患唐氏症小孩的機率約為千分之一；孕婦如果
5 ~+ G3 A2 z* x7 i) T% { ?( kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。年齡超過35歲，小孩罹患唐氏症的機率則增加為300分之一。除了唐氏症以外，其他對染色體異常的機率也會增加。罹患唐氏症的孩子智力會比一般人低。
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3 s2 W1 e6 R. Itvb now,tvbnow,bttvb（3）心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損
/ U7 L* H' A0 g9 b$ R+ qtvb now,tvbnow,bttvb 胎兒容易心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損，嚴重者要外科手術治療，否則容易死亡。
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8 J6 v p- c, s* [. s6 Y( @（4）早產公仔箱論壇2 P/ H# I- N" [3 Y& D8 v2 ^
高齡產婦易早產，因為胚胎不穩定，即使藉由安胎仍然相當容易早產。當胎兒的發育還沒成熟便誕生在這個世界上，會需要面臨許多生理問題，包括：呼吸窘迫（肺部尚未發
U. T ^3 J; s育成熟，常會呼吸不順）、開放性動脈導管、腦室出血、壞死性腸炎、慢性肺疾病、視網膜病變、呼吸暫停、全身感染（來自母體所供給的抗體尚不足）…等。tvb now,tvbnow,bttvb) C! {: W8 w% m1 R: Q o& j' z
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（5）多胞胎
2 i: _" R; o7 A0 q; p( y. N. l 許多高齡產婦皆無法自然受孕成功，需要仰賴人工生殖輔助，如試管嬰兒。不過試管嬰兒也會造成多胞胎的機率提升，同樣地也會增加剖腹產的比例。tvb now,tvbnow,bttvb! F' v+ E( D( i0 ]
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, ^1 x) h1 }+ ]8 h* x+ `- `tvb now,tvbnow,bttvb高齡所要面對的各種心理問題 - t' M4 e3 Y9 V+ I8 U/ P
根據個人臨床經驗統計，高齡產婦又以下四種煩惱最為常見。不過其實媽咪不用過度憂心，只要作好充分準備與放鬆心情，這些煩惱或許都可以迎刃而解喔！
: j i4 H% i; k6 B( s( K! W& T高齡產婦常見的煩惱問題 醫師的話公仔箱論壇3 Q6 Y* y, F- y
＊擔心生下畸胎兒，怎麼辦？ 雖然胎兒畸形的比例的確較高，不過並不一定是高齡產婦才會生出畸胎兒。只要配合定期產檢，即可將生出畸胎兒的比例降至最低。tvb now,tvbnow,bttvb$ [& A3 l1 [8 n4 P! ?1 m7 X* C
＊胎兒會不會流掉？ 雖然高齡產婦的自然流產率較高，不過有些年輕媽咪生活作息不正常，喜歡熬夜、吸菸與喝酒，流產比例也不低。孕期只要戒菸、戒酒、不要熬夜
# c7 [% K5 R( I. q! F$ @; x6 l3 p、營養均衡，作好萬全準備，仍能生出健康的小孩。tvb now,tvbnow,bttvb: y2 p/ L) P' p1 ^
＊會不會沒體力帶小孩了？ 高齡產婦的優勢之一為普遍經濟狀況較佳。假使自己沒有體力帶小孩，還能有請保母等多重選擇。
# k& O( ~2 V! I* A& l2 w" s2 vwww3.tvboxnow.com＊生產完瘦不回來，怕老公會變心？ 只要保有產後運動的習慣（如有氧運動），加上飲食控制，仍然可以恢復產前窈窕身段。另如凱格爾運動除了預防產後尿失禁，亦可使陰
7 q: ]4 s8 U1 \9 t$ r" U6 `公仔箱論壇道緊實，產後也可以多練習。
, [/ P+ F6 x- y/ _& {& y1 Ltvb now,tvbnow,bttvb其實，只要配合醫師指示，上述的疾病都是可以盡可能避免和降低影響的。當然啦，高齡產婦也不只有缺點！
' v( ?2 m* }0 p' V: k. I. mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高齡產婦，也不是只有缺點一籮筐喔！
, b: |0 w: `' u1 A; u公仔箱論壇 郭安妮醫師表示，根據統計高齡產婦反而比較長壽。推估應為較晚生育子女，更年期因之來得較晚、動情素持續提供，有性行為的時間較久，反而比較長壽。而且高齡產婦要7 I9 c/ H9 X' }
照顧小孩，多用腦袋較不易與社會脫節，同時老年癡呆的比例也下降。
. \. n5 M- r: t' Z' a {0 Stvb now,tvbnow,bttvb 正因生育時間較晚，身體會產生大量雌激素，可預防骨質疏鬆，並能降低心血管疾病。! T! u8 ~4 g6 g4 f9 W- I2 N* d
年輕產婦常出現「小朋友帶小朋友」的狀況；反觀高齡產婦的情緒較為穩定、心智較成熟，根據統計高齡產婦所生的小孩智力發展反而較一般孩子來得更好。! D$ \2 X" x( r" Q6 U
經濟狀況較佳，能夠給予孩子以及家庭的資源更加豐富。
* C% V1 I, L' |公仔箱論壇高齡產婦需要接受的額外產檢% q( c9 A* {/ r, G+ B
除了定期公費的產檢都一定要按時作之外，有兩項自費產檢也是高齡產婦建議必須要作的：1 z6 G0 W( {& V1 S6 \! M- D3 C
# j4 v/ s" l+ F1 l※高層次超音波tvb now,tvbnow,bttvb. m" N) h e9 c8 t* t
◎建議檢查時間：約20週。（20週時胎兒的器官大致發育得較完整，此時較適合作高層次超音波。太早作器官還沒發育好，檢查效果不大；倘若太晚才檢查又發現異常的話，人工公仔箱論壇& w$ W3 F% [" `% [1 q9 e
流產在執行層面上會比較困難。）
$ M& F% x/ Q7 p7 ~2 W& l) xtvb now,tvbnow,bttvb◎檢查方式：採腹部超音波，非侵入性檢查顧安全性無虞。
3 B$ R) e) s4 `, }' cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎檢查目的：
' @5 K+ m% q7 i8 M. `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 可看清楚胎兒的器官以及各個生理構造是否正常，通常會從頭看倒腳，全身仔細檢查。例如腦部結構是否異常、有無兔唇、脊柱裂、肺部結構、心臟血流是否順暢、腸道有無可* H) g! f8 [; ~, Y8 f+ Q+ o* \
能造成阻塞的氣泡、手指與腳趾分別有幾根等。準確率高達8成以上。不過主要針對大範圍結構性的檢查；至於比較功能性的問題，比方聽力、視力是否正常就比較看不出來。2 D. \) s( n% }4 n
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※羊膜穿刺www3.tvboxnow.com$ ?3 ~. J" ~9 r1 h5 i7 s9 J
◎建議檢查時間：16～18週。（週數太小羊水不足，也對胎兒不安全；週數太大則不易人工流產，16～18週檢查最合適。檢查後約2-3週結果才會出來。）
3 S, \' ^ v: `0 e1 @# T- swww3.tvboxnow.com◎檢查方式：從腹部下針穿入子宮內（配合腹部超音波），抽取少量羊水進行檢查。不過由於屬於侵入性的檢查，所以仍約有1%的機率會造成破水、感染或流產，檢查完最好能
9 p1 Q* x1 t% ~' \& A' q; s# U3 e夠平躺至少一天以上。www3.tvboxnow.com& D. R+ }8 V' ~) c# \/ | d0 C# Q
◎檢查目的：
( k$ l' k* V# H- ^ t6 }1 Vtvb now,tvbnow,bttvb 藉由羊水細胞的染色體，判斷胎兒染色體構造是否異常，如是否患有唐氏症或其他特定的基因疾病。準確率高達99％，比抽母血篩檢唐氏症來得準確許多。高齡產婦可以直接跳tvb now,tvbnow,bttvb+ ^' I, v6 L" _6 q7 M$ o
過抽血篩檢唐氏症，直接作羊膜穿刺更準確。
' r6 Y5 n8 Y' h% o% ~公仔箱論壇 另外如果有家族遺傳病史者（比方曾經生過唐氏症寶寶或父親雙方都有地中海型貧血），可於10～12週時先作絨毛膜取樣，發現有問題可提早結束妊娠。不過絨毛膜取樣的流產
+ k" }2 E* B4 Q/ d7 `7 q9 L1 Q1 Q4 K率約為2%，應審慎考慮再決定是否要作。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 _ U3 T# ]* H0 @+ ?
◎誰不適合：若懷孕合併子宮肌瘤，當肌瘤很大時，羊膜穿刺過程中可能會造成出血量較多。有子宮肌瘤的孕婦應事先與醫師討論清楚，再決定是否要作羊膜穿刺。www3.tvboxnow.com$ L: V* w2 F, O: Q* s( Q$ V6 l( |
1 O6 F2 L. _6 l( C& @, xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。給予高齡產婦的各項生活建議* r" K/ A0 R9 Q2 m+ {
飲食公仔箱論壇7 U, j, Z4 w- x. n/ X
飲食均衡正常（咖啡最多一天一杯以內），也不要誤信偏方。傳言孕期服用珍珠粉可以使腹中胎兒皮膚白皙，這完全沒有科學依據。除了珍珠粉之外，亦不要亂吃成分來歷不公仔箱論壇 D5 S2 r& y8 k& @7 ~6 o9 ^
明的偏方。可補充孕期專用的綜合維他命錠劑。+ _7 r* K+ Y1 a8 U; D
衣著
" m2 F* `, q1 F8 W+ ] 衣著寬鬆舒適，多穿純棉透氣衣物。30週後腹部較大，建議穿托腹帶支托腹部，可減輕媽咪的負擔。' Z) \4 i$ z& \& i2 ~
旅行
- Q& V: ~% `, J' ^. k1 \# aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 坐飛機時因氣壓變化大、久坐，容易產生「經濟艙症候群」，腳部會感到痠痛。為了避免產後大出血，孕婦的凝血因子比一般人更高出2～3倍，因此坐飛機時腿部會更加痠痛
, _$ V6 g" J( s1 W1 K4 I) OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不適。少數嚴重者甚至會紅腫熱痛，必須以手術釋放腿部壓力。因此孕期應盡量少坐飛機，如要出國最好去航程較近的國家；若感到不舒服時，就要站起來走動一下。
+ i" h% s$ d$ O& }5 w& uwww3.tvboxnow.com 不要泡溫泉，水溫太高對於胎兒神經管發育會有負面影響；冷泉則影響不大；但是小心感冒，由於孕婦抵抗力較弱。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ?6 X" L, H* T4 `/ K& Z
心情
. R- c6 [$ L0 p1 c8 x+ Ctvb now,tvbnow,bttvb 別太緊張，過度焦慮也會影響胎兒發展。倘若過度焦慮，會導致子宮血管阻力上升、子宮的血流量減少，胎兒的體重因此減輕，胎兒容易過小。出生體重若不足2,500公克就是TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, s' y! o4 o/ Y+ F
胎兒過小，較易需要住保溫箱來避免失溫。
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/ e; f# H: y8 ?9 h+ ?9 F) T h# bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 注意胎動變化，胎動頻率如較平常減少一半以上、或一整天都沒胎動，就要至醫院裝設胎兒監視器觀察胎動。（通常第一胎時，胎動會於18～20週出現；第二胎則為16～18週) U0 F8 r8 S- \: H& C
。）tvb now,tvbnow,bttvb' }6 L. v( X2 C6 m' H
定期產檢，並盡量要作高層次超音波與羊膜穿刺檢查。
; s8 H4 z: D4 A 倘若胎兒太小，嚴重者可能會生長遲滯，應遵從醫師指示提高產檢次數，產前最好能夠一週檢查一次。 |
發表於 2013-7-3 11:16 PM
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