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[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示,60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾,睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示,根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義,只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
: }! @9 Y" E* n6 Dwww3.tvboxnow.com他說,國外的研究顯示,夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升,60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾,嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
8 J$ x- l4 ]& w/ O! d" H! g* RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹指出,客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度,仍是依病人自己的主觀感受為依據,造成夜尿的原因有很多,可能是全天的總尿量過多,例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。www3.tvboxnow.com3 p: F) T8 Z: }4 c
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人,頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭,夜間需要起床上廁所7到8次,診斷為頭部外傷引起的尿崩症,嘗試投與抗利尿激素,加上適當運動,睡前減少飲水後,夜尿次數獲得改善。
! ~: [1 Q6 T+ N" E* o李宗熹指出,頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險,而寒流夜裡從被窩爬起來,易造成心血管疾病,所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
4 v, @; [( N* D" Y  f* |www3.tvboxnow.com他表示,治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療,以總尿量過多的病人為例,可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取,睡前兩小時不再喝水,以及改善睡眠環境來著手,每日的凱格爾運動、膀胱訓練,可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
; x. u" p/ [$ f# P6 L  _公仔箱論壇李宗熹說,要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式,若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的,可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。
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  • soforlee

何謂夜尿8 s# s# I- u7 Q. J0 L; m
除非睡前飲了過多水份,成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義,在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁,每晚起床如廁一次或以上,便屬於夜尿症. tvb now,tvbnow,bttvb# P5 ?2 E, Y) N. ~( x
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夜尿的分類
2 d3 @! S0 Y) @tvb now,tvbnow,bttvb評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查,最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表,把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症),從而作出適當的治療。
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夜間多尿症(Nocturnal Polyuria)tvb now,tvbnow,bttvb; E; m, ^* S0 p/ d3 V# k. t6 F
最新研究顯示,大部份「夜尿症」(超過70%)都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml,每次250至350ml,每天排尿次數約6至8次,而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的,只是夜間的 製造量特別多,所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義,如夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於 6.4ml/kg,則屬「夜間多尿症」。www3.tvboxnow.com0 q/ q, i' Z- l7 k) o* x. f) Z
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主要成因:晝夜尿液製造量顛倒
1 T) C- N7 j8 G: R. {& a' Owww3.tvboxnow.com                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
7 B% ~2 ?3 m" ?; G             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品,如茶、咖啡和含酒精飲品等TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# I* }8 {- e, f9 Q. ^5 p

& E. H2 T- a2 ?8 Y( p+ ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。症狀:    全日24小時尿量正常(約1500ml-2000ml)公仔箱論壇- D; S# v+ v+ `" R* U
            夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於6.4ml/kgwww3.tvboxnow.com: ~9 K3 g9 T7 I% p% M
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治療方法:避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
" n% y/ p- h  ?3 x5 @8 }/ p公仔箱論壇              藥物治療:抗利尿荷爾蒙的補充,有助濃縮尿液。/ R, n  I& m: X7 c8 o6 L/ s
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膀胱容積量減少(Diminished Bladder Capacity)
; ~% V: i. Q2 \  a0 k  l膀胱容量少於功能性膀胱容積量,所以造成小便次數增加。www3.tvboxnow.com7 J4 K0 c" l7 f

# D- d9 T: P% Z6 x' ^! ^主要成因:膀胱過動症 Detrusor Overactivity公仔箱論壇- t4 |7 O( o) R$ R- X& J) l- q
              尿道阻塞 Urethral Obstructiontvb now,tvbnow,bttvb5 Q( K4 h8 t" d1 r1 M5 ~( ~% b9 V7 X

- q* d( w4 _$ {$ D& ~tvb now,tvbnow,bttvb症狀:           小便次數增加
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/ o. T/ j8 X6 m: C治療方法: 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題,如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等,所以應以先治療這些疾病為主。
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& P5 K) _  O# G# e公仔箱論壇公仔箱論壇; ?0 M# s' ^0 H) `) r
混合型 (Mixed Type)tvb now,tvbnow,bttvb; ?6 i+ L; z9 b# a* \% K5 Z1 c
症狀:         夜間多尿症
) r) s8 f0 o" V! J# O6 ytvb now,tvbnow,bttvb         膀胱容積量減少
! a# i2 z* z/ k0 U2 H治療方法:應首先評估何者為主要成因,才作出適當的治療。
$ B) K* g! w5 q: m4 Btvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. |% h) `' `6 ~3 l
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多尿症(Polyuria)
% Z$ H% t( M/ Q" h主要成因:尿崩症(Diabetes Insipidus)
" ^' V# x. E. n* m9 }% k         糖尿病(Diabetes Mellitus)
0 U2 I3 t; G; ], E; |, f( }: c& bwww3.tvboxnow.com治療方法:針對疾病作出治療。
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