華人健康 記者張世傑／報導
( Y$ X' E5 I+ y: s) qwww3.tvboxnow.com
" \6 m! f3 y8 z% ]0 x3 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) {4 s0 a1 K% @( [0 m( Utvb now,tvbnow,bttvb高雄市1名78歲的徐姓老翁，在家看電視，突然腰椎下盤一陣酸痛，不僅右腳單側產生抽搐、麻木，甚至延伸至小腿處無法站立，家屬見狀緊急送往醫院，後超音波確診為「腰椎間滑脫」，除以藥物暫緩疼痛外，醫師並建議利用微創裝置骨釘，一勞永逸解決病痛。
, O4 \5 ?1 S1 M2 V. Q& U
. {; E8 {# _: m: `; qwww3.tvboxnow.com腰椎間滑脫就是所謂的「脊椎滑脫症」，是指脊椎的椎體移位，造成馬尾神經壓迫或神經根拉扯，而產生腰痛或坐骨神經痛的症狀。活力得中山脊椎外科醫院執行長楊椒喬醫師指出，依據滑脫的位置，每個病患症狀不盡相同，但通常腰痛會延伸至臀部或大腿後側，有些患者會同時伴有椎管狹窄症的症狀，通常在走一小段路後，兩下肢產生抽痛、麻木現象，必須休息片刻才能獲得緩解。
2 w# }- J K+ [; V: R4 K1 |7 i- }
; J, C1 ]* `" P8 S7 Y7 N公仔箱論壇脊椎滑脫症 病因症狀不同
1 b% }9 h, f \1 M6 D @1 H
* v5 ^. ~& N: j6 c6 d* r8 s/ _+ G腰椎滑脫大致上可分成5大類：
9 U0 y0 D$ C+ K& X. c1 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& e) V$ V; o. n# f( |tvb now,tvbnow,bttvb1.因先天腰椎結構不正常引起，通常發生在腰薦椎附近。
7 v0 B/ |) _: @- C0 U, A, [tvb now,tvbnow,bttvb) D( I+ D& u; h) _
2.椎弓斷裂引起。
9 I/ `3 z3 V. Q! ^
7 Z4 f: C5 e& J" P" Z) ]% ~公仔箱論壇3.退化性滑脫。
0 W/ b" F( _3 u0 O8 I( V3 @公仔箱論壇9 K) M2 l# {' ?4 p* X$ n
4.外傷性滑脫。
( ~) B- r- ]& l, P0 `# V# ]www3.tvboxnow.com公仔箱論壇, g) m9 V0 A, ~9 U. Y2 S
5.病理性滑脫。www3.tvboxnow.com) i# y, l% o2 j8 y" g4 E
: B! o& o3 M$ i% a( S6 b9 i
其中較常見的腰椎滑脫為椎弓斷裂性滑脫及退化性滑脫。% z4 H$ o: Y, t4 J- q- D5 { K
: ]# X9 g: T: H; o+ ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.椎弓斷裂性滑脫：好發於1至14歲，可能和遺傳和外傷有關，在成年後滑脫的現象會趨於和緩。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: t- F# W) `% s
tvb now,tvbnow,bttvb* }/ P' N- x } A" i0 y
2.退化性滑脫：好發於50歲以上的中年人，導因於腰椎關節的長期退化而造成不穩定。
, B9 u# C+ {; rwww3.tvboxnow.com+ }* H1 D; w* F1 c# n: z2 f- s$ P
疼痛無法減輕 可考慮手術
6 U& m% Q0 {- P. ?$ y" j/ Ttvb now,tvbnow,bttvb
2 ~( Z3 P: X( ?- F8 _4 iwww3.tvboxnow.com楊椒喬醫師強調，當脊椎體並未滑脫很遠時，開始會先給與病患非手術治療，以藥物治療來減輕疼痛和肌肉攣縮，另外，限制患者的活動讓患者的背部休息，這樣可以幫忙降低發炎反應及減輕肌肉痙攣，如果在一段時間的休息之後症狀依然持續的話，也許可以穿上護具2至3個月，藉著支撐及固定脊椎，以減輕疼痛及發炎反應。2 T7 \& |4 r1 X! P, [9 G/ n/ q
www3.tvboxnow.com$ t( [' U" u7 h4 E4 a# S
若是滑脫嚴重或經以上保守療法無法改善症狀者，包括：疼痛無法減輕、腸道或膀胱功能異常明顯、運動機能障礙或行走能力受限及腰椎持續進行性滑脫，應考慮接受手術治療。
& ?! x7 c }- M6 I+ ~! k, U( Qwww3.tvboxnow.com) H2 ^. P- w: N- o9 a9 H9 H
傳統VS.微創 超級比一比
0 ]3 ~- L2 i- A% a" x! m7 n* H9 t- |2 W1 m
楊椒喬醫師表示，目前手術的主流是脊椎後融合併脊椎內固定手術，脊椎融合術通常在脊椎滑脫症患者做完椎板切除術後立即執行，融合手術是用來把兩個脊椎融合成一個，以防止滑脫加劇，減輕疼痛，當此手術合併椎板切除術時，融合可以減少神經的壓迫。在這個手術中，醫師會置入少量的移植骨在有問題的脊椎體，神經外科醫師同時會置骨釘來除止2個脊椎體移動，藉此保護移植椎骨來確保癒合的更快更好。另外，椎體支架可以提供更穩定的骨融合結構及更徹底的神經減壓，現在也廣泛被使用。
$ j- H& y% [" Fwww3.tvboxnow.com
: m; [; w4 o- h m+ twww3.tvboxnow.com1.傳統手術：從中線劃開皮膚，將肌肉往兩側剝離，再打入骨釘，因此需要較大的傷口，常常動輒30公分，手術時間長，失血量較多，術後病患因為傷口疼痛，需大量的止痛藥，近1周才能下床活動，通常2至3個禮拜才有辦法出院。
2 O6 U! v7 ^& s" ?; N) \
+ z) X( f3 |" y& O4 _& J0 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.微創脊椎固定術：則只需要在皮膚中線外劃開約1.5公分的小傷口，不用經歷冗長的肌肉剝離的程序，直接將骨釘打入便完成手術，明顯縮短手術時間及失血量，術後因傷口小，許多病人隔天就可以下床活動，甚至有病人住院不到1周便可回家上班。
% p m3 R& [) \8 x: _公仔箱論壇
2 ^3 v w/ S& l6 E* n; j; t: L& W脊椎滑脫症術後保養 復健是重要關鍵
$ d) }) L; T- X( @公仔箱論壇
# G4 N% e" t7 U2 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。術後的保養方式有哪些呢？楊椒喬醫師指出，脊椎滑脫症術後的復健治療是極為重要的環節，通常會用熱療、冷療、超音波和電刺激療法都可用來減低肌肉不適和痙攣，特別是背部和大腿後側痙攣的肌肉，進而加強訓練腹部和下背的肌肉。
2 Z5 i, E" L; C6 C1 L0 F8 Utvb now,tvbnow,bttvb. j0 |8 r0 h& E" d3 @1 D+ k
患者在術後還需穿著穿熱塑型護具4至6個月，甚至1年，以保護脊椎，避免再次出現腰痛。在做完腰椎融合手術後1週便會開始復健療程，術後也需要保持正確的姿勢、規律的生活及適度的運動，才能讓身體常保健康。 |
發表於 2016-4-7 01:28 PM
| 
