前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中,香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗,這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。公仔箱論壇/ Q% u# K4 w9 ]% p5 L$ N/ y
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根據世衞的資料,全球主要的疾病負擔(Burden of Disease)以單相抑鬱症(Unipolar Depression)排首位,佔總失能調整生命年(Disability-Adjusted Life Year, DALY)的十分一。名列前八名之中,再有4項與精神/腦功能有關:酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 M- i' ` x* p
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壓力來源與表現
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壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表(Holmes Rahe Life Stress Unit Scale),對個人造成最大壓力的生活事件前列為:1.配偶死亡與親密家人的健康;2.婚姻離合;3.坐監;4.失業和退休。公仔箱論壇4 T! M) W3 Y& B) {( Z! K
1 T! D, z5 a mtvb now,tvbnow,bttvb壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現:
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1.身體(Body)會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
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2.情緒(Mood)會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。
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% C d/ G. }7 }( s3 H2 H7 Y& ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.行為(Behavior)的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# d/ `# Z0 u" E! j9 N
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與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症,與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。1 K1 B4 \3 Y i) k
% x/ p) c0 C2 U/ ^8 Twww3.tvboxnow.com哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練(Stress Management and Resilience Training, SMART)項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究,該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預,包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。
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' \7 S. ? j& ^, B' ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。SMART訓練TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 u' H8 e6 }) c' L
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SMART項目主要包含8個環節:
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1.介紹小組領導和小組期望,參與者的自我介紹和要實現的目標,分享各自在生活中的壓力經歷。
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" [& y$ `. I8 P! j/ T, wwww3.tvboxnow.com2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
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3.分享社交連通性。www3.tvboxnow.com1 s ?' }6 |3 t/ {! d7 ]: ]
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4.自動思考和評估。www3.tvboxnow.com5 H# I7 k; ^" c |& E+ ~( X- L. B( l
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5.自動思考和認知重構:10種解開思維的方式。
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6.自動思考,情緒和行為的重組。公仔箱論壇7 r7 E4 h# L/ Y% T
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7.積極心理學,體力鍛煉和飲食。
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! t. ]$ }* k1 }; qtvb now,tvbnow,bttvb8.回顧什麼是有用的,並計劃如何保持已經實現的目標。www3.tvboxnow.com) q9 `$ z$ c o5 @- |1 F
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心理治療tvb now,tvbnow,bttvb3 J4 H0 V3 U6 j/ y# i
/ l, a6 V6 W/ z8 h; C. X9 r/ c; fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。成功的心理治療者應具備以下的態度與方法:% L7 _3 w; d5 Z
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1.擁有熱情和提供支持。
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/ x/ X0 B7 c5 T: o F2 e2 w- [www3.tvboxnow.com2.展現信任和尊重。公仔箱論壇% |7 X, P7 x2 H7 a
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3.傾聽而不要評斷,以及接受。
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7 ?2 n" |" x t& ? U2 YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.允許宣洩。
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5.適當地解釋困苦。公仔箱論壇9 u) S, V; w4 L! o. R9 _
. |$ g" U8 w! D6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。
! v& q e' l: R S! Z, \ ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; Q9 q8 e" G. ?公仔箱論壇7.設定合作目標,形成共同行動。
1 v- u( J: r. y2 q' T- ftvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 I, l/ B( J2 v- T0 A, J, G* ?& o
8.保證提供現實目標。5 q$ M6 q3 l: P; L4 w6 Q
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9.灌輸希望和樂觀。! \) Z4 U+ Z4 |! F# Y
0 p$ Y" {( c/ c9 P. k9 ]' MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。10.理解自我的心理過程同時,不要將自己的素材加入治療中。
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* u, \2 X( f; t8 s3 v11.願意靈活地運用患者的方法。
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小組治療:希望的灌輸,樂觀的感應www3.tvboxnow.com+ W2 P; Y- m9 Y* g2 a. {
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1.小組治療中的治療要素有:
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4 q! P5 Y# |/ {( y8 v) Htvb now,tvbnow,bttvb廣泛地幫助成員,不使他們感到孤單;提供關於他們自己心理狀況的訊息知識;利他主義:通過幫助其他小組成員而獲得價值感;重組糾正:在小組成員安全的情況下,解決家庭和童年事件;社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧;通過模仿行為學習應對策略;學習發展支持性的人際關係;小組凝聚力:接受感、歸屬感、價值感和安全感;www3.tvboxnow.com! H& ?" C7 F! X& Q% _1 @" B& v
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通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療;學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。" {# x0 H$ K0 ?! L/ h, i
6 V; Q' y2 b# p' [# ?, @/ Q2 C5 l8 W2.除此之外,還應配合體力鍛煉,每周5次超過30分鐘的中度運動,或每周3次超過20分鐘的高度運動。
% M: ^5 m1 r+ x5 YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! M- O( y: x M$ q2 K公仔箱論壇3.健康的飲食習慣,從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」(Healthy Eating Plate):https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。
) {, E* H0 a6 z7 B公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' V8 N+ z2 I0 N8 q, N
4.群體支持、積極和樂觀的心態,包括:+ N9 H `3 }: A+ J
. N6 T4 r1 o; w% j4 u: l公仔箱論壇愉快(Pleasure):快樂的活動、樂觀和希望;+ C: f8 x7 [/ x, L
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參與(Engagement):培養個人的力量、原諒、感激;4 O: g, H0 c. A* r( K) O
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意義(Meaning):慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
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! F* \9 \' V. L3 Y) vSMART的發展計劃
6 ?: G* R+ F7 }6 [. U% k
. f5 {) P3 `# Z1 _% a5 g推廣這一方法時,仍有不少需要努力的方面。* m# o& ]; v# U, g9 Z, ^9 r- a$ A& k
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1.改編適用於華人的方案及編制手冊。$ c( X/ r+ d6 u; F5 S# B
; b3 G9 {5 S: K/ B公仔箱論壇2.對特定疾病和情況的臨床試驗。www3.tvboxnow.com! J1 s1 b7 U# L3 s0 G; { f
' k6 l! q a8 s1 t/ L2 utvb now,tvbnow,bttvb3.與SMART相關的生物標記物研究。
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/ }* N$ z9 R* |& E9 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.為大規模傳播而進行數字化。6 D0 ]% H- q/ ?" r# Y. x% G4 o
: E5 T+ K+ P' V8 o( J5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |