早安健康／耳鼻喉www3.tvboxnow.com7 r6 q C/ F$ p: S
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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, q9 h$ W8 u& q& i* }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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耳石異位的名字由來
. e6 I2 Z; Q) a4 b% Jwww3.tvboxnow.com這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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( t7 L/ B) {% {耳石脫落的原因 : K6 }0 b& T# }
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耳石脫落的原因有： 7 m2 ~0 Q ~8 w! L
・頭部外傷
. G h' o" k a% X・老化 公仔箱論壇9 X: H: [( I7 x4 _" m5 H- L
・噪音傷害
. f7 H$ \1 m1 u7 O5 O* A公仔箱論壇・藥物造成耳毒性
6 }& S. d) Y+ _+ U1 Q0 Y% V3 k' `' W・前庭神經發炎 www3.tvboxnow.com9 r6 v U s- r; V* Q. ?. }
・慢性中耳炎
% }5 Z [9 ]& G; ^公仔箱論壇・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
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- G8 R0 X+ @0 r8 [4 [$ T- Rwww3.tvboxnow.com疾病特色 tvb now,tvbnow,bttvb( v5 c0 o O' o+ h* l0 f7 s
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 9 S2 I m5 {7 `2 _& V' u" S
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 5 Z3 T, G* A* V) r, ^
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 U% K7 G( |& _! D. m' V' f
Y; i9 G% w% R/ q) C5 {# E8 ftvb now,tvbnow,bttvbBPPV 有幾個特色：
% ^; q0 ]% R4 g( _/ h+ b; y・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
" X) ^0 ?: e$ ~2 Kwww3.tvboxnow.com・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
0 [- L! D8 }0 |. m' Y公仔箱論壇・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
+ S% v7 l( b% G/ g7 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 {+ Q- x* r$ r7 N1 G耳石異位疾病診斷
& ]4 K' ]% A1 d3 ` R( R6 A耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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2 A% v! v+ q3 W' gwww3.tvboxnow.com治療方式 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( J6 R7 ]8 ~) z+ k4 Q) a# ?7 K
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- w0 f/ m/ i6 S% P% s* R7 I
; F p2 m# _0 `6 E6 I公仔箱論壇・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
$ X" r% m5 E. W4 Owww3.tvboxnow.com・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
, u, w% t' d( k+ F/ s! Otvb now,tvbnow,bttvb・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
$ p* [ q" Y. k; c: T7 [www3.tvboxnow.com・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
6 }$ V8 @9 k* ]tvb now,tvbnow,bttvb・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
% H0 I# V& I+ pwww3.tvboxnow.com・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 $ t% I/ G! I: ]$ T
・請勿自行執行耳石復位術。 4 j4 w% ^) g) {
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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