早安健康／立達診所 張容蓉 醫師
, A+ `/ [/ ^; d" _$ a4 T0 W* J( \/ K! Ttvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇& D) U3 C* v. J. w# Q7 y: a$ m
乳癌是婦女族群最常發生的癌症疾病，且新增速度相當快，根據 ＷＨＯ統計，全球有167萬名婦女為乳癌患者，平均每20秒全球就有一名婦女被診斷罹患乳癌。
. z# o! G; d+ |4 N) bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" X; X9 ^+ ?/ h" p
在台灣，乳癌是婦女癌症發生的第一位，死亡率排名第四位，而且好發年齡比其他癌症要年輕，對婦女健康有相當大的影響，台灣婦女對乳癌更應該提高警戒與力行日常生活型態的改善。
* A; t! A6 K& r2 H8 F9 ~2 Bwww3.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb( i- x2 ?# Z' z8 b
台灣婦女癌症發生率乳癌第一名
: Q! T: ~6 b# _ |tvb now,tvbnow,bttvb乳癌相關的危險因子有許多，包括與遺傳相關的家族史、與女性荷爾蒙相關的如初經早、停經晚、無生育、無哺乳等，與生活型態相關的如運動少、高碳水化合物飲食、肥胖等。 : N# B, {' O# b
- ?5 P7 [0 z a9 N* R隨著癌症基因研究的進步，許多與癌症相關的基因被發現，也有越來越多人接受基因的檢測。基因檢測可以幫助更加了解自己罹癌的風險狀況，提高自身對高風險疾病的警覺性，儘管目前還無法治療基因缺陷，也並不是帶有這些基因就一定會罹癌，並不需過分憂慮恐慌，但可以積極篩檢，早期發現早期治療，預後都相當好。 www3.tvboxnow.com6 `# O0 H' \7 L0 T0 J
公仔箱論壇2 g4 h9 \! X' c s3 I4 a. d
婦女肥胖進入更年期乳癌風險大幅增高 - Z. l h3 y# q3 w- S3 P
研究分析，肥胖除了增加血液循環中的雌激素濃度，可能會加速乳癌細胞的繁殖、增生，也會帶動體內芳香環脢的活性，進而讓體內雄性激素轉化成雌激素，激化乳腺組織的癌化。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& B0 t1 P$ J- ]0 S* ~3 n. B
公仔箱論壇. V) n- @) Y1 b/ X) U/ H
另外，過重婦女及高碳水化合物飲食也容易激發類胰島素因子的分泌，類胰島素因子會與血液中蛋白質結合並刺激雌激素的增加，進一步刺激乳癌等腫瘤的發生。
, e- f, q! v9 ~2 _0 ~) t
$ j" W' H4 v2 p- s" N1 b5 A美國一項長期研究發現，肥胖婦女的雌激素平均濃度比苗條婦女高出大約50％至219％，肥胖婦女每增加一單位的ＢＭＩ，罹患乳癌的風險就會增大約18％。
0 w J7 C0 t3 o/ Twww3.tvboxnow.com) g, r' p D2 Q* h7 r0 H
研究並發現，更年期後體重增加的婦女，罹患乳癌的風險比體重未增加的婦女要高，原因可能是更年期後大量雌激素來自脂肪組織，有加速乳癌繁殖的風險。所以，保持理想的體重、多運動、健康飲食如地中海飲食，少攝取高油脂及高碳水化合物飲食，都有助於降低乳癌的風險。
/ q* m# q: e9 m& F- H% C( n+ P& k! w7 c1 z1 D7 x
30歲以上婦女建議定期乳房超音波檢查
" D" _) l6 q4 Q# b2 C6 a* d4 i預防乳癌，除了生活型態上盡可能降低自身風險以外，定期檢查是一定不可少的。較為普及的乳房檢查有乳房攝影和乳房超音波檢查，建議婦女定期接受乳房篩檢來關心自己乳房的健康。 www3.tvboxnow.com5 L! M: A h4 A
$ N; a6 o; f7 }7 L2 |) s8 |. g
乳房攝影檢查需要將乳房作適度壓迫才能清楚攝影，所以檢查過程會有些不舒服，建議可以在月經後一周左右接受檢查以減少不適。
- G9 j5 ^8 W, X% @- ?公仔箱論壇
8 v Q, G1 i. D1 R+ w( h" t而乳房攝影對於緻密的乳房診斷力會下降，發現腫塊也比較無法判斷腫塊的成因，所以一般建議搭配乳房超音波檢查才會更完整。年輕女性因為乳房大多比較緻密，建議用乳房超音波檢查作為篩檢工具，可以從30歲開始，每年定期做乳房超音波檢查。 tvb now,tvbnow,bttvb5 V4 u1 N5 M" i9 ?
5 K; A5 r6 B6 o7 I: L
乳房的另一種檢查是乳房核磁共振檢查，相當精密，對於鈣化點或腫塊的偵測力都很好，缺點是太過昂貴，而且太精密可能會增加一些不必要的切片檢查，一般常規篩檢還是建議以乳房攝影與乳房超音波為主。
, G8 z# G( v9 d; b0 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 k& B. }4 W1 @
乳癌治療觀念更新 可保留更多組織
# q- d& ~. U: t0 S* }' h! `( w公仔箱論壇
# F8 F( l9 |1 p `* N) J9 N0 D* T8 k萬一檢查發現乳癌也不必恐慌，早期發現早期治療，早期乳癌的預後是相當好的。乳癌的治療以外科手術為主，再輔以化學治療、放射線治療、標靶治療、以及荷爾蒙治療。
5 Y$ L l0 t' `www3.tvboxnow.com0 m4 C) p! O A2 S6 {* K+ d
隨著許多輔助療法的進步，外科手術的原則已經改變，以前覺得切除越多越乾淨越好，常常造成患者大量正常組織的損失，以及可能造成較多後遺症，而有些後遺症是無法治療的。
; ]3 \2 v0 c: v z" }5 M& w# g3 Htvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com& L0 n w/ z2 _7 ^3 d5 `
現在的觀念是，在不影響存活率、不增加局部復發率的前提下，能保留越多自己的組織越好，切除的越少越好。乳房的部分，盡量只做部分乳房切除，再輔以術後的放射線治療，就可以達到跟全乳房切除一樣的治療效果。 6 f* K5 p+ O: _; L* K7 g) y6 G
公仔箱論壇) g. m/ Y; l" U" q- s7 d( f+ |
淋巴結的部分，在早期的乳癌可以先做前哨淋巴結採樣，若沒有感染到淋巴就不需要做所有的淋巴結擴清。這樣可以保留更多自己的組織，對身體印象改變的衝擊較小，也可減少淋巴結擴清造成的淋巴水腫後遺症。 " \( f2 B$ U6 e& J0 q
/ ^2 m2 O5 u2 l7 j. } BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。隨著檢查方式、儀器設備的進步，定期篩檢的推廣，早期診斷乳癌的可能越來越大，再加上治療方式的進步，輔助治療的進步，乳癌其實沒有想像中可怕，只要婦女們多關心自己乳房的健康，養成健康生活型態來降低罹癌風險，定期接受乳房的篩檢，一旦罹癌早期治療，治療效果及預後都相當好。 |
發表於 2018-8-26 09:14 AM
| 
