[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
% ?" Y! t7 |1 \( p" lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。www3.tvboxnow.com# p5 q, s) Z7 `( h( F: \9 f1 c: m
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。5 _) @6 o) f# B2 c8 n
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。! ~. r$ M) [* j/ @, ~
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ j0 z* W. @5 o: W1 `
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。公仔箱論壇) s6 ~' }# j: a5 j0 k- J+ @
李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿公仔箱論壇! c' f# V) n  X3 m$ ?+ W2 ~
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症． $ f; k# f8 M2 Y) o

& j. ~- G2 v% Y" l0 R1 D' a4 M% GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。夜尿的分類) a; G7 o( r3 M8 g  q
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
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  K) V0 p3 a' DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）tvb now,tvbnow,bttvb$ V* w8 s& b8 h2 ]: z' q
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
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主要成因：晝夜尿液製造量顛倒
0 J* B/ w8 W4 }7 l% ~                  抗利尿荷爾蒙分泌不足- v9 J2 @/ a" k
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等
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7 k+ Q& A% Z8 \. q$ ~9 [. ]症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）
1 {( k* o7 l7 A9 n0 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg
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治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
) Y# e4 w0 H$ pwww3.tvboxnow.com              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。
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; l  E5 u5 \! |) v6 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. j; C. C4 i& b2 D: H公仔箱論壇膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity）
5 D( ~2 W0 D' t: R# Z2 e: J) Iwww3.tvboxnow.com膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
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主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity2 m& [! E, r4 o6 j, N
              尿道阻塞 Urethral Obstructionwww3.tvboxnow.com0 ^' S1 w* F! m; O% V5 Y
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症狀:           小便次數增加, [$ B, @& v6 L: I) Q; y: v$ g
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治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。$ E2 {6 m, n0 t' O* x
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混合型 （Mixed Type）公仔箱論壇6 }( \2 L; @9 ~; p
症狀:         夜間多尿症
, `# c# |4 R# h6 M9 _www3.tvboxnow.com         膀胱容積量減少
8 _  W2 ~) d, g9 P/ n5 w% ttvb now,tvbnow,bttvb治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。
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多尿症（Polyuria）
  w0 @; W' V" D- ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
3 t5 J7 x! C# D" ^& f         糖尿病（Diabetes Mellitus）
+ e, e7 Q+ _4 U7 i, gwww3.tvboxnow.com治療方法：針對疾病作出治療。