那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾,痛症除了影響日常生活,亦影響工作,降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源,管理疼痛,才可免受痛症支配。www3.tvboxnow.com1 j g5 N$ `) {8 s- a4 @
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「痛」,是一個很個人的感覺,每個人對「痛」都有不同感受或不同形容,有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫,也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說,每個人對痛的承受能力都不盡相同。& c5 Y( P6 |, C2 E
一般而言,一次性受傷的痛楚對人的影響較小,而長期痛症不但痛楚難忍,對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症,亦即是慢性痛症(Chronic Pain),在人類壽命愈長的現世代,出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎(Osteoarthritis),其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症,而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎(Rheumatoid Arthritis)亦是慢性痛症的常客。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( g) U1 X8 W! _* R$ D4 x6 J C$ P% B6 x, F( P
慢性痛症的定義TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* N. ?$ q, H# k$ n' {
‧痛症持續六個月以上tvb now,tvbnow,bttvb6 c3 T0 [1 \. _/ _* ]. P* t+ j
‧持續發生痛楚,可能時好時壞,卻一直存在。tvb now,tvbnow,bttvb7 e& m7 `; p" T1 T
骨關節炎
6 f1 ?/ A7 `# M! E& S. H6 B9 G+ }公仔箱論壇 骨關節炎是最見的痛症,一般會在關節軟骨受損後出現,主要影響負重關節,包括髖關節、膝關節及下背部,此外,指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關,長者骨關節退化是關節炎的重要成因,肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。公仔箱論壇0 b0 |, |: l- a
病徵TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, Q0 `( P7 v5 T, U: n8 W8 \
‧關節持續痛楚
4 H+ v% P- p+ t8 V) _( f5 _tvb now,tvbnow,bttvb‧日常活動,例如步行或是上下樓梯會增加痛感。5 X8 ^1 j# h L" |
‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。公仔箱論壇. L8 v" T/ k( C% n
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小
0 m W: _ m- z7 x' t3 c6 Gwww3.tvboxnow.com治療TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ }, ?2 {; ` B, a! O6 J6 y
大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的,及早診斷,減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。www3.tvboxnow.com& A( q) a2 Y' ^3 B3 D+ S
藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚,非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎,亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。www3.tvboxnow.com$ b8 `6 Z1 Q; F3 J
類風濕性關節炎
3 h3 _& O. [- D$ C0 B6 n* \6 Ptvb now,tvbnow,bttvb 坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆,雖然兩種疾病都是影響身體的關節,但是病因完全不同,是兩種不同的疾病,治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病,也不是因為勞損而導致,雖然真正發病原因未明,但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性,大多數病人於30-50歲時發病,關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力,甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病,炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官,手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
& w3 Q; d. ]9 f) j4 u( h病徵
/ P5 b, {: z3 ?7 p& d9 t4 jtvb now,tvbnow,bttvb‧關節持續痛楚或出現變形
0 |0 k- Q2 S. X8 ^# o/ |1 D" P‧影響日常行動www3.tvboxnow.com$ ]. [. Q+ ^- A1 J- O# p
‧紅腫發炎
& Y, \4 {4 `; X2 j( [# q‧對稱地發生(左右手或左右腳同時出現)
9 y& ^$ r# `) U; ^: a‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵
# n0 X) G1 g6 h0 R% c治療tvb now,tvbnow,bttvb; W+ A q5 x: M, [0 H1 ~: G; `% f
類風濕性關節炎也是無法根治的,治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀,保持關節及骨骼功能,防止結構性損壞及變形,維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病,治療選擇需按個人的病況而定,主要是使用止痛藥減低痛楚,亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物(Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs),若是發炎情況嚴重,或需使用類固醇或免疫系統抑制劑(Immunosuppressants)。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ~6 L6 v2 U6 o5 J/ X s. H& t8 K
關節炎痛症必須得到醫生正確診斷,適當地使用藥物才能得到治療效果,一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物,亦不需要免疫系統抑制劑。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ d- ~8 h6 ^0 u& G
神經痛
5 X) e; q) j6 a6 o' Ltvb now,tvbnow,bttvb 神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛,神經痛只是一種症狀,可由各種不同的疾患引起,表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的,患者常會感到難以忍受,非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多,包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。. O: \* `! z& s5 g6 F5 h, s
周邊神經痛
) e" S8 o9 B% M2 ~公仔箱論壇 周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括:
! v& C9 r* M, I9 V7 I; E‧影響神經組織的糖尿病併發症' g7 K4 k" J9 A2 c4 S+ D( c# _
‧帶狀疱疹後神經痛,多發生在患有帶狀疱疹的部位。8 b* w& p. d' M! j' t' [2 E
‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。tvb now,tvbnow,bttvb R' [! u9 x; n
‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症公仔箱論壇) D2 G/ W! v& O5 W6 v
‧愛滋病毒引發的周邊神經痛
2 x! S# B3 b1 t3 Q) Mwww3.tvboxnow.com‧癌症相關的神經痛TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' @7 F* d5 v" p
‧藥物引起的神經痛3 w) ^; Q$ `; ? |/ k
中樞神經痛
9 z/ n7 I# d& T! Wwww3.tvboxnow.com 即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致,包括:公仔箱論壇3 J' H! p* b! h$ f" g
‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。 a' T8 s1 Y4 [1 N
‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛$ N, P- _, h9 T
‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛5 @- N- c7 F; @( F3 c
徵狀TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& W+ R2 G& P/ f% y0 I
神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致,徵狀通常被形容為刺痛,亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感,而這些徵狀一般會在夜間發生,患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵,如抑鬱、焦慮、失眠等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# F9 g/ Y. ~6 M3 K+ y% w3 N
‧對一般人不會引起疼痛的情況,例如觸碰,病人都會感到痛楚。/ e0 k9 t4 D. }+ H
‧對觸覺有過度反應,例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。
+ D6 _" o9 T0 {, i" t, STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧痛覺反應過度,對一般的疼痛會有過度反應。
1 K; h" m7 d8 M- d3 Pwww3.tvboxnow.com治療
8 m. w2 J( }1 `2 C9 W& P公仔箱論壇 神經痛可說是相當棘手的問題,治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現,神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚,有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效,而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟(European Federation of Neurological Societies)發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引,建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。
0 m! c$ N+ C/ w. s, @tvb now,tvbnow,bttvb 雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀(Symptom),但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病(Disease)來治療。tvb now,tvbnow,bttvb- n# Z1 B' |# {2 t8 s9 |
合理地用藥www3.tvboxnow.com: D0 B' i B. f! K+ e, }& K( d
根據世界衛生組織(WHO)及國際疼痛學會統計,每五名成年人就有一人有慢性痛症(並不包括癌病所引起),發達國家中有大約30%人口受到某幾類慢性痛症的困擾,與癌症或是心臟病比較,慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出,比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金(The National Pain Foundation)的數據顯示,慢性痛症的損失,包括醫療開支、工時損失及工人賠償,每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。; \8 B; `9 W. O3 f
痛症的影響亦存在於香港社會,有調查發現,香港有八成長者患有慢性痛症,近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中,受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化,預計到了2029年,65歲以上的人士會佔香港人口的20%,慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
2 X' i7 w1 T$ S2 A4 g公仔箱論壇 疼痛可能與身體的組織受傷有關,亦可能無關,長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力,影響個人社交生活,由於痛症會影響睡眠,部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚,當然不能不提止痛藥,有些人視止痛藥為洪水猛獸,寧願痛至不能活動,怎樣也不吞一顆,這種觀念其實並不正確。: S" O# t) |2 X) A* ~7 v
凡藥都是毒,只要合理使用,便可以發揮藥物的長處。患者必須明白,有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的,管理疼痛,減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |