運動時如果出現呼吸困難、眩暈，甚至運動後伴有不同程度的心絞痛，小心是主動脈瓣狹窄惡化的症狀。尤其銀髮族發生主動脈瓣狹窄，往往面臨需要麻醉與開刀風險，所幸，目前醫療技術進步，已經有局部麻醉技術，經導管進行主動脈瓣膜置換手術，傷口小，且復原快，是年長患者的一大福音！9 g3 `3 j9 R; U( z7 F; h
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運動後呼吸困難，伴有不同程度的心絞痛，小心是主動脈瓣狹窄惡化的症狀。tvb now,tvbnow,bttvb* u& B. ~: F/ p& j% Y. O- D0 e5 d+ N
& R( v4 a( k& X公仔箱論壇1名9旬的尹老太太，主動脈瓣嚴重狹窄，需接受主動脈瓣膜置換手術。曾數次發生急性盲腸炎，因麻醉及手術危險性高無法開刀，病患及家屬十分憂心。
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; E# ?7 M* r/ c R7 p$ E公仔箱論壇經導管進行主動脈瓣膜置換手術，傷口小、復原快
" G3 V$ }8 W+ U; }9 t" o0 z5 O, \臺北榮總心臟內科陳嬰華主治醫師表示，經過診斷評估，治療團隊決定以新式局部麻醉技術，經導管進行主動脈瓣膜置換手術，不但傷口小、復原快，術後尹老太太在加護病房觀察1天後，隨即轉至普通病房，行走自如，且迅速恢復日常活動。
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大多數主動脈瓣狹窄患者為成年人，但是，隨著平均壽命延長，老年人口越來越多，患有主動脈瓣狹窄的病人，也有增加的趨勢。超過75歲的老年人，約12%的人有主動脈瓣膜狹窄的問題。先天性主動脈瓣狹窄，可從輕微無症狀，到危急性主動脈瓣狹窄，約20%合併其他心臟異常，有時會合併左心發育不全。www3.tvboxnow.com+ |1 B& i! [2 L" b
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+ A' K3 G4 w$ N9 o! Etvb now,tvbnow,bttvb臺北榮總心臟內科陳嬰華主治醫師表示，經導管進行主動脈瓣膜置換術，較傳統手術侵入性低。; X9 n' C: s! ]! @& Q# L( U
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年紀大罹患嚴重主動脈瓣膜狹窄，不能只服用藥物
1 j( N6 P/ o- Q$ P" O. V w值得注意的是，當主動脈瓣膜開口小於1平方公分，稱為嚴重主動脈瓣膜狹窄，在超過75歲的老年人中發生率為3.4%。主動脈瓣膜狹窄的主要症狀是心絞痛、昏厥及心臟衰竭，當症狀出現後，若不接受主動脈瓣膜置換手術，僅使用藥物治療則1年死亡率高達50%。tvb now,tvbnow,bttvb' y9 k- _, `9 o
; O- E' G( J: k5 Ktvb now,tvbnow,bttvb經導管進行主動脈瓣膜置換術，較傳統手術侵入性低' S/ ^' m1 Q% H
陳嬰華主治醫師表示，經導管進行主動脈瓣膜置換術（TAVI）較傳統手術侵入性低，由於是以局部麻醉進行手術，免除氣管插管及呼吸器的使用。公仔箱論壇1 R5 y$ C% ?! E1 m5 U# F9 H4 `; \
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此外，可減少因年紀過大或合併其他疾病可能導致氣管插管難以拔除，而增加感染等併發症發生的機會，並可減少在加護病房觀察的時間及縮短住院天數。對於接受傳統手術風險太高的病人，是一項替代性的療法。7 m$ I; U$ y$ o8 E6 o6 r
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發表於 2015-7-24 04:19 PM
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