腳跟痛不關骨刺事* `* W. m& ]' ?9 d% s. Z& T; y
4 w1 L5 [% b" ]3 `5 O公仔箱論壇左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）www3.tvboxnow.com. Y. D; J; V4 R+ F' k$ R
5 w9 w( m# ^4 k; V, T' V! cwww3.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 U! W% K) w* ~# @4 h
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8 q \2 O9 k$ w足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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早治療、勤拉筋是治療秘方。公仔箱論壇% P4 h1 {, e: P6 d
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公仔箱論壇, a6 H \# a0 z0 W# ]9 N
]1 |/ \& N; P- f! q公仔箱論壇【拆解謬誤】
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
# i1 R2 Z9 [8 q# m/ g: fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& Q$ d6 E1 W1 T% K) s鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。www3.tvboxnow.com+ S6 u2 |1 X8 `1 g# z
. x. U, n6 R; p! I% ^ @; a7 Z公仔箱論壇X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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! H; R! Q& I/ l+ X/ u足底筋膜炎 久坐起步最痛www3.tvboxnow.com5 j8 P# U7 N, S# ^/ ]
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
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傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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! R6 r9 g* f* c; i公仔箱論壇鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。tvb now,tvbnow,bttvb; q2 _) t0 _* z% q/ `
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鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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傅﹕有何病徵？6 U$ W9 w( Z' {8 J. y, P9 y2 L
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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傅﹕為何每次久坐後起步就痛？tvb now,tvbnow,bttvb( L% L, b! m, ]- R8 [
) }% h' G/ k: w+ x) X( r4 @, ^1 F鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
& A! O7 z% i2 ~/ ^/ ]9 Ctvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 B9 ]1 c$ D# P: a( t. P5 t
傅﹕如果有這種情，可否自己處理？公仔箱論壇& S# B) {4 A: ~- }* Q
% l4 |4 v- {. n+ y9 e+ p. E鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
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伸展按摩放鬆 超聲波助消炎tvb now,tvbnow,bttvb+ U( P! f$ c3 B! P* g
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& n; r# O( l! v5 S/ `
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。tvb now,tvbnow,bttvb9 ^2 t f5 m) B
) `5 y. W8 ]4 s" Z傅﹕如何治療？. b# _ Z3 ?0 _. A) |
0 O- W- s: x& y1 _公仔箱論壇鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
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, q6 M* b- x" h+ PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小劑量類固醇 不必擔心骨枯公仔箱論壇. o* x* H/ W3 u
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。tvb now,tvbnow,bttvb9 W6 v! ], Q4 [* C1 H
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。公仔箱論壇% _2 {4 E2 G' ~9 f- y7 `
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）" |' Y3 q8 p# n \2 X2 A! ^
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站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。7 w4 M7 q; ~4 z" j! N+ _* y; C$ ]
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）tvb now,tvbnow,bttvb- N5 c! d2 ], Q) k6 p, a9 x N- x
! G" a& `9 ^: p1 b* C公仔箱論壇不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。
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文﹕鄭寶華、陳雅君
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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