29歲的洪先生平常身體很健康，但是6年前當兵出操的時候卻突然缺氧休克，被送醫急救才被診斷出罹患氣喘，但他卻不以為意，平均1年多只回診1次，家裡存放的吸入型類固醇藥物已過期2年還繼續使用。醫師建議，氣喘患者每年最好每3個月回診一次，當氣管慢性發炎時一定要持續用藥，千萬別存有錯誤用藥迷思，以免日後發作時越來越嚴重。" D' N8 ^2 c' Z9 ~2 a
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台灣氣喘諮詢協會理事長黃璟隆醫師指出，氣喘是一種慢性病，一項在2011年針對亞太地區氣喘患者的調查分析顯示，沒有症狀且肺功能正常的氣喘控制良好患者不到3％，另外有高達97％的氣喘病患是在控制不佳或未受控制的情況生活。目前推估台灣約有200萬人罹患此症，協會近半年來共回收145位病人的類固醇噴劑藥瓶發現，有7成的病人因為擔心副作用不敢服藥，還有氣喘患者的藥物過期長達5年卻不自知，患者最常見的錯誤用藥迷思包括：
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【氣喘患者用藥5迷思】：5 [9 {; D6 C6 i) [' j8 N! {
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1.反覆發作卻不積極就醫，擔心使用吸入劑型類固醇就像口服類固醇一樣，但吸入劑型的類固醇只是吸進肺部，藉此緩解呼吸道慢性發炎的症狀，並不會像口服藥物般會被人體吸收。: G K7 ^+ [; B& m) N' V) a! k
. D6 c# Y% _+ K/ E+ r# y2.氣喘發作時自行噴支氣管擴張劑，過度依賴緩解型藥物，卻忽略正在發炎的氣管也需要治療。
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4 Z2 k7 Q6 E/ h; n# Z' l3.感覺症狀稍微好一點就自行停藥，沒有完成治療過程，導致慢性發炎反應。, G% R P" J) E+ [6 g& J( }- [% e
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4.忽略藥物也有使用期限，原本1~2個月就要用完的劑量，但卻過期2~5年還在使用。
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% n2 N( u% ?9 {7 V0 C7 t% }5.冬天氣候變化大，氣喘症狀容易惡化時習慣用西藥控制，但是到了夏天就擅自嘗試各種食譜、藥補等偏方。
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年輕的氣喘患者到底有多不愛使用藥物？黃璟隆醫師指出，台灣20歲~40歲的成年氣喘病患遵醫囑度不高，平均每3個人當中就有1人不願意定期回診，更沒有依照醫師建議定期使用氣喘控制藥物，往往都是等到病況發作時才肯就醫，有些人嚴重到喘不過氣來，有時天氣很涼卻全身冒冷汗，甚至無法平躺睡覺，要坐起來才會感覺舒服一點。
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" p* ^6 [ U% r |黃璟隆醫師提醒，為了讓醫師和病人對於治療氣喘的認知更明確，台灣氣喘諮詢協會以下治療準則。
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【氣喘控制333治療準則】：
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1.治療氣喘3階段，正確診斷及症狀控制、提升肺功能、調整用藥持續控制。
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# s ^5 _7 o" s/ z( ^$ J2.每階段至少3個月。
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3.每3個月評估狀況，依照個人的肺功能和症狀變化調整治療。
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) b9 k( P" d: u6 u6 i! T) N0 ~! Htvb now,tvbnow,bttvb【醫師小叮嚀】：
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2 x+ \* e- l4 p/ X: j1 O gwww3.tvboxnow.com醫師建議，當氣喘患者症狀比較輕微時，可以用吸入型類固醇藥物治療，對於中度到重度的病人，醫師會視情況給予合併藥物的治療方式，患者一定要全程使用藥物持續治療並定期回診，才能夠有效降低氣喘的發作次數和嚴重度。 |
發表於 2014-5-7 12:22 AM
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