高齡產婦，懷孕教戰守則
8 S0 d! ]- x3 E9 H- U i' f- }. n+ `tvb now,tvbnow,bttvb 醫學角度來說生產年齡超過35歲（懷孕年齡超過34歲）即為高齡產婦。在這個年紀之後，許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺問題就會開始產生，因而增加了懷孕時母體TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 a5 T; g5 e {6 Y
及胎兒存在併發症的機率。且年齡較大，身體機能與體力皆會變差，懷孕時的不適症狀更為加劇。經常在高齡產婦身上發生的併發症包括：妊娠高血壓、子癇前症、胎盤早期剝離
' A8 @$ a) l7 n5 y/ ]$ w& @、前置胎盤、妊娠糖尿病等；在胎兒方面則包括：胎兒生長遲滯、早期流產、染色體異常、胎死腹中或早產等問題。www3.tvboxnow.com5 t6 R% R$ ~8 g, x
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懷孕時，孕婦的生理狀況面臨很大的轉變。隨著孕婦的年齡越大、生理狀況越走下坡，孕期各種不適的壓力因子加入母親體內，母親其實不一定承受得了，更可能提前將體內
9 K' u; l& O9 C( Gtvb now,tvbnow,bttvb潛伏的各項疾病因子都引發出來。懷孕時等於在預告孕婦未來可能會罹患的疾病，比方懷孕時有妊娠高血壓的人，未來罹患高血壓的可能性就比較高。而高齡則更會加重這種狀況0 a% C- H- [ N2 l) S" I
的發生：
( N9 I. c& c+ f/ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! Z v+ s: ~0 u/ w5 h# @, @+ [" @tvb now,tvbnow,bttvb對母親常見的影響
- M, o- x0 H2 g/ v& Uwww3.tvboxnow.com（1） 心血管疾病
: S+ B8 |: o, ~) x3 T) Dtvb now,tvbnow,bttvb 高血壓、心臟病，如心臟動脈栓塞。當生產過度用力時，腦血管就易破裂。這種狀況隨著年齡越大越常見。
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( E l' F7 i; T: D( r% x# M, jtvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇$ ?8 G. f# O* F% h6 t# r( k& `$ |
心臟瓣膜二尖瓣膜脫垂。患者易血流不順、供血量不足。當生產用力時，容易喘息不止甚至是暈厥。年齡越大，影響越嚴重。tvb now,tvbnow,bttvb. @8 e! g+ ?2 Z g
) j6 m& ?% c1 d8 j6 L（2） 內分泌問題
1 Q7 n: h o1 x- H! x- e 高齡產婦罹患妊娠糖尿病的比例為一般產婦的2～3倍。孕期沒控制好血糖，胎兒易罹患巨嬰症或甚至是流產。孕期的飲食上應控制油脂與糖分的攝取。www3.tvboxnow.com1 J/ l: _9 L: {" S, e! a
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（3） 甲狀腺問題tvb now,tvbnow,bttvb4 q- _5 }2 d* l, Y9 |. K$ b, X# n
甲狀腺亢進的話會導致不孕。即使成功懷孕，流產機率也比別人來得高。通常甲狀腺亢進（也就是甲狀腺太多）的人體型較瘦，平時易發抖及感到燥熱；甲狀腺低下的人較少
$ w8 b7 _0 h. g# Y+ [tvb now,tvbnow,bttvb見，影響是新陳代謝比較慢。其實甲狀腺問題在年輕時就會出現了，只是隨著懷孕的年齡越高，表現的症狀也越重。此類型患者孕期須吃控制甲狀腺的藥物。公仔箱論壇/ q- ]8 l0 q9 e1 j" {! V
5 G" E2 D- r3 v& f1 u6 d（4） 剖腹產機率增加
: m4 B V v2 t1 Q* X5 P5 T1 awww3.tvboxnow.com 高齡產婦常有體力衰退的問題，生產時體力不足會導致產程遲滯、子宮肌力與彈力變差，剖腹產的機率也隨之增加。
( K _( |. O# J) lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb$ ^1 x. c1 |6 g$ v: }* R# E# G
（5） 安胎比例提升TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ z# M3 j0 _+ O; L, m$ {2 c
高齡產婦須安胎的比例高出一般產婦許多。況且年紀越大，子宮與卵巢病變的可能也越大，當「胎兒所居住的房子」品質不佳時，容易導致早期子宮收縮合併出血、抑或是早5 u6 M) d( |& ?* z
期破水，這些狀況發生時大多需要長期安胎。
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（6） 胎盤早期剝離www3.tvboxnow.com, ?# w$ B0 B7 E4 ~! s
造成胎盤早期剝離的原因，除了因碰撞而引起胎盤剝離（例如車禍）之外，高齡懷孕也是一項間接危險因子。因為高齡產婦較易罹患妊娠高血壓，而妊娠高血壓又是胎盤早期公仔箱論壇- J, l0 H9 s9 o& P1 T
剝離的成因之一，因而可推估高齡產婦胎盤早期剝離的可能性也比較大。% C. N: i# q5 U# e; D; \2 G# u) x: F! p
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對胎兒常見的影響TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; \& M8 }. h! Z* W
（1）流產率較高tvb now,tvbnow,bttvb* O8 _5 p2 V8 o
卵子的品質不佳、胚胎發育較差，染色體病變的可能性高。如同天擇的原理，本身即有問題的胚胎容易自然流掉，逾40歲流產率高達50%。女性的一生約有200～400顆卵子，每
. t: Q" R7 Z2 l4 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。個月都會有1顆卵子準備受孕，未受孕便化成月經排出體外，如此循環不息。由於青春期時卵子的數量便已穩定、日後也不會再產生新的卵子，卵子在卵巢存積久了品質會變差，tvb now,tvbnow,bttvb) Q# u* W5 l+ K! D9 `# W. m
所以會影響到胚胎的發育以至於流產。& Y: H# x6 `9 t; P9 Y- c9 l+ S
（2）較易罹患唐氏症
/ J9 I( `; L2 L2 d公仔箱論壇 隨著孕婦的年齡越大，卵子分裂異常的機率越高，導致胎兒染色體異常的機率也變高，如罹患唐氏症。孕婦年齡35歲以下，生出罹患唐氏症小孩的機率約為千分之一；孕婦如果( i& o; {+ l9 z% k! V1 C
年齡超過35歲，小孩罹患唐氏症的機率則增加為300分之一。除了唐氏症以外，其他對染色體異常的機率也會增加。罹患唐氏症的孩子智力會比一般人低。tvb now,tvbnow,bttvb) y! H! u0 m1 r/ h! ^* R
1 O" v0 q, R- B7 @+ P" d S+ k（3）心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損
* Y g+ U2 a8 jtvb now,tvbnow,bttvb 胎兒容易心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損，嚴重者要外科手術治療，否則容易死亡。
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（4）早產
# l2 v+ p+ J, L! `+ }1 z$ Ntvb now,tvbnow,bttvb 高齡產婦易早產，因為胚胎不穩定，即使藉由安胎仍然相當容易早產。當胎兒的發育還沒成熟便誕生在這個世界上，會需要面臨許多生理問題，包括：呼吸窘迫（肺部尚未發) p# E: L0 t% t# {) r& f
育成熟，常會呼吸不順）、開放性動脈導管、腦室出血、壞死性腸炎、慢性肺疾病、視網膜病變、呼吸暫停、全身感染（來自母體所供給的抗體尚不足）…等。
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$ Y! x) W6 n& X. `% z. ^/ d6 z$ p（5）多胞胎
, l% \ o z5 C, V' h$ d 許多高齡產婦皆無法自然受孕成功，需要仰賴人工生殖輔助，如試管嬰兒。不過試管嬰兒也會造成多胞胎的機率提升，同樣地也會增加剖腹產的比例。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* g# i, l, [; w# e0 h
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9 v8 r# @0 Z' xwww3.tvboxnow.com高齡所要面對的各種心理問題
) }. f$ g( p* z- K) g, t公仔箱論壇根據個人臨床經驗統計，高齡產婦又以下四種煩惱最為常見。不過其實媽咪不用過度憂心，只要作好充分準備與放鬆心情，這些煩惱或許都可以迎刃而解喔！公仔箱論壇# `- t" e; ^1 {) P0 e6 D4 l5 B5 Q
高齡產婦常見的煩惱問題 醫師的話, ~/ k8 z$ [& Q1 C, g
＊擔心生下畸胎兒，怎麼辦？ 雖然胎兒畸形的比例的確較高，不過並不一定是高齡產婦才會生出畸胎兒。只要配合定期產檢，即可將生出畸胎兒的比例降至最低。www3.tvboxnow.com' j. n7 G7 I) Z5 ^
＊胎兒會不會流掉？ 雖然高齡產婦的自然流產率較高，不過有些年輕媽咪生活作息不正常，喜歡熬夜、吸菸與喝酒，流產比例也不低。孕期只要戒菸、戒酒、不要熬夜公仔箱論壇4 ]& z1 n2 Q4 X- q: p+ V
、營養均衡，作好萬全準備，仍能生出健康的小孩。
) y' ?* k, v1 l0 u1 Y0 {＊會不會沒體力帶小孩了？ 高齡產婦的優勢之一為普遍經濟狀況較佳。假使自己沒有體力帶小孩，還能有請保母等多重選擇。tvb now,tvbnow,bttvb0 N0 h$ y! v. J
＊生產完瘦不回來，怕老公會變心？ 只要保有產後運動的習慣（如有氧運動），加上飲食控制，仍然可以恢復產前窈窕身段。另如凱格爾運動除了預防產後尿失禁，亦可使陰/ W' i7 G% R, J2 w1 O7 j1 d
道緊實，產後也可以多練習。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 I. k6 X/ a7 X
其實，只要配合醫師指示，上述的疾病都是可以盡可能避免和降低影響的。當然啦，高齡產婦也不只有缺點！
& \1 U7 @" ?5 B5 h( H# \9 xwww3.tvboxnow.com高齡產婦，也不是只有缺點一籮筐喔！
3 _ `* w+ A/ C+ jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 郭安妮醫師表示，根據統計高齡產婦反而比較長壽。推估應為較晚生育子女，更年期因之來得較晚、動情素持續提供，有性行為的時間較久，反而比較長壽。而且高齡產婦要
3 k# e# d. I' w3 \& H$ g5 R7 Otvb now,tvbnow,bttvb照顧小孩，多用腦袋較不易與社會脫節，同時老年癡呆的比例也下降。
+ O0 z" b, Q: k" k2 q9 N- \www3.tvboxnow.com 正因生育時間較晚，身體會產生大量雌激素，可預防骨質疏鬆，並能降低心血管疾病。! V: s# `# S- ?0 C1 W
年輕產婦常出現「小朋友帶小朋友」的狀況；反觀高齡產婦的情緒較為穩定、心智較成熟，根據統計高齡產婦所生的小孩智力發展反而較一般孩子來得更好。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% {5 y/ p* K8 S% n/ G* n0 Q: @
經濟狀況較佳，能夠給予孩子以及家庭的資源更加豐富。www3.tvboxnow.com' E* a1 g2 E2 l1 Z8 t
高齡產婦需要接受的額外產檢公仔箱論壇' C0 K) j5 D3 ` G* x; x
除了定期公費的產檢都一定要按時作之外，有兩項自費產檢也是高齡產婦建議必須要作的：
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※高層次超音波7 ?7 k1 z v' b
◎建議檢查時間：約20週。（20週時胎兒的器官大致發育得較完整，此時較適合作高層次超音波。太早作器官還沒發育好，檢查效果不大；倘若太晚才檢查又發現異常的話，人工www3.tvboxnow.com7 p7 x9 q, R1 j" G% z c, _
流產在執行層面上會比較困難。）
* ]% D5 @6 C9 y B$ L: l% c◎檢查方式：採腹部超音波，非侵入性檢查顧安全性無虞。
7 O Y5 F. E" e7 J- ?3 z◎檢查目的：; L- v# i3 E$ F* `; Z4 v
可看清楚胎兒的器官以及各個生理構造是否正常，通常會從頭看倒腳，全身仔細檢查。例如腦部結構是否異常、有無兔唇、脊柱裂、肺部結構、心臟血流是否順暢、腸道有無可tvb now,tvbnow,bttvb: p( o% p# Y/ q6 M1 d4 k
能造成阻塞的氣泡、手指與腳趾分別有幾根等。準確率高達8成以上。不過主要針對大範圍結構性的檢查；至於比較功能性的問題，比方聽力、視力是否正常就比較看不出來。公仔箱論壇( G( ^* q* K" E' _. ^0 f5 s1 `
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※羊膜穿刺
4 y( [, r' P* v2 ^9 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎建議檢查時間：16～18週。（週數太小羊水不足，也對胎兒不安全；週數太大則不易人工流產，16～18週檢查最合適。檢查後約2-3週結果才會出來。）
) _. ?' q& [, A( U2 o& O5 O' W3 \◎檢查方式：從腹部下針穿入子宮內（配合腹部超音波），抽取少量羊水進行檢查。不過由於屬於侵入性的檢查，所以仍約有1%的機率會造成破水、感染或流產，檢查完最好能www3.tvboxnow.com! e$ i' j# D; } K2 b
夠平躺至少一天以上。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 G; f" K$ }' {
◎檢查目的：www3.tvboxnow.com2 L# B& y& T2 K: T: e d$ H
藉由羊水細胞的染色體，判斷胎兒染色體構造是否異常，如是否患有唐氏症或其他特定的基因疾病。準確率高達99％，比抽母血篩檢唐氏症來得準確許多。高齡產婦可以直接跳公仔箱論壇& x: l6 J# ~4 c
過抽血篩檢唐氏症，直接作羊膜穿刺更準確。
% u8 ~1 k _3 d) Z1 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 另外如果有家族遺傳病史者（比方曾經生過唐氏症寶寶或父親雙方都有地中海型貧血），可於10～12週時先作絨毛膜取樣，發現有問題可提早結束妊娠。不過絨毛膜取樣的流產
0 h( n5 [: o* ^9 G `公仔箱論壇率約為2%，應審慎考慮再決定是否要作。2 V! P& c5 B0 m6 r; j' L
◎誰不適合：若懷孕合併子宮肌瘤，當肌瘤很大時，羊膜穿刺過程中可能會造成出血量較多。有子宮肌瘤的孕婦應事先與醫師討論清楚，再決定是否要作羊膜穿刺。
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給予高齡產婦的各項生活建議tvb now,tvbnow,bttvb+ P) |# c3 _8 P( h' c- [' ~3 L; n3 b
飲食TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) n" A4 B/ h9 P3 d
飲食均衡正常（咖啡最多一天一杯以內），也不要誤信偏方。傳言孕期服用珍珠粉可以使腹中胎兒皮膚白皙，這完全沒有科學依據。除了珍珠粉之外，亦不要亂吃成分來歷不TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: P# E: E/ O; D
明的偏方。可補充孕期專用的綜合維他命錠劑。
( X3 {' d6 k7 _) K6 F* d衣著www3.tvboxnow.com2 h9 ?$ C+ w: r
衣著寬鬆舒適，多穿純棉透氣衣物。30週後腹部較大，建議穿托腹帶支托腹部，可減輕媽咪的負擔。
+ T' R c: z3 q5 `+ b) I; N7 W: N6 r旅行
/ n+ K: U4 d$ |% o/ ?& Stvb now,tvbnow,bttvb 坐飛機時因氣壓變化大、久坐，容易產生「經濟艙症候群」，腳部會感到痠痛。為了避免產後大出血，孕婦的凝血因子比一般人更高出2～3倍，因此坐飛機時腿部會更加痠痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ~- T7 t! K' x# U, @5 A
不適。少數嚴重者甚至會紅腫熱痛，必須以手術釋放腿部壓力。因此孕期應盡量少坐飛機，如要出國最好去航程較近的國家；若感到不舒服時，就要站起來走動一下。tvb now,tvbnow,bttvb5 b" C) V+ D, m/ q. I8 _
不要泡溫泉，水溫太高對於胎兒神經管發育會有負面影響；冷泉則影響不大；但是小心感冒，由於孕婦抵抗力較弱。- I: [. i( Q" ~( H
心情
5 Z6 I# R4 n& S3 {0 x+ a公仔箱論壇 別太緊張，過度焦慮也會影響胎兒發展。倘若過度焦慮，會導致子宮血管阻力上升、子宮的血流量減少，胎兒的體重因此減輕，胎兒容易過小。出生體重若不足2,500公克就是
9 D( @7 y% L. R8 r9 f公仔箱論壇胎兒過小，較易需要住保溫箱來避免失溫。+ _* I! ^+ W Z5 r& w6 {# b3 }: w+ i! e
其他
+ R2 G0 P) T0 u4 }# M( C 注意胎動變化，胎動頻率如較平常減少一半以上、或一整天都沒胎動，就要至醫院裝設胎兒監視器觀察胎動。（通常第一胎時，胎動會於18～20週出現；第二胎則為16～18週
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% t; Z4 Q. V2 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 定期產檢，並盡量要作高層次超音波與羊膜穿刺檢查。tvb now,tvbnow,bttvb7 S0 A; J( Z8 V( {! w( m
倘若胎兒太小，嚴重者可能會生長遲滯，應遵從醫師指示提高產檢次數，產前最好能夠一週檢查一次。 |
發表於 2013-7-3 11:16 PM
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