中耳炎是中耳部位受到細菌或病毒感染造成,兒童感冒常會併發中耳炎,是造成兒童聽力受損的常見原因。中耳炎可發生在一側耳朵,亦可同時發生在兩側耳朵。
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急性中耳炎(Acute Otitis Media)是常見的小兒感染,受影響的兒童大部分是3個月至3歲,這段年齡的兒童的耳咽管(Eustachian Tube)結構及功能均未成熟,所以較容易患上中耳炎。中耳發炎一般是由上呼吸道感染而引起,大部分的中耳炎由病毒引致,部分則由細菌感染導致,亦有部分是因為病毒感染而有繼發性細菌感染。 S: T& w4 m* j
最常見引致中耳炎的細菌有:肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)、嗜血流行性感冒桿菌(Haemophilus influenzae)、卡他莫拉式菌(Moraxella catarrhalis)。其他細菌則包括甲型鏈球菌(Group A streptococci)、金黃葡萄球菌(Staphylococcus aureus)等。8 P C6 a/ w. e+ y- k! _7 x3 Z
病徵
. E+ ~; d# j3 }! c) v3 c( M0 y 患者的病徵包括發燒及耳痛,耳內可能會流出分泌物等,重複發病者的聽覺或會受損。嬰兒會表現得暴躁不安及不能安睡;而幼兒則可能會有惡心、嘔吐及腹瀉等。www3.tvboxnow.com G( T; f. K' L q& C4 c$ X; K" S
部分輕微感染會自行消退,可以用止痛藥及退燒藥減輕病徵。若耳朵流出膿液,可能要加用滴耳藥。
+ r% S5 [* l# @2 H& F4 j9 F/ r' Q6 Iwww3.tvboxnow.com以下人士必須服用抗生素:公仔箱論壇1 N% y, Y/ J1 m, e3 m
‧ 6個月以下:不論是否確診患有中耳炎的嬰兒。www3.tvboxnow.com" K: m) U) k; S' r' g1 n
‧ 6個月至2歲:確診患有中耳炎,或有嚴重徵狀的幼兒。公仔箱論壇3 D5 [0 `; I1 F
‧ 2歲以上:患有中耳炎並有嚴重徵狀的幼兒。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; f x- ~! P8 ]; }$ m
嚴重徵狀www3.tvboxnow.com' x' Z$ K4 @& T
‧ 肛探體溫等於或高於攝氏39.5度公仔箱論壇4 K; [# L/ `2 P0 w; g* t
‧ 中度至嚴重的耳痛
. W( L3 w$ D8 @; u- g- N, \; L% o' otvb now,tvbnow,bttvb‧ 根據醫生臨床判斷病情嚴重" q, a; {* _7 A
如果72小時後病情沒有好轉,或持續惡化時,則須服用抗生素。( k" i' `4 n9 V$ t/ r
抗生素治療
; P1 B. N# B( h6 z( }) D! i( dwww3.tvboxnow.com 屬青霉素類(Penicillins)的阿莫西林(Amoxicillin)為較常用的抗生素。如對青霉素類敏感的話,可使用與青霉素類相近的頭孢菌素類(Cephalosporins)的頭孢呋酯(Cefuroxime Axetil),或屬大環內酯類(Macrolides)的阿齊霉素(Azithromycin)及克拉霉素(Clarithromycin)。tvb now,tvbnow,bttvb9 b( ?2 ^$ b+ x! \
預防& G+ f( N ]4 r' w4 L# t& r
預防方面,注射肺炎鏈球菌疫苗可減低中耳炎風險。而注射流行性感冒疫苗亦可減低因流行性感冒而併發中耳炎。現時的7價、10價及13價的肺炎鏈球菌結合疫苗均有助減低患上中耳炎的機會。
4 |% T5 n& c3 T+ M7 itvb now,tvbnow,bttvb7價與13價的分別
$ F% H2 j$ m5 C, h 現時的7價肺炎鏈球菌結合疫苗將會被同一藥廠研發的13價同類疫苗所取代,13價疫苗將會包含較多的血清型(菌株)。正接受7價疫苗接種的人士可根據建議以13價疫苗完成接種,或繼續以7價疫苗完成。詳情請向提供免疫接種的診所或機構查詢。 |