本帖最後由 soforlee 於 2021-1-21 01:38 AM 編輯
# u" e! D' ?& w1 k, q' jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! P- X7 B. ^0 ]9 w3 D- ]3 \
. ~3 w/ B( z) o/ N1 a; _% W) E報導/KingNet國家網路醫藥 諮詢專家/亞東醫院新陳代謝科醫師 黃聖煒公仔箱論壇4 W2 L4 _" R) k! V
業務張先生因作息不固定，糖化血色素一直高於8(目標值≦6.5)，明顯控制不佳。經詢問，患者表示，因為降血糖藥物規定在飯前半小時吃，但有時無法確定自己何時能吃飯，也沒時間吃藥再等半小時才進食，導致時常忘記服藥。公仔箱論壇- @( R @5 h% F& e% B
公仔箱論壇! m: a1 D8 ^4 S! M
別陷入吃飯前30分鐘服藥迷思 這樣吃也有效
& `% c. X& s5 {+ d+ W; o( O/ Z Xwww3.tvboxnow.com! F% l Y' x5 w* x( z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ]- x0 ?9 E7 g5 w- A4 E
血糖藥需飯前半小時服用其實是個迷思！亞東醫院新陳代謝科醫師黃聖煒表示，現代人因生活或工作型態時常變化，無法確定吃飯時間，當然也沒辦法先吃藥後半小時才進食。) W& M1 b$ e& B- r/ U6 d- k! |
( y+ k6 F) c3 R以至於臨床上常發生患者難以遵守醫囑的情況發生，導致血糖長期控制不佳，影響健康；甚至發生有些人藥效發作快，服藥後未達30分鐘，就產生低血糖症狀，對於執行較體力負荷工作的糖友而言，非常危險。
. ]3 k& a; c, }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇* w H. B: o9 V/ G6 c% z+ Z# Z
針對難以掌握吃飯時間的族群，黃聖煒根據臨床經驗建議，降血糖藥物可調整於飯前10分鐘內服用，也可吃藥後馬上吃東西。以張先生為例，改變吃藥時間後3個月後，糖化血色素就降到目標值了。www3.tvboxnow.com9 E( h& f0 `' j7 b# i7 G( {' D* B
tvb now,tvbnow,bttvb9 a, v8 d/ ` ~* R( r4 l
但他提醒，若是飯前吃二甲雙胍類降血糖藥物metformin，較容易產生腸胃不適的族群，則可嘗試於飯後10分鐘內服用，抑或是吃完東西後馬上服藥，也可以具有同等效果。
2 O/ Y( \7 v$ S6 l- ~7 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 |" S& g& h" B$ {
飯前30分鐘服藥卻太早餓 恐造成加餐多長肉
8 D/ z( u: Q, f r I7 k0 z. I1 {: z7 S& c$ y8 W3 r. F0 j
黃聖煒分享，病友李小姐在開始服用降血糖藥物後，即使有增加運動量，以及進行減重飲食，卻還是愈來愈胖。
8 v# C, B2 v D% f' N$ `$ \$ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- H+ ?% o/ n, Y1 R; x3 _) A
經詢問才得知，她用藥後還未到吃飯時間，就會因低血糖而餓得必須先吃些東西，導致每日攝取總熱量上升而長胖；而且為了有效減重，她減少澱粉攝取量，卻沒同時減少血糖藥，進而導致低血糖，餓到冒汗、手抖、無力、頭暈。
) r2 j, v# o, u% Mtvb now,tvbnow,bttvb1 ^; f) h( m7 C' Y
為了避免反覆低血糖進食而導致體重過重，他建議可以在「提早餓」或突然不適(餓到冒汗、手抖、無力或暈)時檢驗血糖值，一旦確定昰低血糖，需提早回診與醫師討論是否減藥或改藥。公仔箱論壇* j0 H3 K% f8 x( z
www3.tvboxnow.com7 f2 }0 Y5 B8 M1 B8 \! {
尿量突然減少、不明的喘 趕緊停藥就醫公仔箱論壇+ j! |( X6 h% B
1 y$ o$ |( {) ]# T黃聖煒提醒，如果糖尿病患者突然出現尿量減少、不明原因覺得喘，就要注意是不是有急性腎損傷的問題。
! P! e, d5 H' I
2 W1 T! c) K: q3 o他進一步說明，常用的降血糖藥物Metformin雖不會傷害腎臟，但在腎功能急遽下降的情況下，若持續服用該藥物，可能引起致命性的乳酸中毒，不可不慎！另外，若因生病而食慾變差時，Metformin亦會加重食慾不振。# c: \ j, X& I
g* w4 F( \5 I6 C5 Y5 v, uwww3.tvboxnow.com黃聖煒呼籲，糖友若出現上述情形，均需提早回診以評估是否調整藥物。 |
發表於 2021-1-21 01:37 AM
| 