小陳(化名)是一位大學生,9天年假結束後,早上起來忽然發現自己臉歪、嘴斜、眼睛又閉不起來,非常緊張以為自己中風了?緊急就醫後發現原來是顏面神經麻痺,經西醫治療給藥後,聽朋友建議至中醫針灸門診接受治療,經過幾次針灸治療後,眼睛閉不起來已經改善許多,臉歪嘴斜持續恢復中。
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仔細問診過後發現,小陳原本就是夜貓族,平常睡眠時間大多是清晨2點多,都是在玩線上遊戲、上網後拖著疲憊身體才去就寢。加上過年期間和家人朋友小賭怡情及玩線上遊戲,更是熬到清晨6、7點才睡,導致顏面神經麻痺。
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臺北市立聯合醫院中醫院區中醫科醫師洪偉育說,顏面神經支配臉部各種表情和閉眼肌肉。當顏面神經位於腦幹神經核或顏面神經路徑受到損傷,就會引起臉部一側肌肉等功能喪失。洪偉育指出,影響的肌肉包括一邊額頭、臉頰和嘴部周圍肌肉,病患笑的時候,嘴角歪向正常一側,患側法令紋消失,病人因一邊嘴巴無法緊閉,所以無法正常飲食,尤其是喝飲料(可能會流出來)。額頭往上看時,正常一邊有皺紋而患側則平坦無紋路(沒抬頭紋),另外患側眼睛無法緊閉,眼睛也有乾澀現象,嚴重時患者會覺得在同側耳後方會有疼痛感。www3.tvboxnow.com N- E8 J, z5 h5 ~5 }' x; D
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顏面神經痲痺發生率每一萬人中會有一至二名,男、女發生機率一樣。年齡:15-45歲較多見。洪偉育表示,顏面神經麻痺在中醫上又稱為口眼歪斜或是面癱,在中醫典籍是列為中風症一種。對於風寒型面癱,中藥可採用祛風散寒,活血通絡,改善血液循環。急性期(炎症、水腫期、發病10天左右)可用“牽正散”加味,若是慢性期則要補養氣血加上化瘀通絡。tvb now,tvbnow,bttvb, l+ J7 _( d2 y6 H4 n1 \6 p
. _2 E! x% e3 O" R' v& `: Ftvb now,tvbnow,bttvb關於治療方面,原則上愈早治療效果愈佳,最好是發病後能馬上治療,治療黃金期是3個月,可以預防併發症發生與留下後遺症。在治療前,必須先排除由高血壓,中耳炎、外傷或腫瘤等引起的顏麻。
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1.刺激局部血液循環,維持肌肉張力。% {+ z+ q) Q0 j% ?$ \; U4 M6 T/ M
2.臉部按摩:每天以手輕柔向上按摩數次,以增加臉部血液循環、減輕麻痺肌肉僵硬感。www3.tvboxnow.com* s& a- v" E5 p, W
3.臉部肌肉運動:站在鏡前施行皺眉頭、用力鼓起雙頰、吹口哨等運動,以防止肌肉萎縮。
4 D& v3 ` N, E7 G" v公仔箱論壇4.臉部適當保暖︰避免暴露於寒冷環境,以防止血管收縮,血液供應不足。
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洪偉育強調,執行顏面肌肉按摩及運動,其用意是保持顏面肌肉不致因為失去神經滋養而變僵硬,通常剛開始早晚各一次10至15分,再慢慢增加次數。
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※ 顏面神經麻痺患者按摩法9 m* B( x6 }/ S! V& k8 F
(1)由鼻側到太陽穴
9 a; E) N$ n/ m0 \1 W2 K(2)由嘴角至耳中9 q/ W4 }& A5 d+ {& i- [
(3)由下頦至耳下 公仔箱論壇4 M- ?; S+ I6 r( B
(4)自眼角起,由上而下繞眼瞼一圈5 E: E0 t. [# S+ h! `
(5)用姆指由眉毛處,分別向上髮際方向按摩www3.tvboxnow.com6 g' N2 J" r* ^5 ?% G& P8 |
(6)唇部周圍環形按摩嘴角 tvb now,tvbnow,bttvb" U! Q( Y2 K2 Y" |* i6 k: e3 l/ E: Z
(7)交替拉扯左右嘴角TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 G/ z2 T7 G) L1 `0 l) r$ z' w Y
+ P. F/ _# g8 ]$ U( @( a# ktvb now,tvbnow,bttvb※ 顏面神經麻痺患者運動法
8 r) {, x+ i/ u3 E公仔箱論壇(1)咀嚼口香糖
/ X3 P* T: Q% _3 F; U* J+ y(2)作吸吮動作
8 P8 ~5 ?* D8 J' v" p4 f1 K, {(3)吹氣球動作 www3.tvboxnow.com8 y/ y7 j& @' s1 H1 p6 p3 `
(4)出聲閱讀書報TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 `% O7 c3 f2 \% H, w
(5)雙眼緊閉(眨眼動作) t: V9 `$ m5 h# C3 X8 T, z2 W
(6)作鬼臉動作* `; N# J, \7 @! `9 F% T0 U! O
(7)皺眉及提眉動作 |