 從整體睡眠的評估中，發現她有入睡困難的問題，睡眠也會中斷。
而她也有許多失眠患者常有的不良習慣，如睡不著一直躺在床上，她翻來覆去的結果，反而讓自己更加的心慌；或是第二天會賴床，結果又混亂了睡眠週期。) n- G, { e9 l, e4 v8 m
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她白天沒有工作，所幸安排白天的生活還算妥當，會定時去打球，也會做做家事。就其他常見可能影響睡眠的原因，如焦慮症、憂鬱症，或酒精的影響、生理疾病的影響都不顯著，看起來似乎加強一下睡眠衛生，再輔以一些簡單的藥物應該就能解決。tvb now,tvbnow,bttvb" I' a+ ^7 U0 U* R- k3 R5 g
5 g; z6 Y* m e1 A3 \tvb now,tvbnow,bttvb然而，當我進一步做完整的評估時，有了一些新發現，才明白之前的治療為何沒用。
1 M& Y& C5 [$ T3 R8 W: h, S+ ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; \9 A2 Z/ A# ? t! B, e: L2 U
「一般而言，失眠有可能有家族遺傳性，您的家人也有類似的困擾嗎？」我試著想從家族精神病史中讓病人接受體質對睡眠的影響。tvb now,tvbnow,bttvb0 |: U K" u& H
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「是沒有啦….」她回答的乾脆。
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6 I1 ?8 U3 y- n) l/ _「那有家人因為別的原因看過精神科嗎？」我繼續完成家族史的評估。
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結果，她停頓了一下，才說：「我….妹妹……現在住在療養院裡。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 I/ j$ |9 }7 h
+ a" o( [. o3 x1 x, ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這個線索非常重要，因為她也可能罹患某些家族遺傳性強的精神疾病，我問：「所以，她是生了什麼病才會住在那兒？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 S2 J0 q- y' q/ A. x
" A. b7 H/ b5 A" a! ^5 h「醫生說是精神分裂症。」/ g! H, W; l- x4 g+ Y9 n$ o
+ z( G3 S4 o) {% Q公仔箱論壇「您大概知道她的病情嗎？」
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1 q" `- ^. Q+ C9 q「嗯，她有時候會怪怪的，好像聽到什麼聲音的感覺。」公仔箱論壇, u1 ^( F$ x. R
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「那您應該不至於有類似的狀況吧？」www3.tvboxnow.com P% z+ H( p5 c5 I4 ?( R
/ H- b& {( n X A; S$ lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「其實…..」然後她緩緩說出晚間一直煩擾她的是什麼。2 N8 u& a7 }, x$ a9 e5 y6 a
, W: Y- @8 {0 p9 W: n原來，張女士開始出現類似像妹妹一樣的幻覺症狀，可能因為不知如何表達，所以不曾主動提及。# l( S# {& U0 ]2 o' D
0 J3 O( b( I$ q3 l* P4 T" Dwww3.tvboxnow.com結果，經過了仔細的說明解釋，我開立了低劑量可以減少幻覺症狀的藥物給她。; e8 @6 V$ e" {
# @: R g) h6 G. L3 Z5 U) p9 p0 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。經過一兩週的治療，她非常開心的在診間告訴我，她好很多了，而且不吝惜她的讚美：「醫生，你治療有一套喔！」我說：「那是因為您有告訴我您真正的困擾在哪裡啊，我們合作的還不錯吧！」公仔箱論壇. s" j# Y( t! w7 p; {5 s
3 J8 X) L; l) m; A* N2 j我永遠相信，治療關係是治療成功的關鍵。有合作的醫病關係，加上對睡眠障礙完整的評估，才有機會把真正的癥結找出來，進而做最正確有效的治療。 |
發表於 2020-10-12 05:41 AM
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