小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
& {' m8 u a( b) n+ Xtvb now,tvbnow,bttvb感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
j8 T- C3 O( O; d+ m9 N4 m公仔箱論壇今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。
$ i& a' L4 }# h/ R9 V w5 Y' Stvb now,tvbnow,bttvb1、 指甲粗糙、變薄：
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如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。
2 P: e4 e7 w, [9 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這種情況便屬於典型的甲營養不良。
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1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；www3.tvboxnow.com/ ~& ~0 U: M& u/ d% r* L7 }
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。
" y1 S* K. H, d M" C! K只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；tvb now,tvbnow,bttvb! c% ]0 S- ~9 {8 Y5 W/ A" m. V$ o
, P5 B- C" A( |3 v5 H+ O3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。
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7 z) E, M( w2 d& m5 n2 uwww3.tvboxnow.com2、 指甲上有橫線：tvb now,tvbnow,bttvb& U. C* a# ?% Q* P+ m3 b- f' I( f5 J
博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。& U4 k# A8 u$ }* j- x6 k/ J; S9 W
可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
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: S( Q& N% ?8 X3 u k公仔箱論壇1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；: i/ S7 v" `- s0 R {- i
2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
1 n8 n3 ^/ h% o8 Z) f' ]3 e' ~/ I3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
7 [7 T& t2 ~8 h6 i公仔箱論壇4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
: U5 ~/ Y7 j* _) ~& @www3.tvboxnow.com三、指甲上有白色斑點：2 y% }( V! t, N: c. h/ F9 w
 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。9 Z7 M9 \% T3 _3 f' `0 K1 t( y0 X
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
5 `& P Y8 ]; U# X' Btvb now,tvbnow,bttvb指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。
* E; y# c6 R6 ]( D0 |2 ~$ m公仔箱論壇2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。
% e2 I; g* }3 u# @3 |$ b# D0 rtvb now,tvbnow,bttvb及時剪掉就好，不需要特殊處理。
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% J' E2 |5 M5 S5 M四、指甲出現豎向裂痕：
. u# L6 k7 f" t) ^! [ R% z5 O( j  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。公仔箱論壇. a* o# a! {" ~) E* J- R
是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
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1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
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% A6 m+ k) N$ y- q7 q( k& w9 l2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
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3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。
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五、指甲發黑：www3.tvboxnow.com0 o2 o/ p5 }' {
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如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。% b9 q- T' N: s: V; t2 g" E
通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；
8 u; b/ |* {' d6 n! F/ M公仔箱論壇2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；
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. p" w# `! A) s" ?( ]( T" b9 S3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；tvb now,tvbnow,bttvb b4 A0 Y$ Y6 J" u: h
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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