早安健康／錢正原醫師www3.tvboxnow.com2 j" q" M1 P1 h3 U. h
& X6 I P2 s3 ?) S) Uwww3.tvboxnow.com「您的蛀牙蛀到神經嘍，得做根管治療了！」根管治療，也就是俗稱的「抽神經」，目的是移除根管（也就是俗稱的神經管）裡面的軟組織，包含蛀牙壞死的神經、小靜脈、小動脈、微血管和細菌等等。 www3.tvboxnow.com- C) D+ n3 C$ h7 Z) Y
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根管治療避免發炎感染
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隨著牙醫學的進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療——放藥把神經殺掉，不痛即可」，演變成現在普遍接受的觀念——根管治療必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌，因為死掉的神經和細胞會成為細菌的溫床，進一步引起感染發炎，光是讓神經和組織壞死是不夠的！
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根管治療抽神經後，牙齒還是不舒服？ ]! d; X# x \4 s
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因此常常會有病患說，我的牙齒不是已經抽過神經了，為什麼還是會不舒服，其真正的原因就在於根管的清潔不全。 公仔箱論壇% n5 }: @+ X. {6 i
# E6 Z. r6 L, ]/ o5 t5 E. o: @顯微根管治療，清潔更完全 tvb now,tvbnow,bttvb' |" R9 \7 D `6 k8 R9 t8 C
3 B: ~& ?- [; f9 F9 vtvb now,tvbnow,bttvb而「顯微根管治療」顧名思義，就是在顯微鏡下進行根管治療。近代醫學上，因為使用顯微鏡，使許多不可能成為「可能」——車禍斷掉的手臂，其神經血管可以接回，器官可以進行精密移植。
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/ B5 \, b3 G: O7 g公仔箱論壇而顯微鏡用於根管治療，醫師可以藉由顯微鏡放大到接近20倍，因而能夠進行過去無法達成的精密操作，例如打通堵住的根管、移除卡住的器械。
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! D4 Y7 I' t+ Z' e1 E2 \www3.tvboxnow.com那根管為什麼會堵住呢？深度很深的蛀牙或是填補物會刺激神經管內的細胞，使得根管鈣化，這是一種生理性的正常現象，它的目的就是把路堵住，讓細菌無法入侵。 www3.tvboxnow.com4 o3 @8 l* Q+ t w# E, t) B
2 g: M, {2 [9 b# [8 L# v, [6 K可是一旦牙齒要做根管治療的話，對醫師端來說就是一個挑戰。 ; L% c6 o7 \9 J( T5 m0 r3 o0 c1 Y
" t2 H% Z3 t7 F* |, U. ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在過往，堵住的根管有時候光是找到它的開口就相當的費時，更別說是要將整個鈣化的根管全部清乾淨，而鈣化的根管常常造成清創器械斷在根管內，在沒有現今顯微鏡及超音波器械的輔助下，這些無法清創完全的鈣化根管及斷掉的器械就存在牙齒當中。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 s) ]' \, g) y$ O4 G6 h
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常常有人會質疑斷掉的器械卡在根管內會不會怎麼樣，根據論文的統計，在清創完全的根管內，有無斷掉的器械是不會造成任何的影響及成功率，因此可以不用過度恐慌。公仔箱論壇" }0 G- x( |" G* B7 i* e
4 m$ d! F, t; u# f! Q顯微根管治療，找到更多死角
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顯微鏡根管治療對於醫師來說，更重要的意義是藉由放大的影像，醫師得以發現許多肉眼無法看見的「死角」。 & C. \) k! N9 O. {9 F, u$ H
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A 肉眼下的根管
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B 顯微鏡下的根管( J* @; T4 c$ x9 f
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C 顯微鏡下兩個根管的之間的「死角」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) I. c- y" L# @/ r3 y) i3 V7 ]2 V
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Ｄ 使用超音波顯微探頭，移除死角公仔箱論壇( K$ m) q+ U: S& X
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2 @8 |) ?6 N8 z* p1 `% U0 b因而根管治療不再侷限於醫師肉眼下如單一孔道般的神經管，進而成為類似「３Ｄ」空間的清創：清除所有顯微鏡下看見的殘存組織、分支孔道、受感染的牙科材料等等，進一步提升治療成功率。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 K2 }. A$ L) @3 o2 \
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再配合超音波器械、鎳鈦彈性器械、三氧礦化物（MTA, mineral trioxide aggregate, 一種高生物相容性的修補材料），醫師更得以突破許多過去無法處理的困難，進而保留許多以往只能拔除的牙齒；許多在十多年前無法處理的難症，其實在今天已經能夠完善的治療，不啻是患者的福音。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 H- Q n1 R) \ N# D4 n1 D
8 A7 |- f0 ^& @% g2 g/ s2 A' p4 _7 @2 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。諮詢/使用顯微根管治療的適應症：
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嚴重感染的根尖病灶
8 x0 {0 W+ C+ r. N) t3 itvb now,tvbnow,bttvb難以拆除的牙釘
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( G- A. V4 t' Q: w/ QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根管重新治療tvb now,tvbnow,bttvb0 O" s! F0 O# G' w! H
疑似裂齒／牙根斷裂公仔箱論壇. ~ ^6 e$ K1 Y4 p) j
彎曲根管www3.tvboxnow.com! m: g7 {3 [; ?
鈣化根管
6 H d, M2 V, \6 c- S變異根管系統（C 型根管系統、多根管變異）
! v7 W, g3 [3 ^3 \% F C公仔箱論壇根管治療中併發症（器械分，根管穿孔）www3.tvboxnow.com% ~# M# Q& R, c2 S
重要假牙支柱，欲提高根管成功率
K$ l: G ^" `$ i! K% t$ TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根尖成型術（促進未發育完成牙根繼續生長）% w* c5 S& n# W: l4 v$ h1 _! j
評估顯微根尖手術 |
發表於 2019-5-24 08:54 AM
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