早安健康／溫惟昇醫師tvb now,tvbnow,bttvb8 \4 S; j0 G5 W0 h% ?
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小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
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/ \: }4 g2 q& {9 I7 z( `8 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
6 {2 ]0 [% Z! I, I- P/ [看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
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! O$ x% a0 ~9 S& O( E8 X扁桃腺是什麼？ 公仔箱論壇( J6 y4 _- @ W
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為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。 9 N6 _& z- k. \" ^, ~8 p0 [
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原來這些問題都可能來自扁桃腺！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 u, D" o3 o4 X& _! E
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口臭與咽喉異物感：
5 Z& F! ?6 T% s9 ?. {# g扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。1 W2 `3 s- G- ?3 g' \. A D6 G
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反覆急性發炎：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ C [/ S$ P7 Q2 P! O$ H# X! N# P& M
慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。2 o1 _0 r9 x0 p0 K# y7 r! u
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打鼾與睡眠呼吸中止：: N5 K. K0 M; |/ J M3 i; {
肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。3 V% ?" n' ]! K6 k- L3 B% M* k2 n
/ J2 @* K; Y" k# a2 @- F5 R口咽癌：3 m5 r6 q5 f4 A0 Z2 l, S& S
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。5 v" j, L! W( Q! D1 F9 C1 B; C
6 z" i% X) A+ j/ E: Q! ~ VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
# j5 P1 r! r5 F9 ^! ~9 \& z潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。公仔箱論壇3 E! h8 {+ q# z0 C" d% R, y
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扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） % `. f2 T1 A& h) Q9 y
& h4 i+ H6 w7 _4 {: X9 Z我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
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7 U8 h& @5 W, a2 Y) f扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點：
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加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
% P/ L# ^/ A: V4 H1 p% q" b5 @咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感www3.tvboxnow.com, P1 H- n9 v: H# p/ t" G, J
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎
% }% o A7 J5 l+ `tvb now,tvbnow,bttvb急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" X: j! @' B. v8 E& f
當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。
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; Y; R' g& I# a& \tvb now,tvbnow,bttvb微創手術降低疼痛，縮短住院時間 tvb now,tvbnow,bttvb5 W% \( t1 e5 l; T8 x
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過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。
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切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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