健康醫療／記者林怡亭報導
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! s4 i& D5 E" L; M! Uwww3.tvboxnow.com一位36歲女性患者到門診主訴右頸部腫痛數週，且疼痛延伸至頭部但卻沒有發燒。經過醫師檢查後，發現該女子血壓脈搏正常，一年內並無懷孕生產，一月內也不確定有無上呼吸道感染發生。透過觸診發現右頸甲狀腺位置有腫塊且有壓痛，疑似患有亞急性甲狀腺炎作祟。www3.tvboxnow.com9 r2 R$ E. E! T5 p; T1 |
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「急性甲狀腺炎」常誤診 好發於中年女性; l2 S% \+ d/ v5 Z9 v9 e* ]
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台大醫院竹東分院外科李俊達醫師表示，「亞急性甲狀腺炎」一般認為與過去數個月內上呼吸道病毒感染有關，常見發燒症狀，所以容易被診斷為咽喉炎或不明熱。發生率女性為男性之3到5倍，且好發於中年女性。www3.tvboxnow.com) \! w# ~3 z- G+ u
- {0 i8 Q9 `3 v5 g ntvb now,tvbnow,bttvb「亞急性甲狀腺炎」症狀為甲狀腺腫大或壓痛，可能合併發燒但無咳嗽、流鼻水等上呼吸道感染症狀。隨病程進展可能有甲狀腺機能亢進、正常及低下等症狀。病程常維持數月之久然後逐漸自行復原。
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" W1 G% {) \5 I, P$ J公仔箱論壇抗發炎藥治療為主 頸部腫塊及早就醫' t4 C8 b$ [8 ~+ I& x/ J- Y
( Q o+ H4 V2 w/ L+ ? ]- a+ l0 {tvb now,tvbnow,bttvb李俊達醫師說，治療以症狀治療為主，通常使用非類固醇抗發炎藥或類固醇。同時需鑑別診斷為急性化膿性甲狀腺炎、慢性甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺炎)、淋巴瘤及葛瑞夫茲疾病等。其中又以「慢性淋巴細胞性甲狀腺炎」(橋本氏甲狀腺炎)最為常見，為一自體免疫性疾病。發生率女性遠大於男性且好發於中年女性。症狀為甲狀腺緩慢無痛腫大，初期多無症狀，而後可能為甲狀腺機能低下。
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治療則以甲狀腺素替代療法來控制甲狀腺肥大及機能低下，有潛在甲狀腺癌的機會。醫師提醒，若發現頸部不明腫塊或腫瘤，不論有無出現不適症狀應及早就醫，以避免延誤治療黃金時機。tvb now,tvbnow,bttvb" E; v' Z, J T* W9 H0 l! T- G9 P$ j
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發表於 2019-5-4 08:22 AM
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